Біопсія легень: визначення, підготовка, опис

Біопсія легень є процедурою отримання невеликого зразка тканини легені для дослідження. Тканина зазвичай досліджується під мікроскопом, зразок може бути відправлений також в лабораторію для мікробіологічного дослідження.

Мета біопсії легенів

Біопсія легень зазвичай проводиться з метою визначення причин певних відхилень. Процедура біопсії може підтвердити діагноз раку, особливо якщо в мокроті пацієнта виявлені ракові клітини. На додаток до оцінки пухлин в легенях і пов`язаних з ними симптомів, біопсія легень може бути застосована для діагностики легеневих інфекцій, особливо туберкульозу та пневмонії, реакції на ліки, а також хронічних захворювань легенів, таких, як саркоїдоз і фіброз легенів.

Відео: Підготовка до бронхоскопії і проведення процедури

Процедура біопсії легенів може бути використана як для лікування, так і для діагностики. Бронхоскопія, тип біопсії легенів, виконується спеціальним інструментом - бронхоскопом, який може бути задіяний для очищення дихальних шляхів пацієнта від виділень.

Опис біопсії легенів

Легеневу біопсію проводять з використанням різних методик, в залежності від знаходження аномальної тканини в легенях, здоров`я і віку пацієнта, а також наявності захворювань легенів. Бронхоскопія проводиться, якщо перебування поразки ідентифікують на периферії грудної клітини. Якщо підозріла область лежить близько до стінки грудної клітини, може бути зроблена біопсія за допомогою голки (пункція). Якщо жоден з методів не діагностує проблему, може бути виконана відкрита біопсія легені.

Діагноз і підготовка

Перед плануванням біопсії легенів лікар проводить ретельний аналіз історії хвороби і симптомів пацієнта, і виконує фізичне обстеження. При цьому можуть бути виконані рентген і цитологія мокроти (дослідження клітин), інші діагностичні тести. Перед процедурою лікар може призначити електрокардіограму (ЕКГ) і лабораторні тести для перевірки наявності проблем згортання крові, анемії, і типу крові.

Приблизно за годину до процедури біопсії, пацієнт отримує заспокійливе. Загальний наркоз не використовується при процедурі біопсії.

Пацієнтам, яким мають бути хірургічні діагностичні та лікувальні процедури, слід кинути палити. Пацієнти, які кинули курити за кілька тижнів до хірургічних процедур, мають менше післяопераційних ускладнень.

Біопсія легень: ризики

Біопсію легень можна проводити у пацієнтів з кровотечами або ненормальною згортанням крові через низький рівень тромбоцитів, це може бути небезпечно через ризик кровотеч.

Крім того, процедуру біопсії не слід проводити, якщо тести показують, що у пацієнта є легенева гіпертензія або збільшення правого шлуночка серця.

Нормальні ризики будь-якої хірургічної процедури включають в себе кровотеча, інфекцію або запалення. Ризик цих ускладнень вище у пацієнтів, які перенесли відкриті процедури біопсії. У рідкісних випадках, легке руйнується через повітря, який просочується через отвір, виконаний голкою для біопсії.

При виникненні пневмотораксу, в плевральну порожнину вводиться спеціальна трубка для повторного розширення легенів. Ознаки пневмотораксу включають задишку, прискорене серцебиття або посиніння шкіри (пізній ознака). Якщо у пацієнта є які-небудь з цих симптомів після виписки з лікарні, важливо негайно звернутися до лікаря.

бронхоскопія, як правило, безпечна, і ускладнення зустрічаються рідко. Ускладнення можуть включати спазми бронхів, погіршення дихання, нерегулярні серцеві ритми, інфекції, такі, як пневмонія.

Пункційна біопсія пов`язана з меншими ризиками, ніж відкрита біопсія. У пацієнта після процедури може спостерігатися кашель з кров`ю, тривалі кровотечі або інфекції при цьому дуже рідкісні.

Можливі ускладнення відкритої біопсії включають інфекцію або пневмоторакс. Якщо у пацієнта є серйозні проблеми з диханням перед біопсією, дихання може бути додатково порушено після операції. У пацієнтів з нормальною функцією легень до проведення біопсії є дуже невеликий ризик респіраторних проблем після процедури.

Ускладнення після медіастіноскопії вкрай рідкісні. Можливі ускладнення включають пневмоторакс або кровотеча, викликане пошкодженням кровоносних судин близько серця.

нормальні результати

Нормальні результати вказують на відсутність ознак інфекції в легенях, відсутність грудок або вузликів, а також клітини, вільні від ракових аномалій.

Відео: Біопсія лімфовузла в лёгкіх.Діагноз: Саркоїдоз

Аномальні результати біопсії можуть бути пов`язані з іншими пухлинними захворюваннями. Аномальні результати завжди слід розглядати в контексті історії хвороби пацієнта, фізичної експертизи та інших тестів, таких, як дослідження мокротиння і рентген.

Захворюваність і смертність

Ризик смерті в результаті біопсії мінімальний. Навіть при відкритої біопсії - це один випадок на три тисячі процедур.

Альтернативи біопсії легенів

Тип доступних альтернативних діагностичних процедур залежить від діагнозу певного пацієнта.

Відео: Рак легенів, причини. Вплив куріння на легкі, Наслідки

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про біопсію легень, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.