Миготлива аритмія серця: причини, симптоми, діагностика

Миготлива аритмія це нерегулярне серцебиття, яке збільшує ризик інсульту і серцевих захворювань. Симптоми миготливої аритмії включають в себе запаморочення, слабкість і втома. Лікування миготливої аритмії включає в себе лікарські препарати і зміна способу життя, а іноді і такі процедури, як електрична кардіоверсія, радіочастотна абляція, установка кардіостимуляторів або інше хірургічне втручання.

Причини миготливої аритмії 

Миготлива аритмія є порушенням провідності серця, яка, як правило, відбувається через інших проблем зі здоров`ям, що викликають знос серця або ускладнює роботу серця. Іноді миготлива аритмія стає наслідком способу життя і таких шкідливих звичок як куріння або пияцтво, які впливають на серце. Наочно пояснити механізм миготливої аритмії можна навіть звичайній людині: ще шкільний курс біології вчить, що ефективна робота серця обумовлена послідовним скорочень передсердь і шлуночків. При миготливої аритмії пропадає фаза скорочення передсердь, м`язові волокна передсердь втрачають здатність працювати синхронно, самі передсердя як би "мерехтять" - Насправді хаотично сіпаються, завдяки чому неритмічно скорочуються і шлуночки.

Проблеми, які впливають на роботу серця

Миготлива аритмія часто викликана проблемами зі здоров`ям, які безпосередньо впливають на серце, в тому числі:

• Високий кровяний тиск 
• Ішемічна хвороба серця 
• Сердечний приступ 
• Придбані пороки серця 
• кардіоміопатія

Інші проблеми зі здоров`ям

Миготлива аритмія може бути викликана і іншими проблемами зі здоров`ям, у тому числі:

• Гіпертиреоз.
• Легкі захворювання, як ХОЗЛ
• Операції на серці або інша хірургія
• Прийом деяких ліків за рецептом, такі як альбутерол або теофілін
• Миготлива аритмія може бути викликана станами, яке піддається лікуванню, наприклад пневмонією або гіпертиреоз, часто миготлива аритмія йде, коли цей медичний умова вилікувано

У деяких випадках, лікарі не можуть знайти причину фібриляції передсердь. Найчастіше таке відбувається у людей молодше 65 років

Миготлива аритмія ердца - cімптоми

Миготлива аритмія часто виявляється в ході звичайних медичних оглядів, не раніше - тому що багато людей не мають симптомів. Інші зауважують дивні речі в пульсі, але знову ж таки без неприємних проявів.

Легкі симптоми фібриляції передсердь можуть виникнути відразу. Серйозніші проблеми нерідко відбуваються після початку фібриляції передсердь протягом декількох днів. Тому важливо ідентифікувати ознаки миготливої аритмії і отримати лікування якомога швидше.

Симптоми миготливої аритмії:

• Прискорене серцебиття 
• нерегулярний пульс
• Задишка, особливо під час фізичної активності або емоційного стресу
• Слабкість, стомлюваність
• Біль у грудях
• Запаморочення, сплутаність свідомості.
• Запаморочення або непритомність 

Перевірка пульсу

• Важливо перевіряти пульс, тому що багато людей не мають симптомів фібриляції передсердь. Уточніть у лікаря, як часто ви повинні перевіряти свій пульс. 
• Якщо ви помітили, що ваш пульс не має регулярного ритму, поговоріть зі своїм лікарем.

Пароксизмальна миготлива аритмія

Коли фібриляція передсердь виникає раптово, триває недовго і йде сама по собі, вона називається пароксизмальною миготливою аритмією. Як правило, з плином часу, епізоди пароксизмальної фібриляції передсердь трапляються частіше і тривають довше.

Перстірующая миготлива аритмія

Згодом, епізоди фібриляції передсердь, як правило, тривають довше і часто не йдуть самі по собі. Якщо епізод триває більше 7 днів, це називається персистуючої формою фібриляції передсердь. Лікування за допомогою ліків або кардіоверсія може відновити нормальний ритм. Такий нормальний ритм може тривати протягом декількох тижнів або довше, перш ніж фібриляція передсердь відбудеться знову.

Постійна миготлива аритмія

Миготлива аритмія може почати відбуватися весь час. Якщо фібриляція передсердь реєструється все час, принаймні, протягом 1 року, цей стан називається постійної ФП. Таке буває, коли лікувальні процедури не відновили нормальний ритм серця, або ви і ваш лікар вирішили припинити спроби відновити нормальний ритм.

