Симптоми і лікування подагричного артриту
Відео: Артрит і артроз - в чому різниця між цими хворобами суглобів. їх симптоми
Хронічне захворювання подагра виникає через збільшення виділення солей сечової кислоти, які досягаючи певної концентрації в крові, перестають повноцінно виводитися нирками, що призводить до відкладення солей в тканинах і органах. Найчастіше страждають невеликі суглоби ніг, дещо рідше колінні і гомілковостопні суглоби, можливо (хоча і не характерно для захворювання) ураження променезап`ясткових, ліктьових суглобів, суглобів кистей. Запальна реакція, яка починається в уражених суглобах, провокує початок розвитку подагричного артриту. Симптоми і лікування подагричного артриту досить добре вивчені, проте до сьогоднішнього дня не відомі причини розвитку цієї недуги.
Відео: Подагра. Подагричний артрит: причини, симптоми, лікування
Ця «аристократична хвороба» відома медицині вже з давніх часів, ще в V столітті до нашої ери її описав Гіппократ і дав їй назву «подагра». Страждали подагрою багато відомих людей, вважається, що симптоми захворювання найчастіше вперше проявляються після 40 років, у чоловіків і лікування подагричного артриту потрібно саме їм. Жінки можуть хворіти на подагру в період клімаксу. Симптоми подагри нерідко виявляють себе у людей, що зловживають алкоголем, кавою, міцним чаєм, лікування подагричного артриту може знадобитися людям, чий раціон насичений м`ясними продуктами, солодощами (особливо шоколадом).
Симптоми захворювання можуть проявляти себе по-різному, від чого і буде залежати лікування: перебіг захворювання прийнято розділяти на 3 етапи.
Відео: Олена Малишева. лікування подагри
1 період - латентний, при якому практично відсутні будь-які симптоми. Виявити хворобу можна по проведених аналізів, які покажуть підвищений вміст в крові сечової кислоти. Захворювання на даному етапі діагностується рідко, оскільки ніяких зовнішніх проявів не спостерігається.
2 період - острорецідівірующій, на цій стадії відбувається ураження суглобів (найчастіше суглоби стоп).
3 період - хронічна подагра, формуються ущільнення в суглобах, які деформують їх (тофуси). Ці ущільнення з`являються внаслідок відкладення солей сечової кислоти.
Основними симптомами подагричного артриту є сильний біль в суглобах, шкіра над хворим суглобом приймає синюшний колір, з`являється пухлина. На початку захворювання зазвичай буває вражений один суглоб, що є характерною ознакою подагри. Нерідко подагричний артрит супроводжується загальною інтоксикацією, її симптоми: слабкість, лихоманка, озноб, загальне нездужання. Проведений аналіз крові в цей період дозволить фахівцеві поставити правильний діагноз. Захворювання на другому етапі може протікати з тривалими періодами ремісії, що тривають іноді досить довгий час (більше року). Проте, в крові в цей час постійно присутній сечова кислота, яка поступово впливає на організм, недуга плавно перетікає в хронічну форму.
Лікування передбачає комплексний вплив, основними видами терапії є: призначення спеціальної дієти, купірування запалення, зниження вмісту в крові сечової кислоти. На самому початку лікування зазвичай приступають до зняття запалення, що є безпосереднім лікуванням захворювання. При цьому застосовуються певні протизапальні препарати, як стандартні для всіх запалень, так і специфічні (колхіцин). Завдяки колхицину, препарату, створеного спеціально для лікування подагричного артриту, напад захворювання можна зняти за 2-3 дня.
Другий етап лікування починається після того, як зняті гострі прояви подагри. Завдання лікаря в цей період складається в призначенні спеціальних препаратів, які дозволять знизити вміст сечової кислоти в крові пацієнта. Для зменшення синтезу кислоти застосовуються урікодепрессівние препарати - алопуринол, для посилення виведення її з організму використовуються урикозурические препарати - пробенецид, нарешті, щоб посилити розщеплення уратів необхідно приймати уріколітіческіе ліки - урікозім.
Крім лікарських препаратів лікування подагри необхідно проводити і іншими методами, застосовуваними в комплексі. Наприклад, велике значення має опромінення суглобів ультрафіолетом, рефлексотерапія, лікувальна фізкультура та ін. Одним з головних умов успішного лікування є дотримання запропонованої лікарем дієти. Вона спрямована в першу чергу на скорочення вживання названих вище продуктів харчування, які провокують розвиток недуги. Ті продукти, які не можна повністю виключити з раціону (м`ясо) необхідно скоротити, зовсім відмовитися доведеться від алкоголю, кави, шоколаду. Раціон повинні складати переважно рослинні та молочні продукти, крім того корисно пити багато лужної мінеральної води.
Вважається, що подагра для кваліфікованого медичного фахівця не представляє собою особливої проблеми, вона досить легко піддається лікуванню і з усіх можливих діагнозів - подагричний артрит є одним з найбільш сприятливих. Однак, незважаючи на відсутність особливих складнощів в терапії даної хвороби, основну проблему становить те, що багато пацієнтів не прагнуть прийняти всі ті необхідні умови, які необхідні для повного одужання. Зокрема, мова йде про дотримання дієти і відмова від алкоголю. Незалежно від того, які сучасні ліки застосовуються для терапії захворювання, основну роль в лікуванні відіграє, все-таки, саме правильний раціон харчування. Протягом першого ж місяця лікування можна добитися нормалізації стану пацієнта при застосуванні алопуринолу та дотриманні дієти, напади з часом стануть слабкіше і рано чи пізно зовсім припиняться. Деякі послаблення в режимі хворого можна допустити приблизно через рік терапії, за умови хорошого самопочуття, однак якщо людина звикає до дієти, немає сенсу її змінювати.
