Фолієва кислота і підготовка до вагітності
Фолієва кислота дуже важлива як при підготовці організму жінки до вагітності, так і під час вагітності. Фолієва кислота - це вітамін В9, нестача якого в організмі жінки провокує у неї макроцитарну анемію, що призводить до проблем із зачаттям, викидня, завмирання вагітності на ранніх термінах, проблемам формування нервової системи малюка при внутрішньоутробному розвитку, патологій і пороків розвитку. Фолієва кислота і підготовка до вагітності - нероздільні поняття, які повинні дуже серйозно бути під контролем лікаря.
Фолієва кислота бере участь в процесі ділення клітин, формуванні органів і тканин, що зароджується дитини, утворює клітини крові - тромбоцити, лейкоцити, еритроцити.
Особливо важливо, щоб жінка отримувала необхідну кількість фолієвої кислоти в період підготовки до вагітності, а також в першому триместрі вагітності, коли формуються всі органи майбутньої дитини.
У яких продуктах міститься фолієва кислота
Щоб поповнювати запас фолієвої кислоти в організмі, жінці, яка планує вагітність, потрібно більше вживати в їжу такі продукти: бобові культури, листової зелений салат, капусту будь-якого сорту, шпинат, цибуля-батун, солодкий зелений горошок, червону буряк, помідори, морква, хліб з борошна грубого помелу, висівки, вівсянку, гречана крупу, дріжджі, печінку і нирки, ікру, сир, яйця.
Відео: Планування вагітності - Школа доктора Комаровського - Інтер
У печінки здорової людини знаходяться запаси фоліціна, необхідні для постачання цим вітаміном організму протягом півроку. Але при захворюваннях кишечника і печінки, при великому навантаженні на ці органи цей запас значно знижений або відсутній зовсім. Доросла людина має потребу щодня в 400 мкг фоліціна, а жінка під час вагітності та годування груддю - до 600 мкг на добу. Якщо кишечник людини здоровий, то він має здатність до самостійного синтезу певної кількості фоліціна.
Фолієва кислота і підготовка до вагітності
Гострий дефіцит фолієвої кислоти вперше тижні, і навіть дні розвитку плоду призводить до згубних наслідків, результатом яких можуть стати аномалії розвитку, паралічі, вроджені вади у малюка. Тому вже до початку вагітності організм жінки повинен мати необхідну кількість фолієвої кислоти, щоб забезпечити, що зароджується ще малюкові здорове майбутнє.
Дефіцит фолієвої кислоти, в першу чергу, позначається на формуванні нервової системи і призводить до розщеплення нервової трубки плода, утворення у нього гідроцефалії, аненцефалії, мозкової грижі. При дефіциті фолієвої кислоти у дитини може бути затримка розумового розвитку, олігофренія, дитячий церебральний параліч.
Фолієва кислота бере також активну участь у формуванні плаценти і її нормального закріплення в матці. Дефіцит фолієвої кислоти значно підвищує ризик переривання вагітності, що завмерла вагітності, формування міхура занесення.
Особливо сильно відчувається брак фолієвої кислоти в організмі жінки, яка раніше брала оральні контрацептиви. У період планування вагітності, при скасуванні оральних контрацептивів слід відвідати лікаря, щоб він призначив ретельне обстеження жінки, а також дозу препарату фолієвої кислоти для підготовки до вагітності. З лікарем слід також обговорити терміни, в які можна планувати вагітність після скасування оральних контрацептивів.
Навіть, якщо жінка здорова, і до вагітності дефіциту вітаміну В9 у неї не спостерігалося, зросла навантаження на організм з початку вагітності може призвести до нестачі фолієвої кислоти вже через кілька тижнів. Жінкам, які приймали препарати фолієвої кислоти в період планування вагітності, потрібно продовжувати їх приймати і при вагітності теж, а також весь період годування дитини грудьми, порадившись з лікарем про дозу препарату.
Ознаки дефіциту фолієвої кислоти
У жінки вже вперше тижні вагітності може відчуватися дефіцит фолієвої кислоти, який проявляється постійною втомою, підвищеною стомлюваністю, дратівливістю, відсутністю апетиту. У жінки може розвинутися депресія, анемія. Після пологів дефіцит вітаміну В9 призводить до розвитку післяпологової депресії і невротичних розладів, порушення сну, лактації, травлення, апетиту.
Мегалобластна анемія - загрозливий стан, при якому організм жінки продукує еритроцити гігантських розмірів, незрілі і нездатні захоплювати кисень і доставляти його до тканин і органів. Мегалобластна анемія розвивається стрімко і в злоякісний перебіг призводить до смерті жінки. Ознаками мегалобластноїанемії служить постійний біль в животі і нудота, діарея, утворення виразок на слизовій оболонці рота і горла, виразки і висип на шкірі, пігментація окремих ділянок шкіри, швидке старіння шкіри, випадання волосся, тріщини на губах і в куточках рота, наліт або виразки на мові.
Дослідження показали, що дефіцит фолієвої кислоти на протязі тривалого періоду призводить до накопичення в масі крові речовини гомоцистеїну. Гомоцистеїн має здатність пошкоджувати стінки кровоносних судин, це призводить з часом до розвитку атеросклерозу, інфаркту або інсульту.
Говорячи про необхідність приймати фолієву кислоту в період підготовки до вагітності, а також під час вагітності і годування дитини грудьми, не можна не сказати про небезпеку передозування, яка буває в разі неконтрольованого, самостійного прийому препарату, без контролю і рекомендацій лікаря, в період, коли дитина знаходиться на грудному вигодовуванні. Надлишок фолієвої кислоти призводить до диспепсії у дітей, гіперзбудливості і формуванню невротичних розладів.
Занадто тривалий, неконтрольований, великими дозами, курс прийому фолієвої кислоти призводить до поступового витіснення з крові так само необхідного організму вітаміну В12. Лікарі не рекомендують приймати лікарський препарат фолієвої кислоти більше 3 місяців. Будь-які питання щодо дозування і необхідності приймати цей препарат потрібно обговорювати з лікарем.
У кожному конкретному випадку лікар знайде оптимальне рішення про необхідність приймати фолієву кислоту і підбере необхідне дозування препарату. Фолієва кислота і підготовка до вагітності - нероздільні поняття, які повинні розглядатися в одному аспекті і під контролем лікуючого гінеколога.
