Як лікувати атеросклероз судин

Якщо ви перебуваєте в групі ризику розвитку серцево-судинних захворювань в результаті атеросклерозу, лікар повідомить вас як змінити спосіб життя, щоб знизити цей ризик. Лікування атеросклерозу нерозривно пов`язане зі зміною раціону харчування і більшою фізичною активністю. На Порталі Московська медицина ви знайдете докладний матеріал про профілактиці атеросклерозу, в цій статті говоримо про лікування атеросклерозу судин.

Є багато доступних препаратів, призначених для лікування різних причин, що лежать в основі атеросклерозу, таких як високий рівень холестерину і високий кров`яний тиск (гіпертонія).

Залежно від ваших індивідуальних обставин, можливо, буде потрібно приймати тільки один препарат, або може знадобитися поєднання різних препаратів.

Високий кров`яний тиск (гіпертонія) - найважливіший фактор лікування атеросклерозу

Найбільш широко використовувані ліки для лікування високого кров`яного тиску, викладені нижче.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту для лікування атеросклерозу

Інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, іАПФ) діють, блокуючи деякі гормони, які допомагають регулювати кров`яний тиск.

Відео: Лікування атеросклерозу судин (холестеринові бляшки)

Зупиняючи роботу цих гормонів, інгібітори АПФ зменшують рівень норадреналіну в крові, а також розширюють артерії, що знижує кров`яний тиск.
Інгібітори АПФ не підходить для:

• вагітних і жінок, що годують
• людей з умовами, які впливають на кровопостачання нирок

Побічні ефекти інгібіторів АПФ включають запаморочення, втома і головні болі. 

Якщо побічними ефектами інгібіторів АПФ стало занепокоєння, можуть бути рекомендовані антагоністи рецепторів ангіотензину-2. Вони працюють аналогічно інгібіторів АПФ.

Блокатори кальцієвих каналів для лікування атеросклерозу

Блокатори кальцієвих каналів працюють викликаючи розслаблення артерій, що призводить до розширення артерій і зниження кров`яного тиску.
Блокатори кальцієвих каналів не рекомендовані людям із захворюваннями печінки або проблемами з кровообігом.

Побічні ефекти включають в себе почервоніле обличчя, головні болі, опухлі щиколотки і запаморочення.

• Ви не повинні пити грейпфрутовий сік, якщо ви приймаєте блокатори кальцієвих каналів, тому що це може привести до падіння кров`яного тиску. 

Діуретики для лікування атеросклерозу

Тіазиди працюють за рахунок зменшення кількості рідини і розширення стінок ваших артерій.

• Тіазиди не рекомендуються для вагітних жінок або людей з подагрою (тип артриту, коли всередині судин утворюються "кристали").
• Діуретики, як відомо, знижують рівень калію в крові, що може впливати на роботу серця і нирок. Вони також можуть підвищувати рівень цукру в крові, що може призвести до діабету.
• Ви, ймовірно, отримаєте рекомендацію здавати аналізи крові та сечі кожні шість місяців, що дозволить контролювати рівень калію та цукру в крові.
• Деякі люди повідомляють про проблеми з ерекцією під час прийому тіазидних діуретіков- цей побічний ефект проходить після припинення прийому препаратів. 

Дізнайтеся більше про лікування високого кров`яного тиску з статей на Порталі Московська медицина

Високий рівень холестерину - важливий аспект лікування атеросклерозу

Статини для лікування атеросклерозу судин

Статини це тип препаратів, який використовується для зниження рівня холестерину в крові. Статини блокують дію ферменту в печінці під назвою HMG-CoA-редуктази, який використовується у виробництві холестерину.

• Статини іноді мають м`які побічні ефекти, в тому числі запор, діарея і головний біль.
• Іноді, статини можуть викликати м`язові болі, судоми м`язів, болі в спині, артрит суглобів, міопатія. Ви повинні звернутися до лікаря, якщо відчуваєте ці симптоми, тому що доза препарату може вимагати коригування.
• Якщо у вас високий рівень холестерину в крові, можливо, буде потрібно приймати статини невизначено довгий час.

Запобігання тромбів в крові в ході лікування атеросклерозу

Багато з серйозних ускладнень атеросклерозу пов`язані зі згустками крові (тромбами) і викликають такі хвороби як інфаркт міокарда та інсульт. Вам буде призначено ліки, щоб знизити ризик розвитку згустків крові.

Антитромбоцитарні препарати для лікування атеросклерозу

Ліки, які використовуються для запобігання згустків крові відомі як антиагреганти. Тромбоцити являють собою крихітні частинки в крові, які допомагають їй згортатися. Антитромбоцитарні препарати працюють за рахунок зменшення "липкості" тромбоцитів.

