Ішемічний інсульт: причини, наслідки, лікування

На ішемічний інсульт припадає близько 87 відсотків усіх випадків інсульту. Ішемічні інсульти виникають в результаті обструкції в кровоносну судину, який поставляє кров до мозку. Головна умова для цього типу обструкції - розвиток жирових відкладень, що вистилають стінки кровоносних судин. Подібний стан називається атеросклероз. Дані жирові відкладення можуть викликати два типи обструкції:

1. Церебральний тромбоз відноситься до тромбу (згусток крові), який розвивається в забитої частини посудини.
2. Емболія судин головного мозку в цілому відноситься до кров`яному згустку, який утворюється в іншому місці в кровоносній системі, як правило, в серці і великих артеріях верхньої частини грудної клітки і шиї. Частина тромбу відривається, потрапляє в кров і поширюється по кровоносних судинах головного мозку, поки він не досягне занадто маленького судини, щоб пропустити його. Другою важливою причиною емболії, є нерегулярне серцебиття, відоме як миготлива аритмія. Це створює умови, при яких згустки можуть утворюватися в серці, а згодом виявляються в мозку.

Тихий інфаркт мозку, або "мовчазний інсульт," є черепно-мозковою травмою, яка викликана перериванням тромбу потоком крові в мозку. Це фактор ризику для майбутніх ударів, які можуть призвести до прогресуючого пошкодження головного мозку через цих ударів.

Відео: Причини Інсульту; інсульт Лікування

Причини ішемічного інсульту

• Згусток крові може утворюватися в артерії, яка постачає кров до мозку.
• Згустки крові, як правило, утворюються в артеріях, пошкоджених накопичених бляшок, який є похідними процесу, під назвою атеросклероз.
• Довгострокове високий кров`яний тиск або діабет в стані пошкодити дрібні кровоносні судини в головному мозку, в результаті чого в кровоносних судинах формується згусток і блокує кровоток.
• Згусток крові може утворюватися в іншій частині тіла (часто серце) і переміщатися через кровоток до мозку. Згустки, наприклад, можуть утворюватися після серцевого нападу:
• Ішемічний інсульт викликають інші проблеми, які змінюють потік крові через серце. Ці умови включають в себе неправильні серцеві ритми (особливо фибрилляцию передсердь), проблеми клапана серця, відкрите овальне вікно, дефект міжпередсердної перегородки і серцеву недостатність.
• Низький кров`яний тиск може також викликати ішемічний інсульт, хоча це менш поширене. Низький кров`яний тиск веде до зменшення припливу крові до мозку. Це може бути викликано звуженими або хворими артеріями, інфарктом, великою втратою крові, або тяжкою інфекцією.
• Деякі операції (наприклад, ендартеректомія) або інші процедури (наприклад, стентування сонної артерії), які використовуються для лікування звужених сонні артерії може привести до згусток крові, щоб впасти, в результаті чого інсульту.

Ішемічний інсульт: cімптоми

• Раптове оніміння або слабкість в особі, руці або нозі, особливо за участю одного боку тіла
• Раптова сплутаність свідомості, проблеми з мовою або розумінням
• Втрата зору в одному або обох очах
• Проблеми при ходьбі, запаморочення, втрата рівноваги або координації
• Раптовий сильний головний біль з невідомої причини

Ішемічний інсульт: діагностика

Коли пацієнт поступає в відділень невідкладної допомоги, швидка, точна діагностика ішемічного інсульту і його точна причина та місце ураження, має важливе значення.

На додаток до фізичного огляду та лабораторних випробувань, лікарі можуть використовувати різні діагностичні тести для діагностики ішемічного інсульту, в тому числі КТ, СТА, артеріографію, мозкову ангіографію, УЗД артерій, ехокардіографію, МРТ або транскраниальную доплерографію.

Ішемічний інсульт: лікування

Хоча немає ніякого лікування інсульту, сучасні медичні і хірургічні методи управління наслідками ішемічного інсульту тепер доступні, даючи багатьом жертвам інсульту надію на оптимальне відновлення.

"Аварійне" лікування ішемічного інсульту включає препарати, що використовуються для розчинення згустків крові, які викликають ішемічний інсульт, ліки і лікування, щоб зменшити або контролювати набряк мозку, препарати, які допомагають захистити мозок від пошкоджень і заходи життєзабезпечення.

Є також ліки, які можуть бути використані для лікування або профілактики інсульту, в тому числі ліки, щоб допомогти запобігти формуванню нових згустків крові, які знижують ймовірність утворення тромбів і ліки для лікування існуючих захворювань.

Кілька типів хірургії застосовуються для лікування інсульту або для запобігання інсульту, в тому числі:

• каротидної ендартеректомія
• стентування сонної артерії
• краніотомія
• операція по ремонту аневризм і артеріовенозних мальформацій
• Закриття відкритого овального вікна (кардіохірургічну операцію, яка проводиться з метою ліквідувати аномальне міжпередсердної отвір).

Відео: Причина інсульту. інсульт мозку

Ускладнення після ішемічного інсульту

Ряд проблем може розвинутися у людей, які мали інсульт. Ці ускладнення є істотними, тому що приблизно половина випадків смерті після інсульту припадає саме на медичні ускладнення. У перші дні і тижні після інсульту, лікарі, пацієнт і члени сім`ї повинні серйозно працювати, щоб знизити ризик деяких з цих ускладнень. Загальні ускладнення після ішемічного інсульту це:

згустки крові
утруднення при їжі і пиття, що підвищує ризик розвитку пневмонії та недоїдання
Пневмонія
Інфекції сечовивідних шляхів
Кровотеча в травній системі
Проблеми з опорно - руховим апаратом
Серцевий напад або серцева недостатність
пролежні

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про тиск про ішемічний інсульт, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.