Як швидко підвищити гемоглобін?
Тіло людини - це дуже складний механізм, що складається з різних тканин і рідин. Однією з таких рідин є кров. Вона являє собою якась сполучна ланка між усіма органами людського організму. До її складу входить плазма і формені елементи, які представлені лейкоцитами (білими тільцями крові), тромбоцитами (кров`яними пластинками) і еритроцитами (червоними тільцями крові). Лейкоцити виконують захисну функцію, тромбоцити відповідають за згортання крові, а призначення еритроцитів в тому, щоб транспортувати до органів і тканин кисень та інші поживні речовини, а від них до легким і нирках вуглекислий газ і інші продукти обміну. Людський організм може існувати тільки в аеробних умовах. За постачання клітин киснем відповідає складний білок - гемоглобін. При нестачі цього компонента крові клітини організму передчасно гинуть. Тому дуже актуальним видається запитання про те, як швидко підвищити гемоглобін.
Навіщо потрібен гемоглобін?
Брак гемоглобіну в організмі часто називають недокрів`ям, хоча кількість циркулюючої в організмі крові при цьому не змінюється, певні коливання відзначаються тільки в її складі. Гемоглобіном називають білок, що знаходиться на поверхні еритроцитів, в структурі якого є іон заліза.
З`єднуючись з киснем останній набуває червоного кольору, що надає крові таку ж забарвлення. У артеріальної крові циркулює так званий оксигемоглобін - гемов білок з приєднаними молекулами кисню, пофарбований в червоний колір. А поєднання цього білка з вуглекислотою, має темно-бордову забарвлення, називають скороченим гемоглобіном. Його в основному виявляють в венозної крові.
Кисень - основа життя. Під його впливом в клітинах відбуваються всі окислювально-відновні реакції. При низькому вмісті гемового білка в організмі тканини гостро відчувають нестачу кисню. Як результат функціонування всіх систем організму і його загальне благополуччя знаходиться під загрозою. Стан, коли в крові відзначається низька кількість повноцінних еритроцитів (що не мають в своєму складі залізовмісного білка), називають анемією. Для того щоб розуміти, які показники гемоглобіну вважаються низькими, слід їх порівнювати з нормальними значеннями.
Норми гемоглобіну для людини
Найвищий рівень гемового білка в крові спостерігається у новонароджених дітей. У них його вміст коливається в межах 125-225 грам на літр. Цьому є просте пояснення. Для забезпечення своєї життєдіяльності в післяпологовому періоді плід, перебуваючи в материнській утробі, накопичує корисні речовини, одержувані ним через пуповину. Однак з огляду на те, що в перший рік життя дитини відзначається дуже швидке зростання, то рівень гемоглобіну стрімко падає. У місячне немовля цей показник вже значно нижче і становить 100-180 грам на літр, а до року досягає позначки 110-130. Потім рівень гемового білка з кожним роком потроху підвищується, як по нижній, так і по верхній межі (приблизно на 1-3 гр / л на рік). Так, до шкільного віку мінімальний рівень железосодержащего білка у дитини становитиме 115, а максимальний 145 гр / л.
Статева приналежність починає впливати на рівень гемоглобіну після 13 років, але до 16-18 років ці коливання несуттєві. У підлітків нормою вважаються показники в межах 120-155 гр / л. Ці цифри вже дуже близькі до дорослих нормам. Так, для дорослих чоловіків мінімально допустимим значенням є 130, а максимально допустимим вони 170 грам на літр. Для жінок його значення перебувають у межах 120-160. Більш високі показники у чоловіків пояснюються більшою концентрацією в їх крові стероїдних гормонів, які стимулюють утворення еритроцитів. У жінок під час вагітності рівень гемового білка дещо знижується внаслідок більш активного використання заліза, в тому числі організмом плоду, і становить 110-140 гр / л.
симптоми анемії
При дефіциті заліза знижується здатність крові до перенесення кисню. Щоб усунути це порушення в організмі людини запускаються компенсаторні механізми. Якщо в нормі продукування гемоглобіну здійснюється кістковим мозком, то при анемії його синтез здійснюється ще і печінкою, і лімфовузлами, і селезінкою. Однак постійно відшкодовувати недолік якій міститься залізо білка ці органи не можуть.
В результаті кисневого голодування всі органи і системи відчувають його нестачу, знижуються обмінні процеси в клітинах, що проявляється зниженням імунітету, загальною слабкістю, зниженням фізичної активності, швидкою стомлюваністю, м`язовою слабкістю, сонливістю. Особливо чутлива до дефіциту кисню нервова система, тому при анемії погіршується концентрація уваги, знижується здатність до запам`ятовування інформації.
