Причини і діагностика розладів сну
Відео: Медицина сну або як лікувати 89 хвороб сну. Лекція для лікарів загальної практики і лікарів-фахівців
На сьогоднішній день медиками складений список розладів сну приблизно з 90 пунктів. Але президент Американської академії медицини сну Філіп Вестбрук каже, що зазвичай терапевти обходяться трьома діагнозами: синдром неспокійних ніг, апное і инсомния. Як з`ясувати, що таке причини та діагностика розладів сну.
Відео: Олена Малишева. Нарколепсія - розлад сну
1. Синдром неспокійних ніг (СБН) - це коли ти мимоволі Дригало ногами так, що сама себе будиш. В результаті сон виходить переривчастим, ти вічно ходиш невиспана і зла.
2. Апное - короткочасна затримка дихання. Майже в 100% випадків супроводжується хропінням. Ти можеш від цього і не прокидатися, але порушення дихання і, отже, кисневе голодування призводять до того, що ти встаєш НЕ відпочила.
3. Інсомнія (вона ж безсоння) - термін розлади, під яким прийнято розуміти практично все: проблеми з засипанням (в тому числі на тлі СБН), ранні або часті пробудження (на тому ж фоні і ще від хропіння) і навіть таку прикру ситуацію, як "спала, спала - не виспалися". Але найцікавіше, що безсоння, на яку ми скаржимося, може зовсім нею і не бути. Просто ти живеш врозріз з власними циркадних ритмів.
Циркадні ритми і розлади - найдавніша даність природи. Всі живі організми реагують на зміну дня і ночі. І людина реагувала до винаходу електрики. А потім лампочку включив - і почав читати до півночі. З багаторазовими переходами на літній час все зовсім заплуталося: в листопаді за вікном темрява непроглядна, а ти вже на роботу запізнюєшся. В результаті циркадні ритми більшості з нас пішли в рознос і залежать тепер не від сонця, а від будильника. Втім, це більшість виявляється відносно здоровим, на безсоння не скаржиться. Незадоволені ті, в кому сильні гени предків, - жайворонки, прокидаються вдосвіта і клюють носом до завершення робочого дня, і сови, які не можуть рано лягати і рано вставати. Поки перші змушені ходити на роботу, все у них в відносному порядку: переробивши домашні справи, жайворонки падають в ліжко близько півночі і з легкістю встають о шостій ранку. Зате у відпустці вони лягають раніше ... і прокидаються в 4-5. Саме час звернутися до лікаря, вважає жайворонок. А той виписує снодійне - дійсно, нерозумно вставати в таку рань. Хоча куди корисніше піднатужитися і підігнати свій розпорядок під внутрішній годинник. І, якщо в будні дні тобі не вдається це зробити, старайся хоча б у відпустці засипати пізніше.
Совам ще складніше без причин і діагностики. Кращий вихід для них з розлади - знайти роботу з вільним графіком, щоб лягати коли завгодно і вставати ближче до полудня. Але, оскільки наші бажання рідко збігаються з можливостями, совам нічого не залишається, як теж піти до лікаря. У підсумку і вони вирішують проблему зі сном, приймаючи снодійне. Найперспективнішим методом регулювання циркадних ритмів і адаптації до реальності психіатри вважають лікування інтенсивним білим світлом. Взагалі-то, в просунутих клініках для цього існують спеціальні прилади, але можна спробувати обійтися і своїми силами.
Якщо ти жайворонок без причин і діагностики, спробуй встановити в найбільш відвідуваних місцях квартири (скажімо, на кухні і в вітальні) потужні лампи денного світла. І включай їх, прийшовши з роботи. Обмани свій мозок, нехай думає, що час ще дитяче. Пам`ятай, однак, що в добі має залишитися 24 години і день повинен змінюватися вночі, так що не включай надто яскраве світло, прокинувшись в 6 ранку, не розсовуй штори.
Відео: Інструментальна діагностика розладів дихання уві сні. Частина 2
Збирайся на роботу в сутінках. Якщо ти сова, лампи денного світла тобі знадобляться з ранку. А от увечері, щоб налаштувати свій організм на раннє засинання, включай лише приглушений жовте світло. І боронь тебе бог дивитися на ніч телевізор або працювати за монітором: за даними останніх досліджень, блакитне світло похлеще білого надає бадьорить на мозок. Зате для тебе було б оптимально використовувати телевізор в якості будильника: як він почне працювати вранці, як розповість все новости і прогноз погоди - так ти і прокинешся. Поступово ти звикнеш засипати до півночі і перестанеш скаржитися на безсоння.
Тут головне не дозволити собі "повернутися до природи" під час відпустки або вихідних без причин і діагностики.
Відео: Циркадні порушення сну у жителів мегаполісу
Тому що у тебе все одні біологічний годинник. Налаштувала - більше не збивай. Навіть якщо ти ставишся до щасливого породі типових городян, для яких важливіше загальна кількість сну, а не його збіг із заходом або сходом, що не тіште себе ілюзією: це зовсім не означає, що ти можеш лягати, коли захочеться. Тобто можеш, звичайно, але не без наслідків. Вчені давно помітили, що люди, які живуть в полярних широтах, частіше за інших схильні до ракових захворювань. Спочатку грішили на особливі магнітні поля біля полюсів, а потім виявили, що приблизно в тій же мірі ризикують ті, хто змушений працювати позмінно - навіть в середній смузі Центральної Європи. Після багатьох експериментів прийшли до висновку, що справа в довгої полярної ночі і в нічні зміни.
Якщо конкретніше, то в нерівномірному надходженні гормону мелатоніну. Він, як з`ясувалося, здатний захищати і від раку, і від депресій (адже він похідне серотоніну), але мозок його виробляє тільки в темряві. Світова наукова еліта думає над тим, як і в яких дозах можна було б використовувати мелатонін в таблетках - для регуляції циркадних ритмів і для боротьби з важкими захворюваннями. Поки його призначають тільки в якості снодійного, і підібрати дозування може тільки лікар. Сама не експериментуй: по-перше, у таблетованого гормону досить багато протипоказань, а по-друге (якщо для тебе це важливо), він може перешкоджати настанню вагітності. Всіх цих недоліків позбавлений природний мелатонін, який активно виробляється, коли ти з закритими очима лежиш в повній темряві і ліниво вважаєш овець.