Аскаридоз у дітей та дорослих: лікування, симптоми, профілактика
Аскаридоз має тенденцію дотримуватися певного ландшафту і географічних регіонів. Співвідношення інтенсивності розподілу аскаридоза залежить від умов і параметрів ґрунту і клімату в деяких областях. Крім того, інфекція аскаридоза можлива при недотриманні агрономічних умов для вирощування овочів і фруктів, фекального забруднення ґрунту, недодержанні санітарно-гігієнічних норм.
У природних умовах збудники аскаридозу зустрічаються на деяких ділянках тундри, пустель і сухих степів.
Діагноз «аскаридоз» частіше зустрічається у людей, які проживають в сільській місцевості, з піком захворюваності в центральних, західних і південних регіонах Росії, Центральній Азії та на Кавказі.
Для аскаридозу найбільш сприятливим є теплий і вологий клімат. На сьогоднішній день з діагнозом «аскаридоз» Всесвітньою організацією охорони здоров`я зареєстровано більш ніж один мільярд чоловік.
Збудник аскаридозу - круглий хробак, хоча інфекція можлива і в результаті проковтування людиною яєць нематод, які потім продовжують своє дозрівання в кишечнику, в областях периферичного кровотоку і легеневої паренхіми.
В якості ключового елемента в терапії даного захворювання є використання фармакологічних антигельмінтних препаратів. Деякі конкретні дієти при аскаридозі не застосовуються, однак, при наявності черв`яків в організмі дитини потрібен перегляд його щоденного раціону.
Причини і джерела аскаридоза
Збудник аскаридозу виживає при певних умовах. Оптимальні температурні умови для розвитку яєць знаходяться в діапазоні від 12 до 36 ° C, за умови, що індекс вологості грунту - в межах 6-8%. У таких умовах процес формування заражених личинок займає в середньому 10-12 днів. У тих випадках, коли температура грунту знижується до 12 ° С, відбувається повне припинення розвитку яєць зі збереженням їх життєздатності. При температурі мінус 30 ° C яйця гинуть повністю протягом одного дня.
Крім шкідливого впливу низьких температур на яйця, причиною їх смерті також може бути висока температура - вище 50 ° C. Крім того, життєздатність личинок неможлива без проникнення в грунт достатньої кількості кисню. Однак слід зазначити, що навіть у безкисневому стані вони можуть підтримувати життєздатність. Таким чином, середня тривалість життя яєць глибоко в грунті становить близько десяти років.
Існує деяка сезонність інфекцій аскаридоза, яка припадає на весняно-літній період в країнах з більш теплим кліматом. Але це не виключає можливості зараження і в зимовий період, так як в даний час розширюються можливості для цілорічного вирощування фруктів і овочів в тепличних умовах.
Симптоми і ознаки аскаридозу
Клінічна картина захворювання може сильно варіюватися в присутності і інтенсивності симптомів. У ранній фазі аскаридозу, що пов`язано з міграцією личинок в периферичному кровотоці, має місце розмаїтість клінічних проявів. У деяких ситуаціях відзначаються субклинические або безсимптомні форми аскаридоза, що відбувається при невеликій концентрації збудника в організмі.
При аскаридозі хворі відчувають загальну слабкість, нездатність підтримувати нормальну фізичну активність, головний біль без чіткої локалізації, втома. Рідкісні клінічні прояви аскаридозу на ранніх стадіях включають низьку температуру і сверблячі висипи.
У ситуації з масивним вторгненням аскаридоз, у людини мають місце симптоми дихальної недостатності (кашель, кровохаркання, задишка, біль у грудях при кашлі або диханні). Вищевказані розлади супроводжуються появою дифузних сухих хрипів, плеврального шуму, а також більш важких ознак накопичення рідини в плевральній порожнині.
Відео: Остриці, Широкий Лентец, Солітер, Аскариди-Гельмінтоз симптоми, лікування; Глисти-ознаки у дітей, дорослих
Легеневі прояви аскаридозу часто провокуються міграцією личинок і протікають, як пневмонія або гострий бронхіт, які супроводжуються алергією тіла і великим крововиливом, викликаним розривом капілярів паренхіми в результаті запалення легенів під дією мігруючих личинок. У більшості випадків, легеневі прояви ранній стадії аскаридозу доповнюють серцево-судинні захворювань, також є симптоми печінкової недостатності.
Ознаки кишкового аскаридозу також можуть сильно відрізнятися за інтенсивністю клінічних симптомів. Вторгнення може відбуватися і без серйозних симптомів, але в більшості випадків має місце наявність шлунково-кишкових захворювань і астенічного синдрому. Протягом цього періоду у пацієнтів переважають скарги на диспепсичні симптоми, такі, як порушення апетиту, нудота, не пов`язана з прийомом їжі.
Деякі хворі при цьому мають схильність до розвитку кишкових розладів, таких, як діарея або запор з прогресивним рухом. Максимально виражені диспепсичні явища спостерігаються у дітей, інфікованих аскаридами, переймоподібні болі у них відбуваються спонтанно або після стиснення передньої черевної стінки. Виконання пальпації черевної порожнини в більшості випадків призводить до болю.
Астенія при аскаридозі досягає свого максимуму в кишкової фазі і проявляється як слабкість, нездужання, дратівливість, головні болі, погіршення пам`яті, втрата пам`яті, неспокійний сон, нічні кошмари, тремор, істерики, судоми, зниження інтелекту.
Для кишкової фази аскаридозу також характерно виникнення алергічних явищ, таких, як висип, еозинофілія, яка менш виражена порівняно з початком клінічної фази захворювання. Проявам серцево-судинних проблем є артеріальна гіпотензія.
Кишковий аскаридоз в деяких випадках супроводжується розвитком ускладнень: обструктивна кишкова непрохідність, перфорований перитоніт, аскаридоз печінки, аскаридоз підшлункової залози і легеневої паренхіми.
Ознаками, що вказують на розвиток аскаридоза кишкової форми, є виникнення важких переймоподібних болів в животі, нудота, затримка випорожнення і газів, здуття живота, наявність пухлини в передній черевній стінці в основному в області подвздошья.
Коли круглі черв`яки потрапляють в жовчний міхур або загальний жовчний протік, у хворого розвиваються жовтяниця, гнійний холангіт, запальні абсцеси в паренхімі печінки, гнійний перитоніт і сепсис. Поява вищевказаних ускладнень є підставою для негайного хірургічного втручання.
Діагностика, аналіз, лікування і профілактика аскаридозу
Одним з основних елементів в діагностиці аскаридоза - рання оцінка клінічних та епідеміологічних даних. Проте, надійний діагноз можливий тільки після ретельної перевірки лабораторних та інструментальних аналізів.
Відео: Лямблії у дітей і дорослих. Симптоми і лікування лямбліозу
Всім пацієнтам, у яких був діагностований аскаридоз, призначають певні лікарські препарати в екстреному порядку, так як дана паразитарна патологія може викликати серйозні ускладнення, і небезпека для життя людини.
Ефективність профілактичних заходів аскаридоза залежить від раннього виявлення та лікування інфікованих осіб, захисту шарів грунту, забрудненого фекаліями, а також здійснення медико-санітарної освіти.
Профілактичні заходи можуть проводитися в різних областях, і в ступені, що залежить від характеристик економічної діяльності регіону та інтенсивності епідемій. Визначення обсягу необхідних превентивних заходів є прерогативою місцевих санітарно-епідеміологічних служб.
Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про аскаридоз, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.
