Генералізований тривожний розлад (гтр)

Генералізований тривожний розлад (або ГТР) характеризується надмірною, перебільшеною тривогою і занепокоєнням про повсякденні життєві події, які не мають очевидних причин занепокоєння. Люди з симптомами генералізованого тривожного розладу, як правило, завжди очікують катастрофу і не можуть зупинитися, турбуючись про здоров`я, гроші, сім`ї, роботи або навчання. 

У людей з ГТР занепокоєння часто непропорційно ситуації. Повсякденне життя перетворюється в постійний страх і жах. Зрештою занепокоєння настільки починає домінувати в мисленні людини, що заважає його повсякденній діяльності, в тому числі навчання, роботу, громадським і особистим відносинам. 

Які симптоми ГТР?

ГТР впливає на те, як людина думає, але тривога може призвести до прояву фізичних симптомів, які включають:

• Надмірне, триваюче занепокоєння і напруженість
• нереальні проблеми
• дратівливість
• напруга м`язів
• Головні болі
• потовиділення
• Труднощі з концентрацією
• нудоту
• Необхідність часто відвідувати ванну
• втома
• Проблеми зі сном
• тремтіння
• Здатність легко злякатися чого-небудь або кого-небудь.

Люди з ГТР часто мають інші тривожні розлади (наприклад, панічний розлад або фобії), обсесивно-компульсивний розлад, клінічну депресію або додаткові проблеми, пов`язані з наркотиками або зловживанням алкоголем.

Що викликає ГТР?

Точна причина ГТР повністю не відома, але ряд факторів - в тому числі генетика, хімія мозку і екологічні стреси, мабуть, можуть сприяти його розвитку.

• генетика. Деякі дослідження говорять про те, що спадковість грає роль в розвитку ГТР.
• хімія мозку. ГТР було пов`язано з аномальним функціонуванням певних нервових клітин, які з`єднують окремі ділянки мозку, залучені в мислення і емоції. Ці сполуки нервових клітин залежать від хімічних речовин, званих нейротрансмиттерами, що передають інформацію від однієї нервової клітини до іншої. Якщо провідники, що з`єднують окремі ділянки мозку не працюють ефективно, це призводить до проблем, пов`язаних з настроєм або занепокоєнням. Ліки, психотерапія або інші методи лікування, можуть «настроїти» ці трансмітери і поліпшити передачу сигналу між ними, що призведе до зменшення симптомів, пов`язаних з депресією і тривогою.
• екологічні фактори. Травма і стресові події, такі як насильство, смерть близької людини, розлучення, зміна роботи або школи, може привести до ГТР. ГТР також може загострюватися в періоди стресу. Якщо людина довгий час мав якусь залежність, наприклад, алкогольну, а тепер намагається від неї позбутися, переставши вживати спиртні напої, це теж може призвести до загострення ГТР.

Наскільки поширеним є ГТР?

Близько 4 мільйонів дорослих американців страждають від ГТР протягом одного року. Часто хвороба починається в дитинстві або підлітковому віці, але може статися і в зрілому віці. Вона частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Як діагностується ГТР?

Якщо присутні симптоми ГТР, лікар починає обстеження з вивчення медичної карти і психіатричної історії, а також виконує короткий медичний огляд. Лабораторних аналізів для виявлення ГТР не існує, але лікар може використовувати різні тести, щоб переконатися в тому, що причиною симптомів не є фізичне захворювання. 

Лікар засновує діагноз ГТР в залежності від інтенсивності проявляються симптомів, а також виявленням проблем загального функціонування. Потім визначається ступінь дисфункції, яка може визначити, яким типом тривожного розладу страждає пацієнт. Генералізований тривожний розлад діагностується, якщо відповідні симптоми спостерігаються досить тривалий період, не менше шести місяців. Притаманні симптоми також повинні заважати повсякденному житті, роботі чи навчанні.

Як лікувати генералізований тривожний розлад?

Якщо ніякого фізичного захворювання не виявлено, вас можуть направити до психіатра або психолога, або іншого фахівця з психічного здоров`я, які спеціально навчені для діагностики та лікування таких психічних захворювань, як ГТР. Лікування ГТР найчастіше включає в себе поєднання ліків і когнітивно-поведінкової терапії.

• ліки. Для лікування ГТР застосовуються спеціальні наркотики. Це може бути особливо корисно для людей, чиї тривоги заважають їх повсякденній діяльності. Препарати для лікування генералізованого тривожного розладу найчастіше використовуються в короткостроковій перспективі, так як можуть викликати звикання, впливати на пам`ять і увагу. В основному застосовуються препарати з класу бензодіазепінів. Іноді їх ще називають заспокійливими або «малими транквілізаторами», тому що вони знімають почуття загостреної тривоги. Вони працюють за рахунок зменшення фізичних симптомів тривоги, наприклад, м`язової напруги і занепокоєння. 
• Когнітивно-поведінкова терапія. Люди, які страждають від тривожних розладів часто беруть участь в цьому типі терапії, в якій вони вчаться розпізнавати і змінювати спосіб мислення і поведінки, які призводять до виникнення почуття занепокоєння. Цей тип терапії допомагає пределать спотворене мислення на більш реалістичне.
• Крім того, лікувати генералізований тривожний розлад також можуть методами релаксації, такими як глибоке дихання або зворотна біологічна зв`язок. Ці методи дозволяють контролювати м`язову напругу, яке часто супроводжує ГТР.

Чи можуть виникнути побічні ефекти в процесі лікування ГТР?

Основним ризиком є виникнення залежності від седативних препаратів. Побічні ефекти від застосування антидепресантів можуть варіюватися в залежності від конкретного препарату і фізіологічних особливостей індивіда, який їх приймає. Загальні побічні ефекти можуть включати сонливість, збільшення ваги і сексуальні проблеми.

Які перспективи для людей з ГТР?

Хоча багато людей з ГТР не можуть бути вилікувані і симптоми захворювання можуть повертатися час від часу, більшість людей здатні отримати істотне полегшення від своїх симптомів при правильному лікуванні.

Чи може запобігти ГТР?

Генералізований тривожний розлад запобігти не можна, але можна тримати під контролем його симптоми при певних умовах:

• Припинити або зменшити споживання продуктів, які містять кофеїн, таких як кава, чай, кола і шоколад
• Попросити лікаря на початку використовувати не хімічні, а рослинні лікарські препарати, які не здатні збільшувати симптоми тривоги
• Виконувати щоденні фізичні вправи, їсти здорову їжу, дотримуватися збалансованої дієти
• Отримувати консультаційну підтримку після травматичного або тривожного досвіду
• Освоювати практики управління стресом, такі як йога або медитація