Холестерин поганий і хороший. Норма холестерину в крові

Холестерин це повільний вбивця - напевно подібну фразу Ви чули сотні разів! Так що - високий холестерин це страшилка для дорослих від фармкомпаній з метою виманити побільше грошей на ліки або холестерин в крові насправді найважливіший показник здоров`я людини? У цій статті тільки факти - що таке рівень холестерину, що таке хороший і поганий холестерин, високий холестерин, причини холестерину, коли потрібно зниження холестерину і як тримати холестерин в організмі під контролем.

Що таке холестерин

Холестерин є хімічна сполука, яка потрібна організму в якості будівельного блоку для клітинних мембран і гормонів, таких як естроген і тестостерон. Печінка виробляє близько 80% холестерину в організмі, а решта холестерину надходить від джерел живлення, таких як м`ясо, птиця, яйця, риба і молочні продукти. Харчові продукти, отримані з рослин не містять холестерину.

Зміст холестерину в крові регулюється печінкою. Після їжі холестерин всмоктується з тонкої кишки, метаболізується і зберігається в печінці. У міру того як тілу потрібно холестерин, він секретується печінкою. Коли в організмі занадто багато холестерину, він може накопичуватися в відкладеннях, званих бляшки - уздовж внутрішніх стінок артерій, змушуючи їх звужуватися.

Різні типи холестерину

Холестерин не може вільно подорожувати через кров. Замість цього він приєднаний до білка і разом вони називаються ліпопротеінліпази. (Lipo = жир). Існують три типи ліпопротеїнів, які розбиті на категорії, по тому скільки білка є по відношенню до кількості холестерину.

Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) містять більш високе співвідношення холестерину до білка і вважаються "поганим" холестерином. Підвищені рівні ЛНП або поганого холестерину підвищують ризик розвитку серцево-судинних захворювань, інсульту і захворювання периферичних артерій, допомагаючи холестеринових бляшках формуватися вздовж внутрішньої стінки артерії. Згодом, коли наліт збільшується, він звужує артерії (атеросклероз) і зменшується приплив крові.

Холестеринові бляшки можуть привести до утворення згустку крові - тромбу, який є причиною серцевого нападу або інфаркту міокарда, якщо тромб утворюється в одній з коронарних артерій в серці.

Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) складаються з більшої кількості білка і меншої кількості холестерину. Вони, як правило, вважаються "хорошим" холестерином, тому що здатні витягти холестерин із стінок артерій і позбутися від них в печінці. Чим вище співвідношення хорошого холестерину до поганого холестерину в організмі людини, тим краще для його здоров`я, тому що така пропорція потенційно захищає від серцево - судинних захворювань, інсульту і захворювання периферичних артерій.

Ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПДНЩ) містять ще менше білка, ніж ЛНП.

Загальний холестерин людини є сумою цих трьох типів холестерину. 

Чому високий рівень холестерину небезпечний?

Високий рівень холестерину є одним з факторів ризику розвитку серцево-судинних захворювань, інсульту і захворювання периферичних артерій. Механізм залучення холестерину у всіх трьох захворювань один: наліт в артеріях зменшує приплив крові, порушення функцій клітин і органів, яким постачають кров ці кровоносні судини.

• Атеросклеротична хвороба серця або звужена коронарна артерія в серце може викликати симптоми стенокардії, коли серцевий м`яз не забезпечена достатньою кількістю кисню, щоб функціонувати.
• Зниження кровопостачання головного мозку може бути через звужених дрібних артерій в головному мозку або тому, що можуть бути заблоковані більші сонні артерії в області шиї, що призводить до транзиторної ішемічної атаки (ТІА) або інсульту.
• Захворювання периферичних артерій відносяться до поступового звуження артерій, які постачають ноги. Під час фізичних вправ, якщо ноги не отримують достатньої кількості кровопостачання, може розвинутися біль. 
• Інші артерії в організмі також можуть страждати від накопичення холестеринових бляшок, які в підсумку звужують артерії, в тому числі це стосується і брижових артерій (пов`язані з кишечником) і ниркових артерій (пов`язані з нирками).

Причини холестерину. Звідки взагалі береться холестерин?

Печінка відповідає за управління рівні холестерину в організмі. Вона виробляє і секретує ЛНП в кров. Є рецептори на клітинах печінки, які можуть "контролювати" і спробувати відрегулювати рівні ЛНП. Проте, якщо клітин печінки менше або якщо вони не функціонують ефективно, рівень поганого холестерину може зрости.

