Ознаки діагностика і лікування міокардиту
Відео: Навчальний фільм "Гострий інфаркт міокарда"
Міокардит - це захворювання, при якому запалюється серцевий м`яз. Міокардит виникає через різні інфекційних хвороб. У наш час велика кількість людей страждають міокардитом під впливом якогось вірусу, наприклад, вірусу грипу, СНІДу, вітряної віспи. Запалення серцевого м`яза може виникнути від деяких лікарських препаратів - антибіотиків, сульфаніламідів, вакцини, сироватки. Існує окрема група миокардитов, викликаних на ревматизм, сильними опіками, токсикозами в період вагітності. У даній публікації будуть розглянуті ознаки діагностика і лікування міокардиту.
Ознаки міокардиту.
У людей, які захворіли на міокардитом, в основному спостерігаються такі ознаки, як пітливість, слабкість, піднімається температура тіла, з`являється задишка навіть без фізичних навантажень, в тому числі і вночі. В області серця спостерігаються тупі болі, відчуття важкості і дискомфорт, в деяких випадках больові відчуття сильно виражені. Велика частина хворих скаржиться на таку ознаку, як порушення серцевого ритму - тахікардія, аритмія. Також з`являються набряки на ногах і попереку, періодично відбувається набухання шийних вен, шкіра на обличчі стає блідою.
У хворих з вогнищевим або локальним запаленням серцевого м`яза може спостерігатися тільки одна ознака - порушення серцевого ритму.
Дифузний міокардит відрізняється від вогнищевого запалення тим, що у людини виявляються всі ознаки і хвороба проходить дуже важко. Особливо сильно виражено порушення ритму серцебиття. У хворого знижується тиск і спостерігається стійко підвищена температура тіла.
Діагностика міокардиту.
Діагностику міокардиту проводять, використовуючи ультразвукове сканування, електрокардіографічне і фонокардіографічне дослідження, томографію, рентгеноскопію. Необхідно зробити аналіз крові, постійно вимірювати температуру тіла, артеріальний тиск, пульс.
При діагностиці захворювання за допомогою рентгенографії, якщо у людини осередкове запалення міокарда без серцевої недостатності, не виявляється істотних змін серця. Постійне спостереження дає можливість діагностувати збільшення лівого шлуночка. При важкій формі дифузного міокардиту серце збільшується в своїх розмірах і скорочення послаблюються.
Фонокардіографія дозволяє діагностувати характерні шуми, при важких випадках захворювання можливий ритм галопу.
За допомогою ультразвукового сканування можна виявити явно виражені серцеву і судинну недостатність, що говорить про перебіг важкого дифузного запалення в серці.
Електрокардіограма є найбільш ефективною у встановленні діагнозу міокардит. За її результатами визначають особливості порушень ритму скорочень серця і причини їх виникнення.
Відео: Інфаркт міокарда
При рентгенологічному дослідженні є можливість діагностувати наявність різних вад серця.
За результатами дослідження крові у хворих міокардитом виявляється підвищена кількість лейкоцитів. Також змінюється білковий склад крові, тиск часто знижений.
Температура тіла піднімається до 37,6 градусів, а в важких випадках підвищується від 38 і понад 39 градусів. Але найбільш поширеним ознакою міокардиту вважаються шуми в момент скорочення шлуночків серця, які найкраще чути в положенні лежачи.
Щоб не сплутати запалення міокарда з іншими схожими захворюваннями, проводиться диференційована діагностика. Легке запалення серцевого м`яза потрібно відрізнити від дистрофії міокарда і від вегетосудинної дистонії. У порівнянні з дистрофією міокарда, при міокардиті електрокардіограма показує швидкий розвиток клінічних змін і проявів. Так як при дистрофії протизапальне лікування не дає результатів, отже, запалення немає. Також ознак ураження міокарда не спостерігається при вегетосудинної дистонії. Якщо в грудях з`являються сильні і стійкі болі, то необхідно старанно провести діагностику, щоб переконатися у відсутності інфаркту міокарда.
Використовувані сучасні методи діагностики та клінічні спостереження за хворими дають можливість правильно поставити діагноз. Після того, як виявляють міокардит, з`ясовують причини його виникнення, визначають його особливості, призначають курс лікування.
Лікування міокардиту.
Людям, хворим міокардитом, абсолютно протипоказані фізичні навантаження. Їх слід уникати до тих пір, поки серцевий ритм і розміри серця не прийдуть до нормального стану. Якщо захворювання проходить у важкій формі, то обов`язково потрібно дотримуватися постільного режиму до повного зникнення больових відчуттів. Постільний режим припиняють тільки під наглядом лікаря на підставі результатів електрокардіографії.
Також, під час хвороби харчування має бути збалансованим і багатим вітамінами, особливо аскорбінової кислотою. Необхідно уникати пересолену і гостру їжу.
За допомогою лікарських препаратів спочатку лікують захворювання, яке спровокувало міокардит - грип, ревматизм, дифтерія. Для лікування інфекційних міокардитів невірусного характеру призначають антибіотики в залежності від певного збудника.
На сьогоднішній день вивчається наскільки ефективно лікування вірусного міокардиту із застосуванням антитіл і речовин, які сприяють виробленню власного інтерферону. Для лікування міокардиту в легкій і среднетяжелой формі призначають протизапальні засоби. Якщо запалення серцевого м`яза має алергічну природу, то при лікуванні приймають антиалерген. При серцевої недостатності призначають серцеві глікозиди, при набряках приймають сечогінні засоби.
