Кардіоверсія: мета і опис процедури
Відео: А. Пурна Як визначити мету угоди. Коли виходити з угоди
Кардіоверсія відноситься до процесу відновлення нормального ритму серця із застосуванням керованого електричного струму на зовнішній стороні грудей.
мета кардіоверсії
Коли серце б`ється занадто швидко, кров не може ефективно циркулювати в організмі. Кардіоверсія використовується для відновлювання нормального ритму серця і більш ефективного перекачування крові.
Кардіоверсія використовується для лікування багатьох типів швидких і / або нерегулярних серцевих ритмів. Найчастіше електрична кардіоверсія використовується для лікування фібриляції або тріпотіння передсердь. Рятувальна кардіоверсія може бути застосовуватися для лікування шлуночкової тахікардії та фібриляції шлуночків.
Аномальні серцеві ритми частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок і поширеність патологічного серцевого ритму, особливо фібриляції передсердь, збільшується з віком. Фібриляція зустрічається порівняно рідко у людей у віці до 20 років.
Кардіоверсія: опис
Планова кардіоверсія зазвичай планується заздалегідь. Після прибуття в лікарню пацінту внутрішньовенно через катетер вводяться ліки. Кисень можна вводити через лицьову маску.
Пацієнту дається короткої дії загальна анестезія. Протягом п`яти-десяти хвилин після анестезії, проводиться удар електричним струмом між лопатками або на зовнішній стороні грудей. Лікар може провести два або три імпульсу, щоб зупинити ненормальне серцебиття і дозволити серцю відновити нормальний ритм. Під час процедури дихання пацієнта, його артеріальний тиск і серцевий ритм постійно контролюються.
Електрична кардіоверсія: діагноз і підготовка
Лікарем, перш за все, проводиться діагностика аномальних серцевих ритмів. Діагноз може бути заснований на наявності певних симптомів, у тому числі:
- прискорене серцебиття,
- сильне серцебиття,
- плутане дихання,
- дискомфорт у грудях,
- непритомність,
- запаморочення або відчуття слабкості,
- почуття втоми.
Тести, які використовуються для діагностики ненормального серцевого ритму або визначення його причини включають в себе:
Відео: Як зробити неприємну процедуру менш неприємної
- аналізи крові,
- рентген,
- ЕКГ,
- амбулаторний моніторинг,
- стрес-тест,
- ехокардіограма,
- катетеризація серця,
- електрофізіологічне дослідження,
- сканування.
Підготовка до кардіоверсії
Антикоагулянти пацієнтові зазвичай даються принаймні за три тижні до електричної кардіоверсії. Пацієнт повинен приймати свої звичайні ліки за приписом лікаря. Пацієнтам, які приймають ліки від діабету або антикоагулянти, лікар дає додаткові інструкції.
Пацієнт не повинен нічого їсти або пити протягом шести-восьми годин до початку процедури.
Не можна застосовувати лосьйони або мазі на грудях або спині перед процедурою.
Догляд за пацієнтом після кардіоверсії
Пацієнт, як правило швидко пробуджується після кардіоверсії. Медичний персонал контролює серцевий ритм хворого протягом декількох годин, після чого пацієнт зазвичай відправляється додому. Після кардіоверсії заборонено водіння автомобіля протягом 24 годин.
Лікар може призначити антиаритмічні препарати (наприклад, бета-блокатори або блокатори кальцієвих каналів), щоб запобігти аномальний серцевий ритм в подальшому.
Деяким пацієнтам можуть бути призначені антикоагулянти, такі, як варфарин і аспірин, щоб знизити ризик утворення тромбів.
Лікарські препарати можуть бути скориговані протягом певного часу для визначення їх дозування і типу.
Пацієнт може відчувати протягом декількох днів після процедури дискомфорт у грудній клітці. Лікар може рекомендувати пацієнту знеболюючі, такі, як ібупрофен.
Кардіоверсія: ризики
Електрична кардіоверсія використовується вже давно, і ризики її застосування дуже малі.
Нормальні результати кардіоверсії
Близько 90% процедур кардіоверсії проходять успішно і, по крайней мере, на деякий час відновлюється нормальний серцевий ритм, а подальший розвиток симптомів призупиняється.
Захворюваність і смертність при кардіоверсії
Вивчення проблем аритмії показало, що контролювати частоту серцевих скорочень пацієнта також важливо, як контролювати серцевий ритм, щоб запобігти смерті і ускладнення від серцево-судинних причин. В ході досліджень фахівці також прийшли до висновку, що антикоагулянтна терапія має важливе значення для зниження ризику розвитку інсульту та відповідної терапії для пацієнтів з постійними фібриляції передсердь навіть після кардіоверсії.
Кардіоверсія: альтернативи
Фібриляція передсердь і тріпотіння передсердь часто приходять в норму без необхідності кардіоверсії. Медики зазвичай намагаються виправити серцевий ритм за допомогою ліків або зміни способу життя, перш ніж рекомендувати кардіоверсію.
Зміни в способі життя для лікування ненормальних серцевих ритмів включають в себе:
- відмова від куріння,
- відмова від дій, які можуть спровокувати аритмію,
- обмеження споживання алкоголю і кофеїну,
- відмова від ліків-стимуляторів.
Якщо за допомогою кардіоверсії не вдається відновити нормальний серцевий ритм, інші методи лікування ненормального серцевого ритму включають в себе:
- постійні кардіостимулятори,
- операції на серці,
- процедури виділення легеневої вени.
Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про кардіоверсію, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.