Екзофтальм або витрішкуватість
Сильне випинання вперед очного яблука отримало назву екзофтальму. У народі такий стан прийнято називати пучеглазием.
Очі хворого пучеглазием людини, можуть не тільки виступати вперед, але і зміщуватися в бік.
Відео: The effects of underwater pressure on the body - Neosha S Kashef
Відмінною рисою екзофтальму буде наявність відстані між райдужкою і верхньою повікою. Самі повіки стають темнішими або червоніють.
Виступати вперед можуть обидва ока або тільки один. Око втрачає рухливість, або вона сильно обмежена.
У нормі правильне положення очного яблука обумовлено вірним співвідношенням вмісту очниці і її кісткової частини. Розміри кісткової очниці чітко відповідають не тільки очного яблука, а й судинах, жиру і м`язів, що оточують очей.
причини
Хвороба провокується збільшенням вмісту очниці. До такого стану очей можуть наводити безліч причин. Їх прийнято розділяти на зовні обумовлені і внутрішні.
зовнішні:
- Пухлини мозку і носових пазух;
- Хвороби крові;
- Запальні процеси в носі;
- Закупорка або аневризма судин мозку;
- Травми і переломи кісток очниці;
- Ендокринні хвороби, найчастіше гіпертиреоз;
- гідроцефалія;
- Вроджені аномалії будови кісток черепа;
Внутрішні (локальні):
- Пухлини орбіти очі;
- Закупорка орбітальної вени;
- Сильна короткозорість;
- глаукома;
Для вас ми підготували інформацію що таке короткозорість.
Якщо не звертати уваги, екзофтальм буде прогресувати і може викликати не тільки сильні порушення зору, але і повну сліпоту.
симптоматика
Екзофтальм має не тільки зовнішні прояви, помітні оточуючим, він сам по собі може викликати ряд неприємних симптомів:
- Порушення або повна відсутність рухливості очного яблука;
- Боязнь яскравого світла;
- косоокість;
- Двоїння в очах;
- Відчуття тиску на очі;
- набряки повік і кон`юнктиви;
- Сльозотеча.
Полегшити симптоми при екзофтальмі можна, дотримуючись наступних рекомендацій:
Підтримуйте зволоженість очних яблук, для цього використовуються очні краплі - штучна сльоза, або наносите на ніч спеціальну очну мазь.
Протизапальні краплі допоможуть впоратися з почервонінням, але зловживати ними не варто, користуватися такими краплями лікарі радять не більше трьох днів.
Знизьте споживання солі і солоних продуктів, це допоможе прибрати зайву рідину з організму, як результат, знизиться і тиск на очні яблука.
Під час сну кладіть голову трохи вище, ніж зазвичай.
Носіть темні окуляри, якісні окуляри зі скляними лінзами добре захищають очі від яскравого світла, пилу і вітру.
види
Фахівці ділять ці прояви на три основні групи:
- Односторонній (вперед виступає тільки одне око), буває часто, особливо якщо причина захворювання криється в хворобах або травмах ока;
двосторонній;- Помилковий (фізіологічний варіант норми, очне яблуко видається вперед не сильно, таких людей відносять до групи ризику по розвитку істинного витрішкуватість).
За характером проявів хвороби виділяють ще три групи:
- Постійний (частіше провокується пухлинами);
- Пульсуючий (при травмах очниці і судин ока), очне яблуко відчутно пульсує, часто це стає помітно і оточуючим, крім пульсації хворий відчуває сильний головний біль і шум у вухах, вени можуть роздутися;
- Перемежовується, очне яблуко видається вперед тільки при фізичному навантаженні.
діагностика
Діагноз екзофтальму виставляється на підставі скарг хворого і повного обстеження. Знайти справжню причину витрішкуватість буває не просто через різноманіття факторів, здатних викликати випинання очей.
Тому екзофтальмом зазвичай займається не тільки офтальмолог, а й інші вузькі фахівці (хірург, отоларинголог, невропатолог, терапевт, ендокринолог).
Офтальмолог порівнює становище очних яблук. За допомогою екзофтальмометра вимірюється ступінь випинання очей. Крім огляду у очного лікаря пацієнт направляється на різні лабораторні дослідження.
Обов`язково здається кров на аналіз, робиться рентгенограма, УЗД або МРТ.
лікування
Вибір способу лікування безпосередньо залежить від причин і ступеня вираженості екзофтальму. Лікування призначається групою фахівців.
Якщо причиною витрішкуватість стало захворювання щитовидної залози, ендокринолог призначає препарати йоду. Ліки підбирають в залежності від активності щитовидної залози і за результатами аналізів на гормони.
При запаленнях різної етіології, призначають антибіотики, вітамінотерапію, сульфаніламіди.
Травми ока вимагають накладення пов`язки, що давить. Це допомагає зупинити кровотечу, якщо воно є і закрити пошкоджену судину.
Якщо екзофтальм викликаний онкологічним захворюванням, встановлюють ступінь розвитку пухлини. Для руйнування злоякісних клітин використовують хіміотерапію і опромінення, а також хірургічне видалення пухлини.
Коли причиною витрішкуватість є очні хвороби, офтальмолог проводить відповідне лікування.
У рідкісних випадках, якщо екзофтальм сильно вплинув на зовнішність пацієнта, може бути проведена пластична операція.
Лікування випинання очей може затягнутися, іноді воно розтягується на кілька років. Якщо пацієнт звертається до фахівців на ранніх стадіях основного захворювання, то прогноз в більшості випадків сприятливий.
