Дефібриляція серця: методика проведення процедури

Дефібриляція являє собою процес, в якому електричний пристрій-дефібрилятор посилає електричний струм до серця для відновлення продуктивного серцевого ритму.

мета дефрібілляціі

Дефібриляція виконується для корекції загрозливих для життя аритмій серця, включаючи фібриляцію шлуночків і зупинку серця. У надзвичайних ситуаціях процедура дефрібрілляціі проводиться відразу після виявлення у пацієнта небезпечних аритмій, в тому числі при відсутності пульсу і інертності. Якщо доступна електрокардіограма, аритмія може бути відображена візуально для додаткового підтвердження. У незагрозливих життя ситуаціях для лікування фібриляції передсердь або тріпотіння серця може бути проведена миготлива дефрібрілляція.

Дефрібрілляція серця: запобіжні заходи

Дефібриляція не повинна проводитися у пацієнта з нормальним імпульсом, так як це може призвести до порушення серцевого ритму або зупинки серця. Дефрібріллятор не можна поміщати на грудях у жінок або в області внутрішнього кардіостимулятора.

Відео: Розширена СЛР

Портативний дефібрилятор використовується на пацієнтах під час транспортування у відділення невідкладної допомоги.

Порушення серцевого ритму, які заважають серцю перекачувати кров в організмі, можуть призвести до незворотного пошкодження основних органів, включаючи мозок і серце. Смерть може наступити протягом декількох хвилин, якщо продуктивний серцевий ритм, здатний генерувати імпульси, не буде поновлено через дефібриляцію.

Відео: Манекен для реанімації, інтубації і дефібриляції

процедура дефрібрілляціі

Дефібрилятор доставляє короткий розряд електричного струму до серця, що дозволяє відновити природний ритм серця, встановити контроль і продуктивний серцевий ритм. Дефібрилятор являє собою електронний пристрій з приладом моніторингу електрокардіограми.

При зовнішньої дефібриляції, процедура виконується на грудній клітці пацієнта з проводять гелем, що забезпечує контакт з шкірою. Коли серце можна візуалізувати безпосередньо (під час торакальної хірургії), стерильні внутрішні маніпулятори застосовуються безпосередньо на органі. Коли потрібна додаткова дефибрилляция, лікар може збільшити розряд. Пульс і електрокардіограма пацієнта під час процедури (але коли дефрібрілляція не виконується), постійно контролюються медперсоналом.

Можливо введення певних лікарських препаратів для лікування можливих причин ненормального серцевого ритму. Процедура триває, поки стан пацієнта не стабілізується.

Ранні дефібрилятори мали великий розмір і вага, і використовувалися в основному в машинах швидкої допомоги та лікарнях. В даний час дефибрилляция ставати більш доступна, прилади стали менше, легше, дешевше і простіше у використанні, ніж ранні дефібрилятори.

Підготовка до дефібриляції

До дефібриляції зазвичай проводиться серцево-легенева реанімація. Провід електрокардіограми прикріплюється до грудної клітки пацієнта. Гель або пасту наносять як на дефібрилятор, так і на грудну клітку пацієнта. Лікар зобов`язаний перевірити відсутність імпульсу, визуализируя електрокардіограму, переконатися в тому, що ніхто з персоналу не контактує з пацієнтом в даний момент, і тільки тоді застосувати електричний розряд.

Миготлива дефибрилляция є варіантом лікування фібриляції передсердь або тріпотіння серця. Електрокардіограма в цьому випадку контролюється протягом всієї процедури. Електроди дефрібріллятора розташовані на грудній клітці пацієнта з проводять гелем, щоб забезпечити хороший контакт між ними і шкірою. Якщо серце можна візуалізувати безпосередньо під час торакальної хірургії, електроди застосовуються безпосередньо на серце. Сучасні комп`ютеризовані дефібрилятори можуть бути запрограмовані на розпізнавання окремих компонентів електрокардіограми і подавати розряди електричного струму в потрібний час. Знову ж таки, все прямі контакти персоналу з пацієнтом припиняються до дефібриляції.

Дефрібрілляція: догляд за видужують

Після дефібриляції серця стан пацієнта, його подих і життєві ознаки контролюються за допомогою спеціального монітора. Додаткові тести для вимірювання пошкодження серця можуть включати в себе електрокардіограму, а також рентген грудної клітки і катетеризацію серця. Подальші варіанти лікування визначаються виходячи з результатів цих процедур. Шкіра пацієнта очищається для видалення гелю і, при необхідності, виконується лікування електричних опіків.

Ризики дефрібрілляціі серця

Шкірні опіки від електродів дефібрилятора є найбільш частим ускладненням цієї процедури. Інші ризики включають в себе пошкодження серцевого м`яза, ненормальні серцеві ритми, згустки крові.

нормальні результати

Дефібриляція виконується для лікування загрозливих для життя шлуночкових аритмій і ефективна протягом перших п`яти хвилин, запобігаючи пошкодження мозку і смерть, повертаючи серце до продуктивної ритму, здатному виробляти пульс. Пацієнти далі переходять в блок інтенсивної терапії лікарні для додаткового моніторингу, діагностики та лікування аритмій.

При дихальної недостатності може знадобитися інтубація. Також можуть застосовуватися лікарські препарати для поліпшення серцевої функції і запобігання додаткових аритмій. Деякі функції серця можуть бути все-таки втрачені через фактичну дефібриляції, але вони, як правило, тісно пов`язані з основним захворюванням.

Миготлива дефибрилляция вважається успішною, якщо мають місце: відновлення серцевого викиду, полегшення задишки, зменшення ризику утворень тромбів в передсерді.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про дефібриляцію серця, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.