Ранніми ознаками нестачі функціональних еритроцитів є дистрофічні прояви. Оскільки при цьому в організмі відбувається перерозподіл ресурсів на користь найбільш важливих для забезпечення життєдіяльності органів (легенів, серця і мозку), то нестача корисних речовин спочатку відбивається на стані волосся, нігтів, шкіри та слизових оболонок. Так, нігті легко ламаються і шаруються, волосся випадає, шкіра лущиться, стає блідою, в куточках рота з`являються тріщинки, розвиваються стоматити.
Симптомами запущеної анемії стають астенічні прояви. До них зараховують запаморочення і непритомність, головний біль і шуми у вухах, задишка і тахікардія, низький артеріальний тиск. До найбільш явним ознаками нестачі гемоглобіну відносять порушення терморегуляції, коли у людини весь час холодні кінцівки. У найважчих випадках припиняється подача кисню до тих органів, які мають найменше значення для підтримки життя. До них, перш за все, відноситься репродуктивна система, що загрожує безпліддям.
При анемії хворий відчуває відразу до їжі, хоча потреба в ній зберігається. Таким чином, організм намагається скоротити витрату енергії, яка повинна бути витрачена на процес переробки їжі. Тому ще одним симптомом цього патологічного стану можна назвати анорексію. Крім того, для анемії характерно порушення смаку та нюху. Людині може захотітися з`їсти шматочок крейди або глини, пожувати суху крупу, деревину або папір, вдихнути зазвичай неприємний запах бензину, фарби, лаку або тютюну і інше.
Однак на підставі цих ознак не можна стверджувати, що у людини знижений рівень гемоглобіну. Підтвердити діагноз можна тільки за допомогою аналізу крові. Для отримання найбільш достовірних даних забір крові добре б здійснювати вранці до прийому їжі і здійснення будь-яких нестандартних фізичних навантажень. Новітні гематологічні аналізатори дають можливість отримати результати дослідження вже через годину після забору крові.
Причини низького рівня гемоглобіну в крові
Залежно від їхніх причин виділяють кілька типів анемій:
- гемолітична анемія. Про розвиток цього типу патології кажуть, коли в організмі відбувається інтенсивне старіння і руйнування еритроцитів, оскільки в загиблого еритроциті руйнується і гемоглобін. Гемоліз може стати наслідком впливу токсинів (наприклад, свинцю) або нестачі ферментів. Причиною анемії при цьому можуть бути захворювання (наприклад, аутоімунні або інфекційні), що призводять до утворення неповноцінних еритроцитів, вживання деяких лікарських препаратів (антибіотиків, сульфаніламідів, протиракових, протиревматичних засобів). При гемолітичної анемії спостерігається не збліднення, а пожовтіння шкірних покривів і слизових оболонок.
- постгеморагічна анемія. Такий тип анемії є результатом значних гострих або хронічних крововтрат. Про гострої крововтрати говорять при виникненні відкритих травм, проведенні оперативного втручання, прихованих внутрішніх кровотечах. Виникнення останніх можливо при травмах живота, ерозіях і виразках шлунка, дивертикулах стравоходу, позаматкової вагітності, хронічному геморої, пухлинах, гінекологічних захворюваннях. Велика втрата крові імовірна і під час пологів або проведенні аборту. До хронічних крововтрат відносять часті носові і рясні менструальні кровотечі, глистяні інвазії, при яких паразити пошкоджують слизову кишечника.
- апластична анемія. В цьому випадку відбувається порушення синтезу еритроцитів, внаслідок чого знижується їх функціональне кількість. Серед причин, що пригнічують утворення цих компонентів крові, можуть бути хвороби щитовидної залози, онкологічні поразки кісткового мозку і лімфатичної тканини, токсичні ураження печінки та нирок, хвороби крові та інші патології, гнітюче діють на функції цих органів.
- залізодефіцитна анемія (60-70% випадків). При анемії цього типу також відбувається порушення продукції функціональних еритроцитів, але через те, що в організмі спостерігається брак речовин, необхідних для їх синтезу, а саме заліза, вітамінів РР і В2, В6 і В12, аскорбінової і фолієвої кислоти, кобальту, міді, магнію, марганцю. Внаслідок цього кістковий мозок не здатний виробити повноцінні еритроцити або виробляє їх недостатньо. Дефіцит цих речовин може спостерігатися при недостатньому їх надходженні в організм в результаті незбалансованого харчування, дієт або поганий всмоктуваності при патологіях органів шлунково-кишкового тракту, глистовихінвазіях, спадкових відхиленнях.
При анемії цілком може спостерігатися поєднання кількох причин. Але, для того щоб лікування патології було ефективним їх потрібно встановити.
