Малоінвазивна хірургія серця: підготовка, опис
Малоінвазивна хірургія серця відноситься до операцій, що виконуються на серці, що б`ється з метою забезпечення аортокоронарного шунтування.
Малоінвазивна хірургія серця: мета
Мінімально інвазивна хірургія серця виконується на хворому органі, щоб перенаправити кровотік, поліпшити кровопостачання і подачу кисню. Такий підхід забезпечує пацієнтам деяку вигоду (можна уникнути використання апарату штучного кровообігу), а замість стандартної стернотомии (розріз грудини) виконується невеликий надріз. Більш швидкий час відновлення, зниження витрат на процедури, а також зниження захворюваності і смертності також є цілями цієї техніки.
Мінімально інвазивна методика не є новою для області серцево-судинної хірургії. Вона була виконана ще в п`ятдесяті роки минулого століття, хоча технології, пов`язані з стабілізацією серцевого структури в ході процедури стають все більш витонченими. Крім того, анестезіологи та перфузіолог розробили кращі методи для збереження функції серця під час процедури, щоб допомогти хірургам досягти бажаного результату.
Малоінвазивна хірургія серця: опис
Пацієнт підключається до систем моніторингу серця під час загальної анестезії. Системна антикоагуляція необхідна для уникнення тромбоутворення зовнішніх поверхонь і оклюзії.
Відео: ОПЕРАЦІЯ НА СЕРЦІ
Деякі процедури не вимагають застосування штучного кровообігу. Розріз може бути альтернативний, серединний, або лівий передній залежно від певних умов. Під час операції застосовується стабілізаційний пристрій, що забезпечує м`який тиск або всмоктування, м`яко обмежуючи серцеву функцію і забезпечуючи кращий доступ до задніх і нижнім судинах серця.
Малоінвазивна хірургія серця: догляд за видужують
Пацієнту необхідний моніторинг серця у відділенні інтенсивної терапії після операції. Після того, як пацієнт зможе дихати сам, видаляється трубка. Будь-які ліки для лікування серцевих функцій або контролю артеріального тиску пацієнт припиняє приймати.
Дренажні трубки з порожнини грудної клітини видаляються, як тільки внутрішня кровотеча зменшується. Пацієнт також може бути оснащений зовнішнім стимулятором серця для підтримки частоти серцевих скорочень. Може бути використано зігріваючий ковдру.
Тривалість післяопераційного перебування в стаціонарі залежить від багатьох факторів і іноді скорочується до одного-двох днів. Пацієнту при виписці даються післяопераційні інструкції.
Малоінвазивна хірургія серця: ризики
Мінімально інвазивна хірургія може привести до більш високій частоті рестеноза (рецидив звуження артерій), переломів ребер, перикардиту і аритмій.
У разі системних порушень артеріального тиску і аритмії, може знадобитися додаткове хірургічне втручання. Церебральні ускладнення і фібриляція передсердь можуть також мати місце після малоінвазивної хірургії серця.
Малоінвазивна хірургія серця: нормальні результати
У порівнянні з традиційним аортокоронарним шунтуванням, мінімально інвазивна хірургія серця має коротшою госпіталізації, менші болю, менші обсяги переливань крові, більш швидке повернення пацієнта до нормальної діяльності.
Відео: Popular Videos - Surgery & Op ration chirurgicale
Мінімально інвазивна хірургія серця: захворюваність і смертність
Повторна операція може знадобитися більш ніж п`яти відсоткам пацієнтів. Більше дев`яноста відсотків усіх пацієнтів не мають побічних ефектів. Ускладнення найчастіше пов`язані з переломом ребра (більше десяти відсотків хворих). Смертність, пов`язана з даною процедурою низька і не розглядається під час хірургічної процедури в більшості випадків, але асоціюється з післяопераційними ускладненнями.
Малоінвазивна хірургія серця: альтернативи
Черезшкірна балонна ангіопластика і стентування коронарних артерій лівої передньої низхідної артерії - успішні альтернативні процедури мінімально інвазивної хірургії серця. Аортокоронарне шунтування є потужний альтернативний метод з великим досвідом безпеки і ефективності.
Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про малоінвазивної хірургію серця, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.
