Атрофія зорового нерва - причини і симптоми
Атрофія зорового нерва - Це хвороба, при якій відбувається поступове заміщення тканин зорового нерва.
Вони заміщуються сполучною тканиною.
Атрофія може розвиватися як на одному, так і на двох очах одночасно.
Розрізняють декілька видів атрофії.
За характером походження:
- вроджена - Це група офтальмологічних захворювань, при яких людина має поганий зір з самого народження;
- придбана - Ця хвороба може розвинутися через пошкодження клітин сітківки (такий вид називається висхідна атрофія), а також через пошкодження тканин зорового нерва (це спадна атрофія).
За офтальмологічної картині:
- первинна - Межі диска при такій атрофії чітко виражені і окреслені, його розміри нормальні або трохи зменшені;
- вторинна - Характеризується змащеними межами диска, іноді він збільшений в розмірі, при тривалому розвитку кордону можуть стати чіткими.
За кількістю пошкодженої тканини.
часткова - Це початкова стадія атрофії, вона проявляється частковим збереженням зору. Гострота зору знижена і не може бути скоригована окулярами або лінзами. Страждає сприйняття кольорів і відбувається поступове зниження якості зору.
Часткова атрофія зорового нерва, лікування якої не почалося вчасно, може привести до повної атрофії.
повна - Характеризується сліпотою.
є стаціонарна (Стабільність зорових функцій) і прогресуюча атрофія (постійне зниження якості зору).
Атрофія зорового нерва зустрічається найчастіше у літніх, але іноді їй страждають і молоді люди.
На цю патологію припадає приблизно 2% офтальмологічних захворювань. Чверть з них призводить до сліпоти.
Причини і симптоми
Зазвичай атрофія є наслідком перенесених захворювань, але може мати і спадкову причину виникнення.
Основними причинами появи атрофії зорового нерва є:
- спадковість;
- Вроджена патологія;
- Очні захворювання (глаукома, неврити, судинні захворювання сітківки ока або зорового нерва, пігментна дистрофія сітківки ока);
- атеросклероз;
- Інтоксикація (хінін, нікотин);
- гіпертонія;
- Профузні кровотеча;
- Алкогольне отруєння;
- Патологія центральної нервової системи (менінгіт, пухлина, енцефаліт, травма черепа, розсіяний склероз).
Основною ознакою цієї хвороби є зниження гостроти зору.
Залежно від виду, розрізняють наступні симптоми атрофії зорового нерва:
- первинна - Погіршується центральний зір, з`являються скотоми (сліпі плями), які сприймаються людиною як чорні плями перед очима;
- вторинна - Може проявлятися погіршенням або звуженням поля зору, пацієнту стає важко розрізняти кольори, з`являються сліпі плями або сліпота в половині поля зору.
діагностика
Для того щоб поставити точний діагноз, використовують такі методи:
- Огляд офтальмолога. Спеціаліст досліджує очне дно і поля зору, визначає сприйняття кольору. Він може це зробити самостійно або за допомогою комп`ютерної периметру;
Ангіографія судин очниці;- Відеоофтальмографія;
- Ультразвукове дослідження судин голови;
- МРТ головного мозку;
- Рентген черепа.
Ці методи дозволяють виявити не тільки стадію і характер атрофії, а й причину її виникнення.
Також для виявлення причин захворювання та їх лікування пацієнта консультують суміжні фахівці.
лікування
Повністю вилікувати атрофію зорового нерва неможливо. Це пов`язано з тим, що зруйновані нервові волокна не підлягають відновленню. Однак можна уповільнити або зупинити процес протікання захворювання.
Основні зусилля в цей час спрямовані на збереження зору в максимально можливих характеристиках. Лікар може призначити очні краплі, ін`єкції, таблетки або електрофорез.
Для лікування проводять такі дії:
- Застосовуються судинорозширювальні ліки, це робиться для того, щоб поліпшити кровообіг в судинах, що живлять нерв;
- Виписуються біогенні стимулятори, вони повинні стимулювати тканину зорового нерва відновлюватися;
- Виписуються препарати для нервової системи;
- Призначаються гормональні засоби, їх метою є локалізація запальних процесів.
Для того щоб уникнути необоротних наслідків, слід звертатися до лікаря при первинних симптомах хвороби. Він зможе призначити відповідний курс лікування. Зазвичай його повторюють через кілька місяців.
Важливим в лікуванні атрофії є харчування. В цей час пацієнтові необхідно вживати більше вітамінів і корисних страв. На час варто відмовитися від алкоголю, тютюну і шкідливої їжі.
Самостійне лікування може призвести до часткової або повної втрати зору. Неефективними є і народні засоби лікування цієї хвороби. Краще довірити це складне захворювання фахівцям.
У дітей
Щоб виявити у дитини наявність вродженої атрофії зорового нерва, варто уважно стежити за його поведінкою перші місяці життя. Одна з ознак - порушена реакція зіниць на світло.
Ви можете помітити, що дитина не бачить предметів, які ви йому підносите з певного боку. Зверніть увагу, якщо дитина тре очі або повертається до предмету якимось боком.
Зазвичай вроджена атрофія зорового нерва у дітей у віці до двох років виявляється на огляді у офтальмолога.
Але чимало випадків, коли вона залишається непоміченою. Адже діти ще не розуміють проблеми і не можуть поскаржитися.
Якщо обстеження у офтальмолога не дозволяє поставити точний діагноз, то використовують дослідження головного мозку, де перевіряють його реакцію на зорові подразники.
У дітей такого віку лікування вродженої атрофії проходить легше, а його наслідки більш сприятливі, ніж у дорослих. Це пов`язано з тим, що в цьому віці пошкоджені тканини набагато краще відновлюються.
Найчастіше застосовують нейрохірургічну терапію, а потім використовують фізіотерапію і лазерну стимуляцію.
У дітей старшого віку симптоми і ознаки захворювання такі ж, як і у дорослих.