Способи підвищення рівня гемоглобіну
Лікування при анемії обумовлено тими факторами, які викликали цей стан. Тобто, якщо проблема пов`язана з якоюсь хворобою, то крім заходів, що сприяють підвищенню рівня гемоглобіну, потрібно цілеспрямоване лікування цього захворювання. Тому надзвичайну важливість має своєчасна діагностика, заснована на проведенні профілактичних оглядів.
До групи ризику входять:
- жінки з порушеннями менструального циклу і донори крові через надмірні крововтрат,
- чоловіки, робота яких пов`язана з важкою фізичною працею, вагітні жінки та підлітки, оскільки в їх організмі підвищується споживання заліза,
- літні люди, у яких через фізіологічних процесів старіння в організмі повільніше працюють всі системи, порушується всмоктування речовин травною системою,
- вегетаріанці, так як в їх раціоні практично отсутствую продукти тваринного походження,
- діти з вродженим дефіцитом заліза (недоношені, народжені від багатоплідної вагітності або від матерів, які в період вагітності страждали анемією, які перенесли внутрішньоутробну інфекцію, мають спадкові захворювання).
Засоби підвищення гемоглобіну, які слід застосовувати, багато в чому залежать від його рівня в крові. так, при дуже низьких показниках не обійтися без залізовмісних препаратів, які повинен призначати виключно лікар-гематолог, оскільки їх застосування може мати побічні ефекти у вигляді потемніння калу, порушення дефекації (запорів, діареї), нудоти, болю в животі.
Найбільша кількість побічних ефектів спостерігається при застосуванні дешевих ліків, але в якості альтернативи покупці дорогих препаратів заліза можна спробувати почати терапію з половинною їх дози. Як правило, прописуються ліки для перорального застосування, оскільки при внутрішньовенному або внутрішньом`язовому їх введенні існує велика ймовірність виникнення побічних реакцій, серед яких і анафілактичний шок.
Вже через пару тижнів після початку прийому залізовмісних препаратів буде спостерігатися поліпшення стану хворого. Однак це ще не є приводом йти перездавати аналізи, оскільки залізо має накопичитися в організмі в достатній кількості, щоб результати дослідження змінилися в кращу сторону. Реально піднятися рівень гемоглобіну може після двомісячного терапевтичного курсу препаратами заліза, але рекомендується їх застосування протягом мінімум трьох місяців, щоб створити резервні запаси цієї речовини.
Однак якщо спостерігається незначне відхилення від норми, то навіть фахівець швидше порадить пацієнту просто частіше бувати на свіжому повітрі, дотримуватися режиму дня, вести активний спосіб життя і обов`язково відкоригувати раціон. Правда при цьому слід пам`ятати, що в їжі може міститися гемовое (двовалентне) і негемове (трехвалентное) залізо. Перше з тваринних продуктів (морепродукти, червоне м`ясо, субпродукти) набагато ефективніше засвоюється організмом.
Щоб поліпшити всмоктування негемового заліза, що міститься в рослинних продуктах, слід одночасно споживати їжу, багату на вітамін С і групи В. Однак нестача в організмі цих корисних речовин може бути обумовлена не тільки похибками в харчуванні. Так, вітамін В12, наприклад, погано засвоюється при гастриті зі зниженою кислотністю.
Якщо хворому анемією раніше були прописані полівітаміни, то доцільно, щоб цей комплекс включав в себе зазначені вище вітаміни, а також мідь, марганець, магній, кобальт і власне залізо.
Найважче підтримувати нормальний рівень гемоглобіну веганам - людям, які вживають виключно їжу рослинного походження. Залізо має властивість накопичуватися в організмі і такого запасу, як правило, вистачає на півроку. Тому тим людям, які відмовилися від споживання тваринних продуктів слід двічі на рік приймати препарати заліза і систематично контролювати рівень цієї речовини в крові.
При анемії також слід уникати споживання продуктів, які перешкоджають засвоєнню заліза. Так злакові культури мають властивість зв`язувати залізо в кишечнику, що робить його непридатним для синтезу гема. У зв`язку з цим в якості гарніру до м`яса не варто подавати макарони або каші, краще зупинити свій вибір на картоплі, квасолі, капусті або інших овочах і відмовитися і від хліба. Засвоєнню заліза заважають і вільні радикали, які містяться в каві і чорному чаї. Різко знижують всмоктуваність заліза багаті на кальцій продукти, наприклад, молоко. Відмовлятися від нього через це не варто, просто слід розділити споживання м`яса і молочних продуктів часовим проміжком мінімум о другій годині. А запивати залізовмісні продукти краще соками з високою концентрацією вітаміну С.
Не останню роль при анемії відіграють і способи кулінарної обробки продуктів. Так, в ході тривалої термічної обробки залізо окислюється і стає непридатним для синтезу гемоглобіну. Тому м`ясо бажано готувати в пароварці, а овочі і фрукти їсти свіжими або у вигляді фрешів.