• Може бути рекомендовано приймати низькі дози аспірину, який, будучи болезаспокійливу, володіє розріджують кров властивостями.
• Якщо аналізи показують, що у вас більше, ніж середній ризик розвитку згустків крові, лікар може призначити додатковий антитромбоцитарний препарат під назвою Клопідогрель (Clopidogrelum). Клопідогрел також може бути використаний, якщо у вас алергія на аспірин.

Хірургія для лікування атеросклерозу судин

Хірургія може бути необхідна, якщо звузилися деякі важливі кровоносні судини. це:

• коронарні артерії, які постачають кров`ю серце (звуження коронарних артерій може викликати серцевий напад)
• сонні артерії, які постачають кров до мозку (звуження сонних артерій може викликати інсульт)

Коронарна ангіопластика для лікування атеросклерозу

Коронарна ангіопластика це тип операції, який виконується для розширення коронарних артерій.

• Довга, гнучка пластикова трубка, яка називається катетер, вводиться в кровоносну судину, потім, щоб розширити артерію, надувається балон, прикріплений до катетера.
• Невелика металева трубка під назвою стент часто використовується, щоб допомогти зберегти артерії розширеними.

Шунтування коронарних артерій для лікування атеросклерозу

Коронарне шунтування може бути використано для лікування звуження коронарних артерій. Під час шунтування коронарних артерій, з інших частин тіла беруться здорові сегменти кровоносних судин (трансплантати), щоб обійти закупорену артерію.

• Сегменти вени, взятої з ваших ніг, рук і грудей використовуються для створення нового каналу, через який кров може бути спрямована навколо блокованої частини артерії. Це дозволяє подавати більше крові до серцевого м`яза.

Стентування сонних артерій для лікування атеросклерозу

Стентування сонних артерій зазвичай рекомендується тільки для розширення сонних артерій, якщо ви пережили попередні симптоми, пов`язані з блокуванням кровопостачання, такі як інсульт або транзиторна ішемічна атака.

• На відміну від коронарних артерій, профілактичне операції на сонних артеріях зазвичай не рекомендується, за винятком випадків, коли тестування показує високий рівень звуження.
• Це тому, що дослідження показали, що вигоди, досягнуті в зниженні ризику інсульту у більшості людей без будь-яких симптомів переважують ризики, пов`язані з операцією.

Ендартеректомія сонної артерії для лікування атеросклерозу

Каротидної ендартеректомія є найбільш широко використовуваним методом розширення сонної артерії (головної артерії в області шиї).

• Під час процедури в звуженої частини артерії робиться розріз, потім віддаляється внутрішня стінка артерії разом з будь-яким нальотом усередині неї.
• Більшість хірургів розширюють цю область за допомогою "заплатки", Що може бути взята з вени стегна або вона може бути синтетичний (антропогенної).
• Використання "заплатки" зменшує ризик інсульту після операції, а також знижує ймовірність рестеноза (нового звуження артерії).

Каротидная ангіопластика для лікування атеросклерозу

Каротидная ангіопластика використовує балонний катетер (тонку пластикову трубку з надувною кулею на одному кінці), який вставляється в стегнову артерію (головний кровоносну судину організму) в паху.

• Катетер проходить по стегнової артерії до тих пір, поки не досягне сонної артерії.
• Потім балон надувається - близько 5 мм в діаметрі. Це розширює артерію, після чого кров може знову протікати через неї.
• Каротидная ангіопластика є менш інвазивних типом операції каротидної ендартеректомії і дозволяє відчувати менше післяопераційного болю і швидше відновлюватися.
• Проте, дослідження, проведене в 2009 році виявило, що люди, які пройшли через каротидної ангіопластики, швидше за все отримують повторне звуження сонної артерії в порівнянні з тими, хто пройшов каротидної ендартеректомії.
• Ви повинні обговорити переваги і недоліки обох типів операції зі своїм хірургом.

Екстракраніального внутрішньочерепної байпас для лікування атеросклерозу

Відносно новий тип хірургії для лікування закупорки сонної артерії, який відомий як екстракраніального внутрішньочерепної байпас.

• В ході цього типу операції для відновлення кровопостачання мозку використовуються здорові артерії голови, щоб перенаправити кровопостачання навколо заблокованої артерії.
• Екстракраніального внутрішньочерепної байпас вважається, що розвиваються методом лікування атеросклерозу і поки точно не ясно, наскільки воно ефективне і безпечне в довгостроковій перспективі.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про лікування атеросклерозу, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.