Нетримання сечі у жінок: причини, типи, лікування

  Нетримання сечі у жінок це випадкове, мимовільне вивільнення сечі, яке може статися без вашої волі, наприклад, коли Ви кашляєте, смієтеся, чхаєте, робите легку пробіжку або терпите, щоб дійти до туалету. Треба розуміти, що проблеми контролю сечового міхура дуже поширені, особливо серед літніх людей. Вони, як правило, не викликають серйозних проблем зі здоров`ям, але здатні створювати певну незручність.

  Нетримання сечі може бути короткостроковим умовою, викликаним інфекцією сечовивідних шляхів, ліками або запором, і воно стає краще, коли Ви розбираєтеся з проблемою, яка викликає його. Але ця стаття фокусується на постійному нетримання сечі у жінок.

Типи нетримання сечі у жінок

Існують два основних види нетримання сечі. Деякі жінки, особливо літні, мають обидва.

• Стресовий нетримання сечі відбувається, коли Ви чхаєте, кашляєте, смієтеся, бігаєте підтюпцем, або робити інші речі, які призводять до тиску на сечовий міхур. Це найбільш поширений тип нетримання сечі у жінок і він досить простий в управлінні.
• імперативне (Ургентне або при позивах) нетримання сечі відбувається, коли у Вас є сильна потреба до сечовипускання, але немає можливості вчасно дістатися до туалету. Це може статися, навіть якщо Ваш сечовий міхур тримає лише невелика кількість сечі. Деякі жінки не отримують ніякого попередження від організму, перш ніж у них випадково станеться підтікання сечі. Інші жінки можуть відчувати нетримання сечі, коли вони п`ють воду, або коли вони просто чують звук проточної води. Гіперактивний сечовий міхур це ще одні вид нетримання сечі. Але не всі люди з гіперактивністю сечового міхура, відчувають мимовільну витік сечі.

Проблеми контролю сечового міхура можуть бути викликані:

Відео: Нетримання сечі у жінок. Причини, види, фактори ризику

• пологами
• зайвою вагою
• підйомом важких предметів
• Слабкими м`язами сечовивідних шляхів
• Проблемами або ушкодженнями в сечовому тракті або в нервах, контролюючих сечовипускання.
• Стресовий нетримання сечі може бути викликане пологами, збільшенням ваги або іншими умовами, які впливають на м`язи тазового дна. Коли ці м`язи не здатні підтримувати сечовий міхур належним чином, сечовий міхур опускається і тисне на піхву. Ви не в силах "затягнути" м`язи, які закривають сечовипускальний канал. Таким чином сеча може просочитися через додаткового тиску на сечовий міхур при кашлі, чханні, сміху, фізичних вправах або інших видах діяльності.

Нетримання сечі викликане гіперактивністю м`язів сечового міхура, виштовхує сечу з сечового міхура. Це може бути викликано роздратуванням сечового міхура, емоційним стресом, або такими станами головного мозку, як хвороба Паркінсона або інсульт. У багатьох випадках лікарі не знають, чим це викликано.

Хронічний кашель від куріння може зробити стресове нетримання сечі гірше.

Менш часті типи нетримання сечі у жінок

• змішане
• Нічне (або енурез)
• постійне
• неврогенний
• Неодружені від переповнення
• проточне
• невизначений
• Інші види нетримання сечі (неконтрольоване сечовипускання під час статевого акту, сміху, нетримання після свідомого сечовипускання і ін)

Симптоми нетримання сечі у жінок

Основним симптомом є випадкове виділення сечі. 

• Якщо у вас стресове нетримання сечі, у вас може виділятися від малого і середнього об`єму сечі при кашлі, чханні, сміху, фізичних вправах і т.д.
• При нетриманні сечі, ви можете відчувати у себе раптове бажання помочитися і необхідність часто мочитися. З такого роду проблемою втрачається контроль за сечовим міхуром, буває, що випливає достатню кількість сечі, щоб просочити одяг або навіть "втекти" вниз по нозі.
• Якщо Ви страждаєте змішаним типом нетримання сечі, у Вас можуть бути симптоми обох проблем.

