Иерсиниоз: симптоми, ознаки, лікування
Иерсиниоз - патологія інфекційного характеру, що викликає розвиток патогномоничной клінічної картини. Численними лабораторними дослідженнями вдалося виявити сім типів агентів ієрсиніозу патологічно небезпечних для людини, і схожих з агентами чуми і псевдотуберкульозу.
Первинна ідентифікація кишкового ієрсиніозу була проведена в 1923 році. Через подібність патологічних особливостей збудника і причин інфекційного захворювання псевдотуберкульозу у вчених спочатку були сумніви з приводу правомірності поділу цих двох патологій. Більш детальне дослідження клінічних і патологічних проявів кишкового ієрсиніозу та псевдотуберкульозу дозволило розділити ці два поняття, хоча і иерсиниоз, і псевдотуберкулез викликаються схожим агентом.
Крім того, аналогічними ієрсініозу патогенами є агенти сальмонели, шигели, холерного вібріона, збудники бруцельозу і туляремії.
Клінічна картина ієрсиніозу настільки різноманітна, що тільки на підставі симптомів лікаря дуже важко перевірити достовірність діагнозу. Кишковий ієрсиніоз, наприклад, може імітувати при дизентерії, гострому гепатиті, апендициті. Хронічний иерсиниоз зустрічається рідко і відрізняється гострим латентним перебігом хвороби і відсутністю конкретних лабораторних маркерів.
Оптимальні сприятливі умови для життя і активного росту бактерій ієрсиніозу - температура 22-28 ° С, однак навіть при температурі чотири градуси за Цельсієм дані патогени можуть вижити. Негативний вплив на бактерії надають ультрафіолетові промені, а також хлорні дезинфікуючі речовини та спирт.
Иерсиниоз може виникнути при контакті з інфікованою дикої або свійською птицею, гризунами або іншими тваринами. Зараження товарів народного споживання, продуктів харчування та навколишнього середовища в результаті поширення біологічних виділень заражених тварин або хворих людей також грають тут свою роль.
Иерсиниоз зустрічається в різних вікових групах, але важкий перебіг хвороби спостерігається, як правило, у дітей.
Відео: Подагра: лікування, симптоми і ознаки. Дієта і продукти при подагрі
Симптоми і ознаки ієрсиніозу
Як і інші інфекційні захворювання, иерсиниоз має інкубаційний період вірусу, який становить в середньому шість днів, протягом яких пацієнт не помічає будь-яких змін у своєму здоров`ї.
Иерсиниоз має багато різних клінічних симптомів, всі з яких можуть бути в значній мірі обумовлені синдромом. Загальнотоксичну синдром зустрічається в 100% випадків і проявляється у вигляді гарячкового спека, ознобу, сильного головного болю, нездужанні, міалгії і артралгії. Клінічні прояви цієї стадії ієрсиніозу неспецифічні і можуть відбуватися при більшості інфекційних захворювань. Важкий інтоксикаційний синдром при иерсиниозе супроводжується розвитком захворювань центральної нервової системи, а гарячковий період в цій ситуації суттєво відрізняється своєю інтенсивністю і тривалістю.
Шлунково-кишкова форма ієрсиніозу часто супроводжується синдромом інтоксикації від малої до сильної інтенсивності, симптомами диспепсії (нудота, блювота, діарея, інтенсивна дифузна біль в животі).
Рідкісні клінічні прояви ієрсиніозу включають висип, яка відбувається в проекції верхніх кінцівок. Висип часто супроводжується палінням в руках.
Найбільш поширеною формою ієрсиніозу є його шлунково-кишкова форма, який характеризується поєднанням общеінтоксікаціонного синдрому і диспепсії. Синдром важкою інтоксикацією при цій формі захворювання супроводжується збільшенням різних груп вузлів без ознак запалення. Гостра клінічна картина ієрсиніозу триває в середньому два тижні.
Иерсиниоз у дітей
Иерсиниоз у дітей при наявності тривалого інкубаційного періоду завжди носить гострий характер. Типові скарги хворого иерсиниозом дитини в початковий період захворювання - слабкість, млявість і виражений озноб. Болі в подальшому локалізовані в голові, м`язах, великих суглобах, є різке погіршення апетиту.
Більшість хворих на ієрсиніоз дітей відчувають патогномонічні симптоми, такі, як дифузна болючість кишечника, нудота і блювота, які не мають нічого спільного з їжею, порушення функції кишечника в напрямку послаблення стільця і розвиток закрепів. Висип у дітей при цьому буває рідко, і в основному поширюється на шкірі обличчя і кінцівках.
Складність ранньої клінічної діагностики ієрсиніозу у дітей полягає в тому, що у цій категорії пацієнтів, за винятком патогномонічних симптомів, може виникнути цілий ряд інших клінічних проявів у вигляді сухого кашлю і болю в горлі, нежиті, кон`юнктивіту. У дитини може розвиватися генералізована лімфаденопатія і спленомегалія. Рідкісні симптоми ієрсиніозу у дітей включають розвиток жовтяниці.
Відео: Цукровий діабет лікування. Ознаки цукрового діабету. Симптоми цукрового діабету
лікування ієрсиніозу
Лікування хворих на ієрсиніоз - це розуміння не тільки клінічних симптомів, але і патогенезу цього інфекційного захворювання. Всі пацієнти, незалежно від клінічного перебігу ієрсиніозу повинні бути госпіталізовані в лікарні інфекційного профілю.
Дотримання певної дієти в цьому стані вважається необов`язковим продовженням лікування, але використання відповідної схеми антибіотикотерапії є ключем до успішного лікування. Шлунково-кишкова форма є підставою для призначення антибактеріальних агентів протягом семи днів, в той час як інші форми ієрсиніозу мають більш тривалий курс терапії антибіотиками.
Шлунково-кишкова форма ієрсиніозу супроводжується масовою дегідратацією організму, тому основою лікування цього захворювання регідратаціонних і дезінтоксикаційну кошти в пероральної або парентеральної формі. За відсутності чітких фармакологічних переваг лікарського лікування у хворих з шлунково-кишковою формою ієрсиніозу показано оперативне лікування, ступінь якого визначається хірургом.
Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про иерсиниоз, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.