Біль у п`яті: увагу до симптомів та лікування

Біль у п`яті є звичайним явищем і в більшості випадків болю п`яти ноги викликані будь-якою формою механічного пошкодження, наприклад, невеликими повторюваними травмами, які відбуваються швидше, ніж організм може вилікувати їх. Однак, якщо болить п`ята, це може не просто стати причиною дискомфорту, але і порушувати звичайну повсякденну діяльність, тому потрібно уважно поставитися до ситуації, коли Вам боляче наступати на п`яту і вжити всіх заходів для позбавлення від неприємних симптомів. З цієї статті Ви дізнаєтеся основні причини та методи лікування болю в п`яті.

Що таке біль у п`яті

П`ятка є спеціалізованою частиною стопи, покликаної поглинути вплив Вашої ваги тіла при ходьбі, бігу або будь-який інший форми фізичного навантаження, включаючи підйом вантажів і фізичні вправи. Коли з`являється біль у п`яті, вона здатна ускладнити кожен крок, що в свою чергу впливає на ваше загальний фізичний стан.

Існують різні види болю в п`яті і найбільш поширених з них:

• Шпори п`ят (підошовний фасциит)
• п`ятковий бурсит 
• Тунельний синдром Передплесно
• Тендиніт ахіллового сухожилля

Причина болю в п`яті

Як вже було сказано вище, болі в п`яті періодично виникають практично у кожного з-за будь-якого механічного пошкодження п`яти. Однак, навіть сильний біль у п`яті може бути викликана проблемами спини або запальними процесами. 

Наступні види болю в п`яті не є вичерпними, але можуть допомогти вам оцінити складність болю в п`яті і зрозуміти чому при будь-якого болю в п`яті буде корисна консультація фахівця.

Шпори п`ят (підошовний фасциит) часта причина болю в п`яті

Це найбільш поширена причина болю в п`яті, що викликається запаленням, яке виникає через те, що підошовна фасція, що кріпиться до нижньої частини п`яткової кістки, сильно натягується, постійно дратуючи кістка. Причини п`яткової шпори дуже різноманітні, включаючи бігати / ходити / стояти протягом тривалих періодів часу, особливо якщо ви не звикли до процесу, а також малорухливий спосіб життя. Зокрема, зміна поверхні, погана підтримка взуття, надмірна вага, раптове розтягнення вашої підошви, а також проблеми ахіллового сухожилля, можуть привести до цього умові.

Симптоми п`яткової шпори досить неприємні -з`являється гострий біль при ходьбі гострого болю при ходьбі і при натисканні на п`яту (як ніби наступили на цвях). Біль у п`яті особливо сильна при перших кроках, в процесі ходьби біль у п`яті слабшає, вночі не турбує. Зовнішніх проявів на стопі у п`яткової шпори немає - ні набряків, ні і почервоніння, ні підвищеної температури.

Без лікування п`яткової шпори біль у п`яті може атакувати Вас кілька місяців. П`ятковий кінець підошовної фасції поступово твердне і на рентгені має вигляд дзьоба (шпори).

П`ятковий бурсит і біль у п`яті

П`ятковий бурсит це запалення бурси (заповнений рідиною волокнистий мішечок) під кісткою, де біль, як правило, більше в центрі п`яти, ніж при підошовної фасції (п`яткова шпора) і значно погіршується протягом дня. П`ятковий бурсит може бути викликаний приземленням з висоти на п`яти.

Тунельний синдром Передплесно

Біль у попереку при тунельний синдром Передплесно може відчуватися як печіння або поколювання під п`ятою в межах склепіння стопи з рідкісною втратою чутливості на нижній частині стопи. Тунельний синдром Передплесно викликаний стисненням великогомілкової нерва, який проходить через внутрішню частину щиколотки разом з сухожиллями і задньої великогомілкової артерією. Нерв може бути стиснутий в цьому тунелі, утвореному лицьовою стороною кістки уздовж щиколотки, викликаючи біль, оніміння і поколювання. Тунельний синдром Передплесно схожий на тунельний синдром в зап`ясті. Біль з`являється після надмірного напруження або після травми, такий, як розтягнення.

Стресовий перелом як причина болю в п`яті

Часто причиною це травми, є приземлення з висоти або ходьба по нерівній поверхні (наприклад, кам`янистий пляж на море - так-так, люди нерідко заробляють стресовий перелом відпочинку).

Остеопатія Апофіз (бугра) п`яткової кістки

Ця умова впливає на маленьких дітей, як правило, у віці 8-12 років і відбувається, коли частина п`яткової кістки страждає від тимчасової втрати кровопостачання. Проблема вирішується відновленням припливу крові, і найчастіше вона виникає в активно зростаючих кістках.

Тендиніт ахіллового сухожилля

Цей стан виникає, коли ахіллове сухожилля знаходиться під великим тиском, ніж воно може впоратися, в результаті чого разом із запаленням в сухожиллі накопичується велика кількість рідини, при цьому самі м`які тканини сухожилля НЕгіпертрофована.

