Захворювання анемія у вагітних жінок
З усіх, захворювань, якими страждають вагітні жінка, анемія - найпоширеніше. Існує кілька різновидів анемії, але коли розглядається захворювання анемія у вагітних жінок, то мають на увазі анемію, розвивається через дефіцит заліза.
Найчастіше це захворювання розвивається в другій половині гестації, однак при існуванні факторів, які мають до анемії, вона може проявитися і на ранніх етапах вагітності. Розвиток і прояв анемії визначається що відбуваються в організмі жінки перебудовами гормонального характеру. До них відносяться збільшення вмісту глюкокортикоїдів, естрогенів і підвищене споживання заліза. Це пояснюється тим, що залізо надходить до зростаючого плоду, а всмоктуваність цього елемента порушується через токсикозів.
Опис анемії вагітних
Анемія, або по-іншому недокрів`я проявляється в разі пониженого вмісту в крові гемоглобіну, коли його рівень менше 110 г / л, вміст гематокриту (характеризує згущення крові) - 0,30-0,33, еритроцитів менш 3,5 млн / мкл, скорочення сироваткового заліза (нижче 10 10-6моль / л), збільшення общежелезосвязивающей здатності.
Гемоглобін, який містить у своєму складі залізо, контролює наповнення киснем органів і тканин. У разі дефіциту гемоглобіну, дитина і його мати не отримують достатньої кількості поживних речовин.
Залежно від рівня гемоглобіну в крові захворювання анемія поділяється на наступні ступені:
- легка 110-90 г / л;
- середня 89-80 г / л;
- важка менше 80 г / л.
Категорія ризику вагітних по анемії
Коли жінку ставлять на облік в жіночу консультацію, збирається анамнез, аналізуються показники крові і за результатами всіх критеріїв вагітну визначають до групи ризику захворювання анемія. До цієї групи належать:
- наявність екстрагенітальних патологій (пієлонефрит, гепатит);
- скорочене вживання залізовмісних продуктів (при дієтах і вегетаріанство);
- захворювання крові і наявність носових кровотеч, пов`язаних з цим (тромбоцитопатія);
- наявність гінекологічних захворювань (ендометріоз, міома матки);
- широкий акушерський анамнез (викидні, часті пологи, ускладнення в минулих вагітностях);
- ускладнень вагітності (пізня вагітність після 30, артеріальна гіпотонія багатоплідна вагітність, передлежання плаценти, гестози та ін.).
Ознаки анемії вагітних
Анемія визначається клінічним шляхом, починаючи з середнього ступеня тяжкості. Найчастіше вагітні на собі не відчувають наявність захворювання, і воно виявляється лише за результатами аналізів.
Анемія може проявлятися в двох синдромах:
общеанеміческій (є дефіцит кисню в тканинах) і сідеропеніческого (порушення процесу харчування тканин).
До ознак общеанеміческого синдрому відносяться блідість шкіри і слизових, швидка стомлюваність, загальна слабкість, запаморочення, прискорене серцебиття, задишка, зірочки в очах. Цей синдром часто супроводжується дратівливістю, порушенням концентрації уваги і погіршенням пам`яті.
Сідеропеніческого синдром характеризується зміною стан шкірних покривів, шкіра стає сухою, починає лущитися і тріскатися. Змінюється структура волосся, вони стають ламкими, починають випадати, нігті також зазнають змін, починають ламатися і розшаровуватися. Часто при такому синдромі відбувається ураження системи шлунково-кишкового тракту: розвивається глосит, гастрит і дисфагія. Такий синдром анемії може супроводжуватися пікохлоратікой, тобто зміною переваг в смаку. Людина може захотіти є неїстівні предмети (крейда, глину, штукатурку).
наслідки анемії
Унаслідок недостатнього постачання киснем органів і дефіциті корисних речовин, дане захворювання під час вагітності може призвести до таких наслідків:
- припинення розвитку плода;
- пологи рані покладеного терміну, викидні;
- передчасне відшарування плаценти;
- поява родових ускладнень (кровотечі, післяпологові інфекції).
Лікування анемії вагітних
Боротьба з анемією - процес тривалий, що вимагає комплексного підходу. Першим етапом в лікуванні є коригування харчування. Вагітній жінці, яка страждає анемією потрібно збільшити споживання залізовмісних продуктів: яєць, м`яса, печінки, бобових, гречки і вівсянки. Для підвищення рівня гемоглобіну в крові корисно їсти волоські горіхи і мигдаль, пити какао. Хоч овочі та фрукти містять меншу кількість заліза, все ж від них відмовлятися не можна.
Недолік заліза можна заповнити прийомом залізовмісних препаратів. Режим прийому цих засобів призначається індивідуально лікарем, відповідно до ступеня тяжкості захворювання. Такі таблетки рекомендується запивати соками, що містять вітамін С, оскільки він допомагає засвоювати залізо. У лікувальних цілях курс прийому препаратів, що містять залізо, повинен тривати не менше 4 тижнів, потім протягом двох місяців потрібно приймати залізо в підтримує кількості, щоб заповнити недолік його в печінці і селезінці.