Діагностика нетримання сечі у жінок

  Ваш лікар при опитуванні уточнить про те, що і скільки Ви п`єте. Він також з`ясує, як часто і скільки Ви мочіться, і як відбуваються витоку. Перед відвідуванням лікаря бажано 3 або 4 дня вести щоденник сечовипускань, це допоможе доктору дати більш дієві рекомендації.

  Лікар огляне вас і щоб прояснити причину вашої проблеми контролю сечового міхура, може направити вас зробити кілька простих аналізів і тестів. Якщо доктор вважає, що проблема викликана декількома причинами, ймовірно, буде потрібно більше тестів.

Лікування нетримання сечі у жінок

  Нетримання сечі не є неминучим результатом старіння. Більшість жінок, які мають цей стан, здатні позбутися його або як мінімум послабити.

  Краще лікування залежить від причини нетримання сечі і навіть Ваших особистих переваг. Лікування по-різному для кожної людини і залежать від типу нетримання і як воно впливає на життя. Після того як лікар діагностує причину, лікування може включати в себе вправи, навчання контролю сечового міхура, ліки або комбінацію цих методів. Деяким жінкам, можливо, буде потрібно хірургічне втручання.

Нетриманням сечі у жінок можна керувати за допомогою ліків. Але в багатьох випадках лікування засноване на зміні поведінкових факторів і тому часто призначаються вправи Кегеля. Ці процедури в поєднанні з лікарськими препаратами здатні допомогти багатьом жінкам з нетриманням сечі.

Відео: Нетримання сечі у жінок: причини і способи лікування (Ч-2)

Лікарські засоби
Для стресового нетримання сечі:

• Антидепресанти, такі як Имипрамин (наприклад, Тофраніл)
• Естрогеновий крем або гель

Для імпераівного типу нетримання сечі:

• Антихолінергічні препарати, такі як на основі діючої речовини Оксибутинін (наприклад, Оксітрол) і Толтеродин (Детрол) 
• Имипрамин (наприклад, Тофраніл), часто використовують у поєднанні з антихолінергічними препаратами
• Крем або гель з естрогеном
• Ботокс (ботулінічний токсин), іноді використовується, якщо не працюють антихолінергічні препарати

Ботокс в формі ін`єкції призначається з метою допомогти розслабити м`язи сечового міхура. Ймовірно, лікар пропише ін`єкцію ботокса кожні 3 місяці. Побічні ефекти можуть включати біль при сечовипусканні, труднощі з сечовипусканням, а також інфекцію сечовивідних шляхів. паралельно з ін`єкцією, можливо, вам доведеться приймати антибіотики, щоб зменшити ризик розвитку інфекції сечовивідних шляхів.

Профілактика жіночого нетримання сечі

Також є деякі речі, які ви можете зробити в домашніх умовах. У багатьох випадках цих змін способу життя буде досить, щоб контролювати сечовипускання.

• Скоротіть кофеиносодержащие напої, такі як кава і чай. Також відмовтеся від газованих напоїв і не пийте більше, ніж один алкогольний напій в день.
• Вживайте в їжу продукти з високим вмістом клітковини, щоб уникнути запорів.
• Не паліть. Сильний кашель курця нерідко викликає нетримання сечі. Якщо вам потрібна допомога, щоб кинути палити, поговоріть зі своїм лікарем про програми допомоги і лікарських засобах. Це може збільшити ваші шанси кинути палити назавжди.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Практикуйте прості вправи Кегеля для м`язів тазового дна.
• Намагайтеся відвідувати туалет в один і той же час і носіть одяг, яку можна легко знімати. Прямуйте до вбиральні відразу, як тільки відчуєте позив- навіть якщо ви на важливій нараді - краще відпроситися, ніж зганьбитися.
• Слідкуйте за своїми симптомами нетримання сечі за допомогою щоденника сечового міхура. Це може допомогти вам і вашому лікареві знайти найкраще лікування для Вас.

Якщо у Вас є симптоми нетримання сечі, не потрібно соромитися розповісти про це лікаря. Більшість людей отримують допомогу і позбавляються від цього стану.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про нетримання сечі у жінок, призначена виключно для ознайомлення і не може бути заміною для консультації з професійним медичним працівником.