У деяких випадках тенденіт може привести до розриву сухожилля. При тендините ахіллового сухожилля запалення обмежено невеликою ділянкою і при русі точка найбільшої болючості зміщуватиметься. Спочатку біль відзначається тільки після навантаження, в подальшому вона виникає і під час навантаження, що свідчить про прогресування захворювання. Часто відзначається біль ночами, якщо людина з тенденіти спить на спині, витягнувши ноги. На рентгенограмах гомілковостопних суглобів можуть бути видно вогнища звапнення по ходу ахіллового сухожилля. МРТ допомагає відрізнити запалення сухожилля від дегенеративних змін.

Біль у п`яті це серйозно?

Біль у п`яті є загальною умовою, і в більшості випадків буде зменшуватися після деяких рутинних заходів з надання самодопомоги, але якщо біль зберігається довше, ніж три тижні, то краще за все звернутися за професійною порадою до фахівця, який спеціалізується на подібних захворюваннях, наприклад, до ортопеда або хірурга. Це зробити необхідно, оскільки існує багато видів болю в п`яті, кожна зі своїми різними причинами і окремими методами лікування. 

Ризик болю в п`яті?

Біль п`яти може торкнутися кожного, незалежно від віку чи соціального становища, але частіше за все болю п`яти турбують людей в зрілому віці (старше 40 років), а також спортсменів.

Як зрозуміти, чому болить п`ята?

У випадку з п`яткової шпорою, немає ніяких видимих змін на п`яті, але глибоко локалізована болюча область виявляється в або навколо середини стопи і, як правило, стає гірше після тривалих періодів відпочинку, зокрема, болить п`ята вранці. Хоча назва має на увазі шпору кістки, що стирчала з п`яткової кістки (синдром п`яткової шпори), близько 10% населення мають шпори п`ят без будь-якої болю взагалі.

Біль п`яти при бурситі може відчуватися в задній частині п`яти, коли гомілковостопний суглоб рухається, може бути пухлина по обидва боки ахіллового сухожилля. Або ви можете відчувати біль глибоко всередині п`яти, коли вона вступає в контакт із землею.

Профілактика болю в п`яті

Дотримуйтесь заходи з надання самодопомоги, які стосуються і лікування болю в п`яті, зазначені нижче

Як лікувати біль у п`яті?

Якщо ви відчуваєте біль у п`яті, дотримуйтеся кількох простих заходів самодопомоги:

• Уникайте носіння погано підігнаній або незручного взуття
• Носіть взуття з хорошою п`яткової амортизацією і ефективною підтримкою
• Уникайте ходьби або вправи на твердому покритті 
• Відпочивайте регулярно і намагайтеся не йти або бігти занадто швидко
• Носіть взуття на більш товстій підошві (не більше 6-10 мм вище норми)
• Худніть, якщо у вас надмірна вага

Інші методи лікування болю в п`яті спеціалізовані:

Шпори п`ят (підошовний фасциит)

Лікування від відпочинку ноги, вправ на розтяжку і глибокого прогрівання до терапії стероїдними ін`єкціями і операції. У довгостроковій перспективі призначаються спеціальні устілки (ортези) запропоновані, щоб допомогти ногам функціонувати більш ефективно і зробити будь-який можливий рецидив менш імовірним.

п`ятковий бурсит

Медикаменти та ультразвукове дослідження здатні дати полегшення, але в довгостроковій можуть виявитися необхідними спеціальні устілки в обвувь. Крім того, важливо уникати будь-яких натирань п`яти, що дозволить послабити запалення. 

удари п`яти

Коригування взуття як правило, досить, щоб зробити її більш зручною, може допомогти взуття на більш товстій підошві і каблуці. У більш серйозних, повторюваних випадках, хірургічне втручання може бути необхідним.

Тунельний синдром Передплесно

Спеціальні вставки для взуття можуть зменшити тиск на нерв - проте, це не працює для всіх типів ніг. В інших випадках потрібні місцеві ін`єкції лікарського засобу в область, де запалений великогомілкової нерв.

Стресовий перелом п`яткової кістки

Якщо є підозра на стресовий перелом, потрібно рентген, щоб підтвердити остаточний діагноз і визначити ступінь травми і подальший план лікування. Найчастіше перелом п`яткової кістки є дуже важкою травмою, яка потребує проведення складного і тривалого лікування, при відсутності якого можуть розвинутися різноманітні серйозні ускладнення. Навіть якщо перелом п`яткової кістки не супроводжується зміщенням утворилися уламків, буде фіксуватися гіпсом пошкоджена кінцівка аж до колінного суглоба, а потерпілий повинен буде ходити за допомогою милиць не менше місяця.
Як лікують остеопатія Апофіз (бугра) п`яткової кістки

Ця умова є тимчасовим і хоча може бути болючим, досить звичайних методів самообмеження.

Тендиніт ахіллового сухожилля

Лікування включає в себе спеціальні вправи, які зміцнюють сухожилля, також - на тимчасовій основі - потрібне використання спеціальної устілки для п`яти.

Біль у п`яті - коли звертатися до лікарів?

Якщо у вас виникли будь-які питання, чи не вдалося усунути помилки домашній догляд за ногами протягом трьох тижнів, рекомендується звернутися за допомогою фахівця в галузі охорони здоров`я, до хірурга або ортопеда. Чи варто відразу звертатися в приватні клініки - вирішувати Вам, але в муніципальних поліклініках і лікарнях працюють безкоштовні лікарі з великим досвідом роботи, котрі прекрасно розбираються в причинах болів в п`ятах.

Відео: причини болю в п`ятах

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про болю в п`яті, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.