Офтальмоплегия - нехороша хвороба
Відео: Лазарєв С.Н.Нізкая самооцінка - причина хвороб
Офтальмоплегия являє собою захворювання, що супроводжується паралічем окремих або всіх очних м`язів, які приводяться в рух за допомогою відвідних, блокових і окорухових нервів.
Існує кілька класифікацій паралічу, кожен різновид має свої особливості.
причини
Причини захворювання в першу чергу пов`язані з патологіями нервової тканини, такі патології можуть бути вродженими, а можуть виникати в результаті ураження нервів в зоні ядер черепного нерва, на ділянці великих нервових стовбурів, корінців і відгалужень.
Відео: Жити Здорово! хвороба Кавасакі
Найчастіше вроджена патологія супроводжується іншими пороками будови ока.
Інші причини вродженої патології:
- Психогенні розлади;
- вагітність;
- Синдром Міллера-Фішера;
- Краніальні нейропатії;
- Пошкодження орбіти;
- енцефаліт;
- Офтальмоплегічна мігрень;
- Енцефалопатія Верніке;
- Розсіяний склероз;
- Менінгіт різної етіології;
- Метастази стовбура головного мозку;
- новоутворення;
- Скроневий артеріїт;
- Ішемія мозку;
- тумор;
- Синдром Толоси-Ханта;
- Діабетична, дістіреоідная офтальмоплегия;
- офтальмопатія;
- Травматична або раптова каротидного-кавернозна фістула;
- Аневризма судин;
- Міастенія.
Причини придбаної офтальмоплегіі-
- Ураження центральної нервової системи;
- Інфекційні захворювання, в т.ч. сифіліс, туберкульоз;
- Судинні патології, пухлини в мозку;
- Як фон до токсичних отруєнь, ботулізму, дифтерії, правцю, радіації.
Класифікація
Офтальмоплегия буває односторонньою і двосторонньою, зовнішньої і внутрішньої. Зовнішня розвивається в результаті паралічу м`язів, розташованих зовні очі. Внутрішня виникає внаслідок паралічу внутрішньоочних м`язів, при різного ступеня ураження м`язів можна говорити про часткову офтальмоплегии.
Око зміщується в даному випадку в зону дії здорової менш порушеної патологією м`язи. Пацієнт відчуває труднощі при русі очима в напрямку паралізованих м`язів, що призводить до роздвоєння зору.
При повній зовнішньої офтальмоплегии очне яблуко постійно перебуває в статичному положенні, що призводить до розвитку птозу. Часткова внутрішня офтальмоплегия виникає внаслідок розширення не реагує на світло зіниці.
В результаті повної внутрішньої оофтальмоплегіі розширюється зіниця, він перестає реагувати на світло і конвергенцію, знижується здатність розрізняти предмети на різних відстанях від ока.
симптоми
Симптоми захворювання такі:
- При зовнішньої часткової офтальмоплегии - Помітне відхилення очного яблука у напрямку до здорової боці;
- У зоні паралізації м`язів - Обмеження або відсутність руху очного яблука, часткова або повна диплопія;
- При повній зовнішньої - Відсутність активності очного яблука, птоз;
- При часткової внутрішньої - Погіршення реакції на висвітлення, розширення зіниці;
- при повній - Екзофтальм, нерухомість зіниці і очного яблука.
При появі перших ознак захворювання рекомендується негайно звернутися до офтальмолога.
діагностика
Незважаючи на наявність виражених зовнішніх ознак призначаються такі апаратні дослідження;
Відео: Кліщовий і неклещевой бореліоз. хвороба Лайма
- КТ голови і шиї, що дозволяє виявити і встановити тип і розмір пухлин, що викликали захворювання.
- Рентгенографія черепа в прямій і бічній проекціях - на знімку виявляється характер травм (при наявності), стан носових пазух.
- Рентген очниць з контрастною речовиною - показує особливості стану очей, невидимі при звичайних оглядах.
- Ангіографічне дослідження судин мозку - в ході його виявляються проблеми кровотоку і аневризми.
лікування
Терапія полягає в усуненні причин захворювання, полегшенні больового синдрому і відновлення по можливості нервової і м`язової діяльності.
Медикаментозне лікування
Залежно від причин хвороби можуть бути призначені такі препарати:
- Протизапальні лікарські засоби;
- Препарати, що перешкоджають зневоднення,
- Як загальнозміцнюючий засіб - вітаміни B6, B12, C;
- При судинних захворюваннях мозку - судинорозширювальні;
- Для поліпшення нервової діяльності - ноотропні;
- Для усунення м`язової слабкості - антихолінестеразні;
- Для відновлення функцій м`язів і нормалізації процесів метаболізму - кортикостероїдні гормони.
фізіотерапевтичні методи
З метою зниження больового синдрому, зняття спазму і зміцнення м`язів призначається голкорефлексотерапія, електрофорез і фонофорез з ліками.
Хірургічне втручання
Оперативне лікування призначається при необхідності усунення пухлини, що викликала захворювання, процедура дозволяє відновити цілісність нерва, і повернути функції м`язів.
