Алкогольна кардіоміопатія: причини, симптоми, лікування

зміст

причини захворювання
симптоми захворювання
діагностика
Лікування алкогольної кардіоміопатії
Спосіб життя і алкогольна кардіоміопатія
Народні засоби лікування алкогольної кардіоміопатії

Для зняття емоційної напруги люди вдаються до допомоги алкоголю. Іноді це допустимо, коли треба відзначати радісна подія або під час поминок. Але не всі надходять так: людина, вживала алкоголь пару раз на місяць, потім починає приймати його без жодної причини щодня, посилюючи проблеми зі своїм здоров`ям.

Що відбувається в організмі людини при болючою тязі до алкоголю?

Етанол, що знаходиться в складі будь-якого спиртного напою, швидко всмоктується в кров і під дією ферментів перетворюється в токсичну речовину - ацетальдегід, який відразу не виводиться з організму, а циркулює по судинах протягом від п`яти до восьми годин. Алкоголь за цей час пошкоджує ендотелій - внутрішню вистилання судин, внутрішню сердечну оболонку - ендокард і серцевий м`яз - міокард.
Відомо, що при щоденному споживанні 10 - 30 грамів чистого етанолу може зменшуватися ризик серцево - судинних захворювань. Безпечним вважається вживання кожен день сухого вина близько 240 мл, коньяку і горілки - 75 мл.

алкогольна кардіоміопатія У Росії ж зовсім інша статистика. Російська людина без міри вживає міцні спиртні напої: горілку, коньяк, самогон. В останні роки популярності набуває пиво, яке у великих кількостях вживають чоловіки, жінки і навіть підлітки. Люди думають, що пиво відноситься до неміцним спиртним напоям, шкоди воно не приносить. Але в пиві, крім етанолу, є безліч інших шкідливих речовин, наприклад, кобальт, що додається для піноутворення. Сполуки кобальту надають шкідливу дію на міокард.

При тривалому ураженні серця, коли продукти метаболізму етанолу тривалий час вражають серце, починає розвиватися алкогольна кардіоміопатія в організмі.

Відео: Кардіоміопатія - симтомов, причини і група ризику

причини захворювання

Алкогольна кардіоміопатія розвивається при постійному застосуванні алкоголю, тоді руйнуються клітинні структури, і порушується обмін речовин в клітинах серцевого м`яза. Результатом настає їх подальша структурна перебудова з розширенням серцевих камер, порушується ритм серця, і розвивається серцева недостатність.

При систематичному вживанні алкоголю близько 10 років можуть виявлятися ознаки ураження міокарда.
Кардіоміопатія може швидше почати розвиток з-за чинників ризику в зв`язку з ожирінням, гіпертонією, ішемічною хворобою серця, цукровим діабетом.

симптоми захворювання

Перші симптоми кардіоміопатії:

Відео: Гіпертрофічна кардіоміопатія. Смерть при абсолютному здоров`я

порушення з боку нервової системи і судин, характеризується пітливістю, відчуттям жару, тремтіння рук, похолоданням шкіри кінцівок, стійким почервонінням особи, емоційним збудженням або загальмованістю, порушенням сну;
з боку роботи серця - відчувається нестача повітря, з`являються болі в серці незалежно від фізичного навантаження, болі в потиличній частині голови, підвищується артеріальний тиск, в зв`язку з цим нудота з блювотою;
симптоми порушення ритму серця у вигляді почуття завмирання, «перевертання» серця, відчуття зупинки серця, після цього прискорене серцебиття, характерне для екстрасистолії шлуночка, серцевий ритм з частотою 120 разів на хвилину може бути показником миготливої аритмії або тахікардії.

Ці симптоми доставляють дискомфорт при постійних формах.

2. Симптоми стійкою гіпертрофії зі збільшенням маси або дилатацією, тобто розширенням камер серця, проявляються застоєм крові у внутрішніх органах і в серці, розвивається виражена серцева недостатність, яка проявляється порушеннями серцевого ритму, що призводять до зношування серцевого м`яза.

Характерні симптоми:

почуття постійної задишки при будь-рухової активності і навіть у спокої;
наявність набряків особи, на гомілках і стопах;
кінчики носа, пальців, вуха стають синюшними, наявність червоних прожилок на носі;
сечовипускання порушується в зв`язку проблемами в нирках;
живіт збільшується через застій крові і набряків паренхіми печінки;
спостерігається стан агресії, дратівливості, озлобленості, тремтіння рук, хиткою ходи, безсоння, в зв`язку з застоєм крові головному мозку.