Дієта і генетика це головні чинники рівня холестерину людини. Може бути генетична схильність до сімейного гіперхолестеринемії (гіпер = більше холестерину + = еміі = крові), де число рецепторних клітин печінки низько і рівень ЛПНЩ зростає - в результаті чого виникає потенціал для атеросклеротичної хвороби серця в молодому віці.

З їжею, холестерин надходить з насичених жирів, які містяться в м`ясі, яйцях і молочних продуктах. Надмірне споживання таких продуктів може призвести до зростання рівня ЛНП в крові. Деякі рослинні масла - кокосова, пальмова і какао - також містять велику кількість насичених жирів. 

Нормальний рівень холестерину

Щоб виміряти загальний холестерин і ліпопротеїни потрібні аналізи крові. Для здачі повного аналізу на ліпопротеїни, пацієнт повинен приходить натщесерце протягом принаймні 12 годин до забору крові.

У таблиці №1 вказані допустимі і небезпечні норми холестерину

Мета управління рівнем холестерину полягає в тому, щоб домогтися такого зміни способу життя і харчування, який дозволяє підтримувати рівень холестерину в межах нормального діапазону. Важливо пам`ятати, що Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) - або хороший холестерин - може захистити від хвороб серця, і це головне завдання лікування для підвищення занадто низького рівня ЛПВЩ.

Продукти, які знижують рівень хоелстеріна

Існують міжнародні керівні принципи дієти, що дозволяють знизити рівень холестерину. Звичайно, не завжди легко прочитати зміст на упаковці харчових продуктів і в меню ресторану і робити обчислення, але вигода очевидна - уважне ставлення до себе знижує ризик серцевого нападу та інсульту.

• Обмежити загальне споживання жирів до менш ніж 25% -35% від загальної кількості калорій щодня.
• Обмежити споживання насичених жирів до менш 7% від загального обсягу щоденних калорій.
• Обмежити споживання транс-жирів до менш 1% від загальної кількості щоденних калорій.
• Жир, що має надходити з джерел мононенасичених і поліненасичених жирів, таких як несолоним горіхи і насіння, риба (особливо жирна риба - лосось, форель, оселедець, принаймні два рази на тиждень) і рослинні олії.
• Обмежити споживання холестерину до рівня менше 300 мг в день, для більшості людей. Якщо у Вас ішемічна хвороба серця або ваш рівень холестерину ЛНП 100 мг / дл або вище, обмежити споживання холестерину до менш ніж 200 мг в день.

Деякі групи продуктів харчування можуть бути корисні в безпосередньому зниженні рівня холестерину і включають в себе продукти з добавками рослинних стеролів, харчові продукти з високим вмістом волокна, як висівки, вівсяні пластівці і фрукти, такі як яблука і груші, риба, горіхи і оливкове масло. Деякі з цих продуктів, як горіхи і фрукти також з високим вмістом калорій, тому бажано все одно дотримуватися помірності в харчуванні.

Що ще знижує рівень холестерину?

Втрата ваги і фізичні вправи показані для зменшення загального холестерину при одночасному підвищенні рівня хорошого холестерину. Відмова від куріння знижує рівень ЛНП, плюс куріння є основним фактором ризику розвитку серцево - судинних захворювань та інсульту. Один ковток алкоголю в день може допомогти збільшити рівень хорошого холестерину ЛПВЩ, але занадто велика кількість алкоголю може призвести до пошкодження печінки і збільшує ризик збільшення поганого холестерину.

Ліки для лікування високого рівня холестерину

Є чотири класи ліків, які можуть знизити рівень холестерину в крові: статини, ніацин, секвестранти жовчних кислот і похідні фиброевой кислоти.
Рішення, який препарат від холестерину є найбільш підходящим саме для Вас, як правило, індивідуалізована і призначається виключно лікарем. Ці препарати часто повинні бути скоректовані і контролюватися на предмет побічних ефектів.

У той час як всі чотири ліки групи можуть грати певну роль в регулюванні рівня холестерину в поєднанні з дієтою, фізичними вправами та відмовою від куріння, тільки статини показали, що зменшують ризик серцевого нападу. Вважається, що терапія статинами може принести користь пацієнтам з історією серцевого нападу з підвищеним рівнем холестерину ЛПН або діабетом по другому типу, а також пацієнтам з 10-річним ризиком хвороби серця більше, ніж на 7,5%.
Мета статінотерапіі НЕ досягти певного рівня холестерину в крові, а знизити у пацієнтів з високим ризиком серцево-судинних захворювань урвоень холестерину на 50%, а у людей з меншим ризиком серцево-судинних захворювань знизити рівень холестерину на 30% - 50%.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про холестерин, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.