Сколіоз: природа, діагностика, лікування

Сколіоз являє собою бічне викривлення хребта, як правило, в поєднанні з обертанням хребців. У той час як мала ступінь бічної кривизни не викликає яких-небудь проблем зі здоров`ям, велике викривлення хребта може призвести до м`язової втоми і болю. Більш важка форма сколіозу може викликати проблеми з диханням і привести до артриту хребта.

Демографія сколіозу

Приблизно 10 відсотків усіх підлітків мають деяку ступінь сколіозу, хоча менш ніж одному відсотку з них потрібно медичної допомоги. Сколіоз зустрічається як у хлопчиків, так і дівчаток, але останнім лікування сколіозу потрібно приблизно в п`ять разів частіше.

Причини і симптоми сколіозу

Чотири з п`яти випадків сколіозу є идиопатическими, тобто причина виникнення захворювання невідома. Ідіопатичний сколіоз додатково класифікується в залежності від віку його появи:

• Інфантильний. Викривлення хребта з`являється до трьох років. Цей тип зустрічається досить рідко.
• Ювенільний. Сколіоз у дітей у віці від чотирьох до шести років.
• Підлітковий (адолесцентний). Викривлення хребта зазвичай з`являється у віці від десяти до 14 років. Це найбільш поширений тип идиопатического сколіозу.
• Дорослий. Викривлення після фізичне дозрівання.

Крім того, зустрічаються:

• вроджений сколіоз - Через неправильне формування кісток хребта (часто асоціюється з іншими дефектами органів),
• нейром`язовий сколіоз - Через втрату контролю нервів або м`язів, які підтримують хребет (найбільш поширені причини цього типу сколіозу - церебральний параліч і м`язова дистрофія),
• дегенеративний сколіоз.

Сколіоз викликає помітну асиметрію - це помітно при огляді спереду або ззаду. Може здаватися, що у дитини одне плече вище іншого або є нахил в талії.

Прогресія сколіозу є найбільшою в період бурхливого підліткового зростання. Сколіоз, який починається рано, прогресує значніше, ніж сколіоз, який починається пізніше в період статевого дозрівання.

діагностика сколіозу

Діагностику сколіозу здійснює ортопед. Фізичне обстеження включає в себе визначення статевого розвитку у підлітків, аневрологіческое обстеження, а також вимірювання асиметрії стовбура. Дослідження стовбура робиться в різних положеннях і включає в себе як візуальний огляд, так і використання пристрою - сколіографа.

Рентген може застосовуватися для визначення тазового нахилу або асиметрії стегна, а також розташування і ступеня кривизни.

Іноді в якості діагностичного інструменту використовується магнітно-резонансна томографія (МРТ), в першу чергу, для більш уважного дослідження стану спинного мозку і нервових закінчень.

лікування сколіозу

Викривлення менше 20 градусів зазвичай не розглядаються, за винятком регулярного спостереження за дитиною.

У дітей з викривленням від 20 до 30 градусів, якщо немає болю, лікування також не проводиться. Для таких дітей і підлітків можуть знадобитися загальнозміцнюючі засоби, ефективні в стримуванні або уповільнення прогресії.

Бандаж допомагає ефективно утримувати хребет у вертикальному положенні, при цьому його це можна носити під одягом. Хірургія зазвичай є останнім засобом у випадках сколіозу.

Хірургічні втручання з приводу ідіопатичного сколіозу, як правило, рекомендується, якщо має місце з наступних умов:

1. Викривлення прогресує, незважаючи на лікування.
2. Викривлення більше, ніж 40-50 градусів, перш ніж дитина перестане рости.
3. Дитина відчуває значні болі.

ортопедичне хірургія при нервово-м`язовому сколіозі часто робиться раніше. Мета такої хірургії - виправити деформацію в максимально можливій мірі, щоб запобігти подальшому викривлення і усунути болі. Хірургія зазвичай проводиться при кривизні хребта від 40 до 50 відсотків, при цьому вона не завжди може повністю усунути біль.

Хірургічна процедура - спонділодез, ставить собі за мету випрямити хребет, а потім з`єднати хребці, щоб запобігти подальшому викривлення. Спондилодез призводить до деякої втрати нормального руху, але на найбільш функціональні види діяльності не впливає сильно, якщо тільки не порушена сама нижня частина хребта (поперековий область).

Альтернативні методи лікування сколіозу

Численні альтернативні методи лікування людей, хворих на сколіоз, такі як масаж, електростимуляція або хіропрактика, не можуть запобігти або усунути викривлення хребта або прогресування захворювання.

Відео: Природа захворювання на епілепсію, як лікувати сколіоз

Фізичні вправи можуть запобігти або уповільнити розвиток сколіозу. Вони можуть також допомогти полегшити біль від сколіозу, допомагаючи підтримувати діапазон руху. Водні вправи, зокрема, підвищують гнучкість і покращують поставу, рівновагу, координацію і діапазон руху.

Хороше харчування також має важливе значення для загального стану здоров`я, але ніяких дієт для контролю сколіозу не існує. Зокрема, рівні кальцію ніяк не впливають на прогресування захворювання.

Відео: Сколіоз у дітей: клініка діагностика лікування (вебінар)

Мануальна терапія може полегшити біль, але не може зупинити розвиток сколіозу і не може бути заміною звичайному лікуванню прогресуючого сколіозу. Акупунктура і акупрессура можуть також зняти болі і дискомфорт, але ці методи лікування не можуть зупинити розвиток сколіозу.

прогнози

Прогноз для дитини зі сколіозом залежить від багатьох факторів, включаючи вік, при якому починається сколіоз і правильність лікування. Що ще більш важливо, в основному невідомі індивідуальні чинники впливають на ймовірність прогресування і тяжкість викривлення. У більшості випадків легкий ідіопатичний сколіоз не потребують лікуванні і він не прогресують. При відсутності лікування, важкий сколіоз часто призводить до спондильозу і може привести до порушення дихання. дегенеративний артрит хребта, радикуліт і важкі фізичні недоліки можуть також бути викликані важкою формою сколіозу. І, нарешті, сколіоз може погано впливає на індивідуальне почуття власної гідності і викликати серйозні емоційні проблеми.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про сколіоз, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.