діагностика

Пацієнтам, у кого виявлено кардіоміопатія, треба пройти консультацію у психіатра - нарколога для призначення лікування алкоголізму.

Для того щоб уточнити ступінь ураження серцевих функцій, призначити лікування, застосовують такі методи:

ехокардіографію для установлнія товщини міокарда, розмірів серця з об`ємом серцевих камер. При алкогольному ураженні визначають гіпертрофію міокарда.
ЕКГ, тип добового моніторування за Холтеру, ЕКГ при фізичному дозованої навантаженні, ЕКГ після електростимуляції серця через стравохід.
рентгенографію органів грудної клітини, при якому можна спостерігати наявність венозного застою в легенях.
загальний аналіз крові показує анемію -зниження гемоглобіну, аналіз сечі наявність білка, білірубіну.
біохімічний аналіз виявить наявність білірубіну.
УЗД підшлункової залози, випікання нирок виявляє зміни різного ступеня, легкі дифузні зміни до цирозу печінки, панкреонекроз підшлункової залози
проводиться УЗД щитовидної залози з залозами.

Лікування алкогольної кардіоміопатії

Основне лікування даного захворювання грунтується на повній відмові від прийому алкоголю.

На першій стадії захворювання застосовуються такі групи препаратів:

кардіопротектори з групою вітамінів і мікроелементами допомагають у поліпшенні обмінних процесів в серцевому м`язі, нормалізації серцевого ритму, усунення неприємних симптомів тахікардії.
призначають лікування антигіпертензивними засобами у вигляді еналаприлу, ПРЕСТАРІУМ, Ноліпрела для зниження артеріального тиску, а з антиаритмиков: кордарона, пропранололу і анаприлина ін.

У другій і третій стадіях призначають лікування за допомогою:

діуретиків - сечогінних препаратів (індапаміду, лазикса, верошпіроан і ін.);
серцевихглікозидів (дігоксину, коргликона) для постійного прийому при тахіаритмії.

Крім цього, при розвитку ІХС, ожирінні і надмірності холестерину, необхідно лікування з прийомом:

Статинів - препаратів, що нормалізують рівень холестеріна- аторвастатину, розувастатину та ін.
Нітратів - нітрогліцерину під язик, нитросорбида, пектрола, кардікета тривало.
Антиагрегантів і антикоагулянтів (аспірину, ацекардола, аспікора, варфарину, Плавіксу і ін) перешкоджають утворенню тромбоемболічнихускладнень.

Спосіб життя і алкогольна кардіоміопатія

Пацієнт повинен виконувати рекомендації:

1. Правильно харчуватися:

відмовитися від алкоголю, обмежити куріння;
дотримуватися раціону їжі, з надходженням білків близько 90 - 100 гр на добу в пропорції 50/50 тваринного і рослинного походження, жирів 70 - 80 гр і вуглеводів 300 гр;
5 6 разовий прийом їжі, приготованих на пару не надто великими порціями,
виключати солоні з жирними стравами, пряні страви;
обмежувати яйця з салом, з шоколад з кавою, а також маргарин;
вживання рідини не більше 1.5 л на добу, солі 3 гр;
корисно включення в меню свіжих фруктів, ягід і овочів, свіжих соків, морсів, компотів, нежирних сортів м`яса, риби та птиці, морської риби (лососі, скумбрії), житнього хліба, будь-яких каш, кисломолочних продуктів, картоплі.

2. Треба вести активне життя, гуляти на свіжому повітрі, займатися посильною гімнастикою.

4. Обмежити стресову ситуацію, виключаючи важка фізична праця.

ускладнення

У таких пацієнтів можуть бути ускладнення:

при жізнеугрожающих аритмії можливий розвиток фібриляції шлуночків, якщо вчасно не надати медичну допомогу, призводить до зупинки серця. Необхідний прийом антиаритмічних препаратів, призначених лікарем.
можлива тромбоемболія, при якій утворюється тромб. Відрив його від стінки серця може вражати і головний мозок, нирки, коронарні артерії, стегнову і бризжеечную артерію, призводить до ішемічного інсульту, гострої ниркової недостатності, інфаркту міокарда, некрозу кишечника, тромбозу артерій нижніх кінцівок.

прогноз

При повній відмові від алкоголю, своєчасному виявленні, правильне лікування дасть сприятливий прогноз.