Лактозною непереносимість у дитини лікування

Як відомо, в грудному молоці містяться всі елементи, які необхідні дитині для гармонійного зростання і розвитку: це і кальцій, і жиророзчинні вітаміни, і легкозасвоюваний білок. Є, однак, дітки, для яких переварювання і засвоєння навіть материнського грудного молока є серйозною проблемою. Які ж причини цих порушень, що є головним чинником такої непереносимості? Як можна визначити, чи є лактозная непереносимість у дитини, як проводити лікування? Як зберегти таке потрібне і корисне вигодовування. Такі питання долають молодих матусь, які зіткнулися з такою проблемою, як лактозная непереносимість у дитини.

лактоза або молочний цукор є основним вуглеводом материнського молока. Вона дає грудного молока солодкий присмак. Складається лактоза з глюкози, яка є основним постачальником енергії, і галактози, яка необхідна організму дитини для правильного формування всієї центральної нервової системи. Тільки під впливом ферменту лактази відбувається раціональне розщеплення лактози на дві складові: глюкозу і галактозу. Для вироблення ферменту лактази необхідні ентероцита - спеціальні клітини слизової оболонки тонкого кишечника. При виробленні малого, недостатню кількість лактази починають відбуватися проблеми з засвоєнням лактози, скільки б її не надійшло в організм, все одно, засвоюватися вона не буде або буде, але недостатньо. При утворенні в кишечнику великої кількості нерасщепленной лактози відбувається надходження води з самого організму в порожнину кишечника, результатом чого у дитини стає рідкий стілець і значно підвищується газоутворення. Саме такий стан прийнято називати лактозная непереносимість у дитини.

Не завжди непереносимість молочного цукру слід розглядати, як складне захворювання, для якого потрібно особливе лікування. Вона зустрічається дуже часто виявляється найчастіше у дітей в грудному віці. Багато дорослих також можуть не переносити лактозу, але при цьому не відчувають від цього якихось особливих незручностей або проблем, якщо ж, звичайно, не будуть вживати в їжу незбиране молоко або продукти з нього.

Для малюків така проблема набуває значної значимість, тому що молоко для них є це основним продуктом харчування. І якщо була встановлена лактозная непереносимість у дитини лікування повинно проводитися обов`язково.

Можна виділити - два види лактозной непереносимості: Первинна і вторинна.

Первинна лактозная непереносимість - при ній відбувається зниження активності ферменту, але ентероцита, які виробляють лактазу, не ушкоджуються. Досить рідкісне явище - вроджене порушення самого процесу вироблення необхідної кількості лактази. Значно частіше визначається лактазная недостатність по дорослому типу - стан, при якому активність ферменту знижується до 3-5 років, в той період, коли грудне вигодовування вже не проводиться. Зниження активності лактази в такій формі вважається фізіологічно нормальним. Найчастіше первинна лактозная непереносимість виявляється у недоношених дітей або у доношених, але до моменту народження незрілих. У таких випадках кишечник дитини просто не встигає вийти на належний рівень вироблення цього дуже важливого ферменту. Далі, у міру дозрівання дитини, нормалізується і активність лактази, коли малюк підросте, остаточно сформується його травна система, то він відмінно зможе вживати незбиране молоко і молочні продукти.

Симптоми первинної лактозною непереносимості у дитини після прийому молока або молочної суміші:

• підвищене газообразованіе-
• бурчання в жівотіке-
• болю в животі, кишкові колікі-
• здуття жівотіка-
• неспокійне поведінка-
• рідкий стілець-
• порушення сну-
• занадто мало у вазі.

Найчастіше доводиться стикатися з явищем вторинної лактазной непереносимості, яка викликається кишковою інфекцією, реакціями імунітету дитини на білок коров`ячого молока, запальними процесами. Результатом цих процесів є пошкодження ентероцитів. Іноді лактозная непереносимість виникає внаслідок харчової алергії, яка може бути на білок коров`ячого молока або на продукти, що вживаються годуючої мамою. Основним захворюванням у такому випадку буде алергічне запалення яке відбувається в кишечнику, а лактозная непереносимість у дитини буде його ускладненням.

Жіноче грудне молоко, на відміну від коров`ячого, містить не дуже висока кількість лактози. Саме тому, навіть у недоношених дітей, кишкові ферменти яких є незрілими, прояви лактозною непереносимості можуть бути зовсім незначними. Зазвичай діагноз встановлюється на підставі загальної клінічної картини, додаткові методи обстеження використовуються при необхідності (аналіз «калу на вуглеводи», визначення вмісту водню в повітрі, що видихається дитиною). У деяких малюків, які перебувають на природному вигодовуванні, виявляється в аналізах калу недостатність лактази, але якщо порушення стільця і поведінки дитини не турбують, то особливого лікування і не потрібно.

Лікування лактозною непереносимості у дитини:

• правильно підібрана дієта зі зниженням кількості лактази-
• бажано збереження природного вскармліванія-
• призначення препаратів ферментів лактози для розщеплення лактази, без здійснення впливу на інші властивості материнського грудного молока. Фермент додають в малу кількість сцеженного молока, а потім догодовують малюка грудним молоком до його насичення. Дозування і тривалість лікування ферментами лактози призначається строго індивідуально і за схемою: чим більше вуглеводів не підлягає засвоєнню, тим більшу частку молока потрібно попередньо обробити ферментом-
• При організації змішаного або штучного вигодовування потрібно вирішити питання про підбір сумішей з низьким вмістом лактози або безлактозних.

Вибір потрібної схеми для того, щоб лікування було ефективним, потрібно проводити, консультуючись з лікарем-фахівцем і під його наглядом. Арсенал сучасної медицини містить достатній набір і вибір засобів, які здатні допомогти маленьким пацієнтам з усіма формами лактозной непереносимості.