Медицина і здоров`я симптоми і лікування псоріатичний артрит
Відео: Жити Здорово! Симптоми і лікування ревматоїдного артриту
Медицина і здоров`я симптоми і лікування псоріатичний артрит. Симптоми псоріатичного артриту дуже схожі з будь-яким з захворювань суглобів. Супроводжуються болями і набряком над ураженим суглобом. Може протікати по типу млявого перебігу сепсису з тривалою лихоманкою, тримається на субфебрильних цифрах. Так само необхідно пам`ятати, що діагноз псоріатичний артрит надзвичайно складно виставити, так як він може розвинутися і без псоріатичних висипань.
І повинен бути виставлений в спеціалізованому медичному закладі, так як прогноз здоров`я хворого дуже важливий.
На початку статті необхідно зазначити, що на даний момент в сучасній медицині немає коштів, повністю виліковуються від псоріатичного артриту, є лише ліки, які призупиняють його протягом, зменшують і відкладають розвиток ускладнень. Що позитивно позначається на здоров`ї пацієнта.
Тепер наведемо лікарські засоби, які використовують для лікування псоріатичного артриту. Перерахуємо і дамо їх коротку характеристику.
Як не сумно, але це дуже велика група лікарських препаратів і майже у всіх в механізм дії закладено те, що придушується імунітет, який і без того знижений при псоріатичний артрит. Це так звані цитостатики.
Відео: Дивитися - Тазостегновий Суглоб Симптоми Хвороби Лікування
1. Нестероїдні протизапальні препарати (НСПС) не є цитостатиками: Аертал, вольтарен, диклофенак, мовилося, ксефокам, індометацин. Використовуються найдовше і їх механізм дії найбільш вивчений. Допомагає в основному на перших етапах лікування. Дає дуже швидкий, але не тривалий ефект. Йде блокування медіаторів запалення. З побічних ефектів ураження шлунково-кишкового тракту у вигляді ерозій, виразок, токсичне ураження печінки. Так само руйнує хрящі суглобів при тривалому застосуванні. Лікування повинно проводитися під прикриттям препаратів захищають суглоб (артрит, Терафлекс і ін.).
2. Гормони з групи глюкокортикостероїдів (преднізолон, метилпреднізолон). Дає дуже швидкий ефект зніметься біль і набряк. Спочатку лікування доза, як правило, вище, потім поступово зменшується. Але тільки під контролем лікаря ревматолога.
При тривалому застосуванні з побічних ефектів ураження слизової шлунково-кишкового тракту, при тривалому лікуванні великими дозуванням можливо кровотечі і придушенні функції надниркових залоз. Розвиток кушингоїд, підвищення апетиту, ожиріння, підвищення артеріального тиску, знижується імунітет, підвищується ризик захворіти діабетом, остеопороз і виникнення патологічних переломів. Тому спільно з гормонами необхідно приймати препарати кальцію. При коротких курсах цих побічних не спостерігається.
3. Цитостатики це велика група препаратів, це так зване базове лікування, яке застосовується в сучасній медицині, і найбільш часто використовується для підтримки здоров`я хворого і поліпшення прогнозу захворювання. В основу дії препаратів закладена, здатність впливати на розвиток захворювання і гальмування процесу пошкодження суглобів, тим самим, зберігаючи його функцію. Результатом є зниження запального процесу і захист хряща і запобігає руйнування суглоба.
А коли досягається лікувальний ефект, то дозування препарату зменшується, залишається підтримуюча. Терапія є довічною. Лікування проводиться під контролем ОАК, ОАМ, і функції печінки. При щонайменшій зміні, будь-яких показників дозування зменшується або змінюється на інший базовий препарат. Лікування тільки під прикриттям препаратів захищають печінку (есенціале, урсосан, ліпоєва кислота). Чим раніше розпочато лікування, тим краще результат. При необхідності можна поєднувати базові препарати.
Ось деякі з них:
- Метотрекасат, частіше за всіх застосовується для лікування псоріатичного артриту. Він найбільш вивчений. Так само найчастіше його застосовують для поєднання з іншими базисними препаратами. Вважається, що він добре переноситься. При лікуванні метотрексатом обов`язково використовується фолієва кислота.
- Арава, діюча речовина лефлуномид. За останні 10 років єдиний новий препарат створений для лікування псоріатичного артртріта. Так само вважається, що він добре переноситься і має прекрасний лікувальний ефект. Дія починається після чотирьох тижнів застосування, коли в організмі хворого відбувається накопичення препарату. Арава, не є препаратом вибору і призначається коли інше моно або поєднане лікування не допомагає.
- Сульфасалазин, циклофосфамід, циклоспорин, так само дуже довго використовуються для лікування псоріатичного артриту. Механізм дії той же, що і у всіх базисних препаратів, придушення імунної системи. Їх можна застосовувати і в поодинці, так і в поєднанні.
загальні протипоказання для призначення даної групи препаратів: алергічна реакція на будь-який компонент, вагітність і годування грудьми, злоякісні новоутворення, важкі і неконтрольовані інфекційні захворювання, туберкульоз будь-якої локалізації, важка ниркова або печінкова недостатність.
Побічні ефекти: Тривалий пронос, розвиток алергічних реакцій, випадання волосся, розвиток важких імунодефіцитних станів, нудота, блювота, анемія, токсичне ураження печінки і нирок, ураження слизової шлунково-кишкового тракту. Всі ці зміни є оборотними.
4. Препарати біологічного ряду створені на основі генної інженерії, вважається, що вони є найбільш дієвими і безпечними, але в зв`язку з дорожнечею не часто застосовуються. Це такі препарати, як: Хуміра, ремікейд, мабтера. Дана група препаратів найменш вивчена, і тому до них треба ставитися дуже насторожено.
На закінчення слід зазначити, що лікування повинно комплексним і проводиться досвідченим ревматологом, під наглядом лікаря. Він знає про ваш стан здоров`я більше всіх. І допоможе з лікуванням усіх ускладнень, яких чимало при псоріатичний артрит. Завжди слід враховувати позитивний ефект від призначення препарату з тієї чи іншої групи і можливі побічні дії. Так само необхідно дотримуватися дієти, без цього всі ваші зусилля будуть марні.
