Соціальне тривожний розлад. Загальні відомості

Соціальне тривожний розлад, яке також називається соціофобія, - це тривожний розлад, при якому людина відчуває надмірний і необґрунтований страх соціальних ситуацій. Тривога (інтенсивна нервозність) виникає зі страху, що інші люди уважно стежать за ним, засуджують або можуть піддати критиці.

Людина з соціальним тривожним розладом боїться, що він або вона буде робити помилки, виглядати погано, а також соромиться випробувати приниження перед іншими людьми. Страх може посилюватися відсутністю соціальних навичок або досвіду роботи в соціальних ситуаціях. Подібне занепокоєння може стати наслідком панічної атаки. В результаті страху, який він відчуває, людина може вкрай негативно переживати певні соціальні ситуації або навіть уникати їх. Крім того, люди з соціальним тривожним розладом також страждають «випереджувальним занепокоєнням», тобто бояться ситуації задовго до того моменту, коли вона виникне.

Наприклад, за кілька днів або навіть тижнів людина починає відчувати страшний страх з приводу якогось важливого заходу, будь це іспит у навчальному закладі або переговори з партнерами по бізнесу. У багатьох випадках людина усвідомлює, що страх є необгрунтованим, але не в силах подолати його.

Люди з соціальним тривожним розладом страждають від спотвореного мислення, в тому числі хибних уявлень про соціальні ситуаціях і негативних думках інших. Без лікування соціального тривожного розладу може негативно вплинути на нормальне повсякденне життя людини, в тому числі навчання, роботу, соціальну діяльність і міжособистісні стосунки. 

Люди з соціальним тривожним розладом можуть боятися конкретної ситуації, наприклад, говорити на публіці. Проте, більшість людей з соціальним тривожним розладом побоюються в основному одного конкретного соціального стану. Інші ситуації, які зазвичай провокують занепокоєння, включають в себе:

• Є або пити в присутності інших
• Писати або працювати в присутності інших
• Бути в центрі уваги
• Взаємодіяти з людьми, в тому числі знайомитися або ходити на вечірки
• Ставити запитання або звітувати в складі групи
• Використовувати громадські туалети
• Розмовляти по телефону

Соціальне тривожний розлад може бути пов`язано з іншими психічними захворюваннями, такими як панічний розлад, обсессивно-компульсивний розлад, депресії. Насправді, багато людей з соціальним тривожним розладом, спочатку звертаються до лікаря зі скаргами, пов`язаними з цими порушеннями, а не тому, що виявляють у себе симптоми соціального тривожного розладу. 

Симптоми соціального тривожного розладу

Багато людей з соціальним тривожним розладом відчувають, що є "щось не так", Але не визнають свої почуття, як ознака хвороби. Симптоми соціального тривожного розлад можуть включати:

• Інтенсивну тривогу в соціальних ситуаціях
• Уникнення соціальних ситуацій
• Фізичні симптоми тривоги, в тому числі збій серцевого ритму, інтенсивне потовиділення, тремтіння, почервоніння, напруга м`язів, розлад шлунка і пронос
• Діти з соціальним тривожним розладом можуть висловлювати занепокоєння плачем або справжньою істерикою, коли вони так чіпляються за батьків, що їх не відірвати.

Наскільки поширеним захворюванням є соціальне тривожний розлад?

Соціальне тривожний розлад є другим найбільш поширеним типом тривожного розладу (після специфічних фобій) і третім найбільш поширеним психічним розладом в США, після депресії та алкогольної залежності. За оцінками 19.200.000 американців мають соціальне тривожний розлад. Розлад найчастіше виникає в підлітковому або юнацькому віці, але може статися в будь-який час, в тому числі в ранньому дитинстві. Воно частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Що викликає соціальне тривожний розлад?

Точна причина появи соціального тривожного розладу невідома. Однак дослідження говорять про те, що в його розвитку можуть грати роль біологічні, психологічні та екологічні чинники:

• біологічні. Вважається, що виникнення соціального тривожного розлад може бути пов`язано з ненормальним функціонуванням тих ланцюгів мозку, який регулюють емоції і відповідають за мозковий центр «боротьби або втечі». Цьому також можуть сприяти генетичні фактори, так як в цьому випадку поява у людини соціального тривожного розладу вище, ніж у тих, хто не має родичів, схильних до цього захворювання.
• психологічні. Розвиток соціального тривожного розладу може бути обумовлено незручним або принизливим соціальним досвідом в минулому, наприклад, залякуванням однолітками або попаданням в підлітковому віці в категорію знедолених.
• екологічні. Люди з соціальним тривожним розладом можуть розвивати свій страх, спостерігаючи за поведінкою інших або бачачи, що трапилося з кимось іншим в результаті їхньої поведінки (наприклад, над ним сміються або висміювали). Крім того, діти, яких постійно захищали або оберігали їх батьки, не можуть придбати хороші соціальні навички, як частина їх нормального розвитку.

Як діагностується соціального тривожного розладу?

Якщо симптоми соціального тривожного розладу присутні, лікар почне обстеження, ставлячи питання про вашу медичної історії і виконуючи фізичний огляд. Оскільки будь-яких лабораторних аналізів для специфічної діагностики соціального тривожного розладу не існує, лікар може використовувати різні тести, які допоможуть виявити причину виникнення симптомів фізичного захворювання.

Якщо ніякого фізичного захворювання не виявлено, вас можуть направити до психіатра або психолога, фахівцям з психічного здоров`я, спеціально навченим для діагностики та лікування психічних захворювань. Психіатри і психологи використовують спеціально розроблені інтерв`ю і інструменти оцінки для визначення соціального тривожного розладу у людини. 

Лікар засновує свій діагноз на інтенсивності і тривалості виявлених симптомів, в тому числі наявності явних ознак соціального тривожного розладу, а також спостерігаючи за поведінкою пацієнта. Потім лікар визначає ступінь дисфункції і пропонує пацієнту методи лікування соціального тривожного розладу.

Як лікується соціального тривожного розладу?

• Когнітивно-поведінкова терапія (КГТ). Для лікування соціального тривожного розладу найбільш ефективним методом сьогодні є когнітивно-поведінкова терапія (КГТ). Ліки також можуть використовуватися для того, щоб полегшити симптоми соціального тривожного розладу. 
• Пізнавально-поведінкова терапія. Метою ППТ є надання допомоги страждає даним захворюванням в тому, щоб направити його думки в більш раціональному напрямку і навчити людину припинити уникати ситуації, які викликають у нього занепокоєння. ППТ вчить людей по-іншому реагувати на ситуації, які викликають у них симптоми тривоги. Пізнавально-поведінкова терапія може включати систематичну десенсибилизацию або реальну експозицію життя по відношенню до лякаючою ситуації. 
• ліки: Є кілька різних типів препаратів, що застосовуються для лікування соціального тривожного розладу, в тому числі: антидепресанти, седативні засоби (бензодіазепіни), бета-блокатори, часто використовувані для лікування хвороб серця, які також можуть бути використані, щоб мінімізувати певні фізичні симптоми тривоги, такі як судоми і прискорене серцебиття.
• консультування щодо поліпшення самооцінки і соціальних навичок, а також методи релаксації, такі як глибоке дихання, також може допомогти людині, яка страждає соціальним тривожним розладом.