Педіатрія ревматизм у дітей етіологія патогенез лікування
Відео: тромбоцитопенічна пурпура, хвороба Верльгофа, етіологія, патогенез, клініка, лікування
Педіатрія ревматизм у дітей етіологія патогенез лікування захворювання починається гостро, після перенесеної НЕ давно, за два три тижні до цього, гострої ангіни. Чим ще раз підтверджується теорія виникнення ревматизму: інфекція, і аутоаллергия на власні білки організму.Відео: патогенез лихоманки
Гостра фаза - виникає відразу після атаки, призначається строгий постільний режим, його тривалість залежить від активності ревматизму і ступеня залучення серця в хвороба. Є чи ні збільшення меж серця і поразка клапанів, розвиток серцево судинної недостатності. У деяких випадках, коли є виражені зміни з боку серцево-судинної системи або розвиток серцевої недостатності II-III ступеня, постільний режим може, призначається протягом місяця і більше. Починаючи з 14-21 дня хвороби, рекомендується розширювати постільний режим і призначати легку лікувальну фізкультуру. У дієті, якщо немає, великих ускладнень можна обмеження не призначати. Але якщо такі є, то рекомендується обмеження солі і рідини. При призначенні гормонів в раціон рекомендується включити сир, фрукти, капуста, вівсяна, гречана каші. Так як в цих продуктах є великий вміст калію.
Медикаментозне лікування ревматизму у дітей полягає в тому, що необхідно дати хорошу антибактеріальну терапію, достатню по тривалості, режим і дозування призначається лікарем. В основному використовується пеніцилін. При непереносимості пеніциліну можна використовувати антибіотики групи еритроміцин.
Відео: Целіакія етіологія патогенез клініка діагностика лікування
Якщо є висока ступінь активності, то призначається гормональна терапія, в найчастіше преднізолон або метилпреднізолон. Під прикриттям препаратів, які захищають слизову оболонку шлунка (омепрапзол). Тривалість і дози гормонів так само визначає лікуючий лікар. Після досягнення хорошого лікувального ефекту доза знижується і залишається підтримуюча аж до повного лікування, а потім поступово забирається повністю. Призначення нестероїдних протизапальних засобів, зокрема аспірин індометацин, диклофенак, обов`язково, і діти хворі на ревматизм приймають його довго.
Якщо немає високого ступеня активності ревматизму, нестероїдні протизапальні призначаються самостійно без гормональної терапії. Вітаміни застосовуються вже, коли діти вже починають виходити з гострої фази захворювання. В основному всередину. Такі як аскорбінова кислота, вітаміни групи «В». Якщо діти отримують гормональну терапію то призначення препаратів кальцію обов`язково, для профілактики розвитку раннього остеопорозу.
Відео: хондродистрофія, етіологія хондродистрофія, патогенез хондродистрофія, класифікація хондродистрофія
Під час інтенсивного лікування ревматизму у дітей доцільно призначення курсів препаратів захищають печінку, бажано на трав`яній основі (урсосан). Або хімічного походження: ліпоєва кислота, есенціале та інші. Фіто чаї з кропиви, раторопші, конюшини, кукурудзяних рилець, корінь лопуха, деревій.
У педіатрії профілактика ревматизму у дітей полягає в веденні біцилін-5 або ретарпена один раз в 21 день тривало протягом декількох років. Санація вогнищ хронічної інфекції, при необхідності видалення піднебінних мигдалин або лазерна терапія.
Найголовніше запобігти повторну атаку ревматизму у дітей один раз хворих на ревматизм, інакше частота виникнення ускладнень у вигляді ураження клапанів серця і виникнення ревматичних вад з кожним разом збільшується.