Миготлива аритмія - що збільшує ризик

Фактором ризику розвитку миготливої аритмії серця є все, що збільшує ваші шанси захворіти або мати проблеми. Фактори ризику для фібриляції передсердь включають в себе:

• Вік старше 60 років
• Пол - чоловік
• ожиріння 
• апное сну 
• Сімейна історія фібриляції передсердь

Деякі інші проблеми зі здоров`ям можуть привести до миготливої аритмії. Для ознайомленням зі списком цих проблем, см Причина миготливої аритмії 

Спосіб життя

Ви можете мати певні звички, які збільшують ризик розвитку фібриляції передсердь, оскільки вони можуть викликати знос серця. Ці варіанти способу життя включають в себе:

• Довгострокове зловживання алкоголем 
• Використання незаконних препаратів, таких як кокаїн або метамфетамін
• куріння 

Коли слід звертатися до лікаря при підозрі на миготливу аритмію серця

Відразу зверніться за невідкладною допомогою, якщо ви:

• Чи відчуваєте симптоми серцевого нападу, такі як біль у грудях або тиску, задишку і нудоту.
• Чи відчуваєте симптоми інсульту, такі як раптова зміна зору-проблеми з речью- оніміння, поколювання, слабкість або втрата руху в вашій особі або руці або нозі.
• Чи відчуваєте слабке і нерегулярне серцебиття.
• Якщо ви бачите, що кого-то зомлів, негайно звертайтеся в інші екстрені служби.

Зверніться до лікаря, якщо у вас:

• Нерегулярний серцевий ритм 
• Прискорене серцебиття 
• Періоди незрозумілою легковажності, запаморочення або плутанини
• Епізоди непритомності або ви наближаєтеся до непритомності без жодної видимої причини
• Задишка, що ще гірше після фізичних вправ
• Якщо у вас незрозумілі кровотечі

Зверніться до швидкої допомоги, якщо:

-У вас є раптова, сильний головний біль, яка відрізняється від минулих головних болів. (Це може бути ознакою кровотечі в мозок).
-Зверніться до медікм, якщо у вас які-небудь незвичайні кровотеча, як:

• Кров з носа 
• Вагінальна кровотеча, яке відрізняється (важче, частіше, в різний час місяця), ніж те, до якого ви звикли
• Кривавий або чорний стілець, або кровотеча з прямої кишки 
• Кривава або рожева сеча

Хто може визначити наявність миготливої аритмії

Наступні медичні працівники можуть виявити, діагностувати і, в деяких випадках, призначити лікування фібриляції передсердь:

• практикує медсестра
• фельдшер
• терапевт
• Сімейний лікар
• терапевт

Наступні фахівці можуть лікувати людей, які мають серйозні симптоми миготливої аритмії:

• кардіолог
• кардіохірург
• електрофізіології

Миготлива аритмія - аналізи і тести

ЕКГ є найкращим і найбільш простим способом, щоб з`ясувати, чи є у вас фібриляції передсердь. Цей тест зазвичай робиться разом з вивченням медичної історії і фізичного огляду.

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас миготлива аритмія, яка приходить і йде, він може направити вас на дослідження з використанням пристрою для запису серцевого ритму протягом деякого часу. Це може бути амбулаторно ЕКГ або холтерівське моніторування, 24-годинна ЕКГ і моніторинг серцевого нападу. Ваш лікар може також використовувати ці пристрої, щоб перевірити, наскільки добре працюють ліки. 

Інші види дослідження миготливої аритмії

Інші тести, які може порекомендувати лікар, включають в себе:

• Електрофізіологічне дослідження серця (ЕФД). Цей тест може допомогти лікарю побачити, якщо є проблема з вашим серцебиттям (серцевим ритм) і з`ясувати, як її виправити.
• Стрес-тест. Цей вид діагностики допоможе лікарю побачити чи є у вас проблеми з коронарною артерією.
• ЕхоКГ. Цей тест може показати, пошкоджені чи ваші серцеві клапани, як добре ваше серце прокачує кров, чи є у вас серцева недостатність або серцевий напад.
• Аналіз крові на гіпертиреоз.
• Протромбіновий час і INR. Якщо ви приймаєте варфарин (наприклад, Coumadin), вам потрібно буде регулярно робити цей аналіз крові, щоб перевіряти її на згортання.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про симптоми і причини миготливої аритмії серця, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.