Кардіоміопатія: причини, симптоми, лікування

зміст

Причини виникнення кардіоміопатії і її симптоми
лікування кардіоміопатії
Народні засоби лікування кардіоміопатії

Кардіоміопатія являє собою систему запальних захворювань тканин міокарда з різною етіологією. Раніше дана група захворювань називалася миокардиодистрофия. Виникнення цього захворювання не залежить від віку пацієнта і його статевої приналежності. Причини розвитку даного виду захворювання довгий час залишалися неясні, проте в 2006 році асоціація американських кардіологів прийняла рішення вказувати провокуючим фактором кардіоміопатії ті ж причини, які за певних обставин провокують ураження серця.

Існує три види кардіоміопатії: гіпертрофічна, дилатационная і рестриктивна.

Гіпертрофічна кардіоміопатія - характеристикою даного захворювання є потовщення однієї зі стінок (частіше лівого) шлуночків серця.

Дилатаційна кардіоміопатія - характеризується збільшенням обсягів усіх існуючих камер серця і супроводжується дисфункцією систоли, при цьому симптоми збільшення товщини стінок відсутні.

Рестриктивна кардіоміопатія досить рідко зустрічається і для неї характерна достатня жорсткість стінок серця, утруднена здатність переходу до фази розслаблення. В організмі відбувається порушення кровообігу, причиною якого є недостатня доставка кисню і крові в лівий шлуночок міокарда. У дітей так само зустрічається рестриктивная кардіоміопатія, яка викликана спадковими причинами.

Причини виникнення кардіоміопатії і її симптоми

В результаті системних захворювань, ураження міокарда є первинним або вторинним процесом, який супроводжує розвиток серцевої недостатності. В поодиноких випадках можлива раптова смерть.

Початкова кардіоміопатія розвивається через трьох різних причин: вроджена, змішана, придбана. Розвиток кардіоміопатії в процесі будь - якого захворювання - є вторинним. Причин розвитку кардіоміопатії багато, однак, симптоми захворювання досить схожі, не залежно від факторів які вплинули на розвиток цього стану.

Якщо в період внутрішньоутробного розвитку відбулося порушення закладки тканин серця, то дана патологія є вродженою. Причини можуть бути пов`язані з перенесеними стресами під час вагітності, шкідливі звички і неправильне харчування. Існують так само запальні кардіміопатіі і кардіміопатіі вагітних.

Вторинні симптоми кардіміопатіі

Инфильтративная, або кардіміопатія накопичення. Характеризується накопиченням патологічних включень, як в самих клітинах, так і між ними.

токсична кардіоміопатія. Причини криються у взаємодії лікарських препаратів (в більшій мірі протипухлинних), тяжкість ураження міокарда може бути будь-який, починаючи від незначних змін на електрокардіограмі, якщо симптоми повністю відсутні до гострої серцевої недостатності та раптової смерті. Частий прийом алкоголю в непомірних кількостях часто призводить до запалення міокарда (алкогольна кардіоміопатія), що є найбільш часто зустрічається причиною в Росії.

ендокринна кардіоміопатія (Дисметаболічна кардіоміопатія, метаболічна кардіоміопатія). Виявляється при порушенні обміну речовин в міокарді і призводить до порушення скорочення серцевого м`яза і дистрофії стінок. Причини можуть грунтуватися на захворюваннях шлунка, кишечника, порушеннях обміну речовин, на клімаксі. Якщо ж захворювання спровоковано порушенням в роботі щитовидної залози і цукрового діабету, швидше за все це гіпертрофічна кардіоміопатія.

аліментарна кардіоміопатія. Є наслідком неправильного, неповноцінного харчування, особливо при голодуванні і недостатньому вживанні м`ясних продуктів, дефіцит вітаміну В1, селену і карнітину.

Можливі симптоми кардіоміопатії

Відео: Дилатаційна кардіоміопатія. Симтоми, Ознаки та Методи лікування

Симптоми даного захворювання можуть з`явитися незалежно від віку, часто вони не викликають побоювань у пацієнта з огляду на те, що не особливо помітні. Кардіоміопатія не впливає на тривалість життя, хворі доживають з нею до дуже похилого віку. Однак, в перебіг захворювання можуть виникнути серйозні ускладнення.

І все ж, в який момент необхідна допомога лікаря? Адже більшість з названих вище симптомів можуть бути всього лише особливістю конкретного організму або ж бути проявом хронічної патології. Бути пильними слід в разі, якщо біль в грудній клітці тривала і має ниючий характер в поєднанні з досить сильною задишкою. Якщо набрякають ноги, не вистачає повітря під час фізичної активності, безсоння, а так само втрати свідомості, викликані порушенням кровопостачання мозку - все це симптоми кардіоміопатії і щоб уникнути серйозних ускладнень варто звернутися до лікаря.

постановка діагнозу

кардіоміопатія Для правильної постановки діагнозу дуже важливо, щоб лікар поставив питання про можливі спадкових патологіях: чи були захворювання серцево - судинної системи у найближчих родичів, раптової смерті в підлітковому віці. Для постановки правильного діагнозу слід провести ретельне обстеження хворого, з вислуховування тонів серця - будь-яку патологія виявляється за характером і частоті шумів.

