Стрес-тест: цілі та опис процедури

Загальний сенс стрес-тесту полягає в вимірі частоти серцевих скорочень, артеріального тиску, електрокардіограми і контролі симптомів серця в той час, як пацієнт піддається фізичним навантаженням на біговій доріжці або велотренажері.

Відео: ГЕРОЇ OVERWATCH в LEGO I CUSTOM

Мета стрес-тесту

Організму потрібно більше кисню під час фізичних вправ, ніж в стані спокою. Для того, щоб доставити більше кисню під час вправ, серце повинно перекачувати більше збагаченої киснем крові. Через підвищену навантаження на серце, фізичні вправи можуть виявити коронарні проблеми, які не є очевидними, коли людина знаходиться в стані спокою. Саме тому стрес-тест, хоча і не в ідеалі, залишається найкращим початковим неінвазивним коронарним тестом.

Стрес-тест особливо корисний для виявлення ішемії (Недостатнє постачання кров`ю серцевого м`яза), викликаної блокуванням коронарних артерій. Рідше стрес-тест використовується для визначення безпечних рівнів фізичних вправ у людей з існуючої на ішемічну хворобу серця.

Опис стрес-тесту

До грудній клітці пацієнта за допомогою пластирів зі спеціальним гелем, який проводить електричні імпульси, прикріплюються електроди. Як правило, електроди розташовуються під кожною ключицею і кожним з нижніх ребер, шість інших електродів прикріплюються поперек грудей в районі серця. Провід від електродів йдуть до електрокардіографічного обладнанню, яке реєструє електричну активність.

Базові тести на ЕКГ проводяться в стані спокою, на початку лежачи, потім в положенні стоячи. Базові тести пізніше можна порівняти з тестами ЕКГ, виконаними під час фізичної активності пацієнта. Лікар вимірює артеріальний тиск пацієнта на початку тесту і залишає манжету тонометра на руці для періодичного вимірювання тиску протягом усього випробування.

Під час стрес-тесту пацієнт піддається фізичному навантаженні на велотренажері або біговій доріжці з поступовим збільшенням інтенсивності вправи. Пацієнт продовжує здійснювати рух зі збільшенням його інтенсивності до досягнення цільової частоти серцевих скорочень (як правило, мінімум 85% від максимально допустимої частоти серцевих скорочень, в залежності від віку пацієнта), або до відчуття сильної втоми, запаморочення або болю в грудях. Під час випробування, частота серцевих скорочень, ЕКГ і артеріальний тиск пацієнта ретельно контролюються.

Відео: Простукування мети # бредйейтс # павелпоздняков

Іноді в поєднанні з навантаженням на доріжці або велотренажері проводяться інші тести, такі як ехокардіографія або сканування. Справа в тому, що, наприклад, у жінок існує високий рівень помилкових негативів (результати не показують жодних проблем, коли такі є) і помилкових спрацьовувань (результати, що показують проблему, коли її не існує) стрес-тестів. Додаткові процедури можуть допомогти знизити рівень помилкових показників.

Підготовка до стрес-тесту

Пацієнтам зазвичай не дозволено їсти і палити протягом декількох годин перед випробуванням. Їм слід обов`язково інформувати лікаря про будь-які ліки, які вони приймають, і мати зручні кросівки і тренувальний одяг.

Догляд за видужують

Після стрес-тесту пацієнту необхідно знижувати навантаження поступово, поки артеріальний тиск і частота серцевих скорочень не повернуться до нормального рівня. Після цього він може повернутися до повсякденної діяльності.

Стрес-тест: ризики

Існує дуже невеликий ризик розвитку інфаркту міокарда в результаті фізичних вправ, а також серцевої аритмії, стенокардії та зупинки серця. Навантажувальні тести несуть дуже невеликий ризик серцевого нападу. З цієї причини, під час виконання стрес-тесту вкрай бажана присутність фахівця з дефібрилятором і іншим спеціалізованим обладнанням.

Після випробування у пацієнтів можуть розвинутися такі симптоми:

• нетверда хода,
• запаморочення або непритомність,
• падіння артеріального тиску,
• стенокардія (біль у грудях),
• серцеві аритмії (нерегулярні ритми серця).

нормальні результати

Нормальним результатом навантажувального тесту вважаються електрокардіограма і частота серцевих скорочень в межах норми, артеріальний тиск в межах діапазону, відсутність запаморочення або задишки.

Ряд аномалій можуть проявитися при навантажувальні тести. Це можуть бути індуковані аномалії ЕКГ, порушення серцевого ритму і інші. ЕКГ аномалії можуть вказувати на слабке надходження крові до серцевого м`яза (ішемія), викликане звуженими або закупореними коронарними артеріями. Стрес-тест аномалії зазвичай вимагають подальшої діагностичної оцінки і терапії.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про стрес-тест, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.