Щоб виключити інші види відхилень від норми пацієнт направляється на дослідження хімічного складу крові. Для того, щоб виявити патологічний стан печінки і нирок, слід звернути увагу на функціональні показники за допомогою дослідження загального аналізу крові і сечі пацієнта.

Для того, щоб виявити будь-які ознаки зміни розмірів міокарда, які свідчать про виражену перевантаження, якщо ліві відділи серця збільшені, проводиться рентгенографія грудної клітки. Рідко, у виняткових випадках рентгенографія може виявити відсутність симптомів патологій даного типу.

При ймовірності розвитку кардіоміопатії, пацієнт обов`язково направляється на електрокардіограму, так само, до речі провести холтерівське моніторування, яке допоможе визначити тип порушення серцевого ритму, а так само вплив на нього центральної нервової системи.

Одним із стандартних обстежень при підозрі на кардіоміопатія є ультразвукове дослідження серцевого м`яза. Якщо пацієнта чекає оперативне втручання, то, перш за все він відправляється на магнітно-резонансну томографію. Даний вид дослідження дозволяє більш точно визначити особливості розвитку міокарда, його будова, а так само будь-які порушення.

Самостійно визначити тип захворювання не представляє можливості з огляду на те, що існує безліч симптомів, схожих за своєю етіологією. У разі самостійного виявлення, будь-яких порушень, перш за все, слід звернутися до кардіолога для подальшого дослідження з подальшою постановкою діагнозу. Для того, щоб встановити тип захворювання, що супроводжується зміною розмірів серцевого м`яза починаючи від генетичної патології і закінчуючи аортальним стенозом. Для того щоб викреслити з підозр якісь генетичні відхилення необхідно звернутися за допомогою до генетику. Якщо товщина стінок міокарда значно збільшена, підвищений тиск в лівих відділах шлуночка, які препарати, якими вироблялося лікування, виявилися неефективними, слід звернутися за допомогою до кардіохірурга. Так само, не слід нехтувати консультацією аритмолога для з`ясування причини захворювання а так же, якщо має бути подальше лікування.

лікування кардіоміопатії

Виліковна кардіоміопатія?

Варто відзначити окремо тривалість і складність лікування даного захворювання. Воно спрямоване, насамперед, на усунення причини, що спровокувала даний вид порушення, а потім на збільшення обсягу викиду крові, запобігаючи тим самим, в наслідок, дисфункції серцевого м`яза. Для того, щоб призначене лікування було ефективним, слід уважно дотримуватися всі призначення вашого лікуючого лікаря.

Існують симптоми, які хворий в стані купірувати сам. Наприклад, якщо маса тіла пацієнта значно перевищує норму - слід дотримуватися дієти, яка допомагає скинути ліній вага. Боротьба зі шкідливими звичками так само піде на користь хворому з кардіоміопатією. Вживання алкоголю і заняття на знос в тренажерному залі тільки погіршать ситуацію з огляду на додаткового навантаження на серцевий м`яз, яка і без того перевантажена. Однак, в деяких випадках, на початковому етапі захворювання, помірні фізичні навантаження можуть запобігти подальшим ускладнення, а так само, щоб лікування виявилося досить ефективним.

Якщо пацієнт скаржиться на виражений прояв клінічної картини захворювання, йому призначають лікування препаратами групи адреноблокаторів.

При скаргах пацієнта на збій серцевого ритму, виражену аритмію, в такому випадку для запобігання тромбоемболії, а так само щоб лікування виявилося досить ефективним, лікуючим лікарем призначаються коагулянти, які позитивно впливають на причини виникнення кардіоміопатії.

Якщо для лікування кардіоміопатії заплановано оперативне втручання, в такому випадку, пацієнту попередньо призначається курс антибіотиків.

У разі, коли призначене лікування виявляється малоефективним, призначають протиаритмічні препарати, які позитивно впливають на симптоматику при лікуванні кардіоміопатії.

Якщо медикаментозне лікування, показано оперативне втручання. Якщо кардіоміопатія проявляється вираженою аритмією, в цьому випадку пацієнту встановлюється кардіостимулятор, який регулює серцевий ритм до нормальної частоти, усуваючи тим самим причину аритмії. Дефібрилятор на якому засновано лікування, в крайньому випадку, встановлюється тоді, якщо в родині пацієнта були випадки раптової смерті.

Якщо ж при певному типі кардіоміопатії хірургічне втручання буде недоцільно, в такому випадку пацієнту показана пересадка серця. Однак даний вид лікування проводиться не у всіх клініках.

Після того як лікування проведено повним курсом, пацієнт спостерігається у лікаря терапевта з періодичними консультаціями у кардіолога. При аритміях, що несуть загрозу життю - Холтерівське моніторування виконується щороку. Пацієнту слід пам`ятати, що відмова від шкідливих звичок, а так само контроль ваги зможуть значно поліпшити якість його життя.

Серед безлічі ускладнень при відсутності лікування кардіоміопатії існує небезпека набряків, аритмії, утворенню тромбів і навіть зупинки серця. Однак при дотриманні рекомендація лікаря прогноз захворювання досить оптимістичний, так само важливо не втратити час і не тягнути з походом до лікаря. Профілактики даного захворювання на сьогоднішній день не існує, однак здоровий спосіб життя істотно знизить ризик його виникнення.