Причини гострої серцевої недостатності
Серцева недостатність характеризується послабленням функції міокарда і частими застоями в кровообігу малого і великого кола. Проявляється захворювання частою задишкою, навіть в стані спокою, швидкою стомлюваністю, набряками, синюшностью носогубного трикутника і нігтьових пластин. Гостра форма хвороби може привести до набряку легенів, кардіогеновому шоку і гіпоксії внутрішніх органів. Серцева недостатність вважається однією з найбільш частих причин людської смерті.
Відео: Серцева недостатність [симптоми, причини, лікування]
Причини гострої серцевої недостатності різноманітні, так як захворювання не є самостійним, а розвивається, в результаті різних патологій серця і судин, таких як пороки серцевих клапанів, ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія, кардіоміопатія і багато іншого. При артеріальній гіпертонії ознаки недостатності серця розвиваються поступово, в той час як при гострій формі інфаркту міокарда клітини можуть загинути за кілька годин.
Причини захворювання:
- інфаркт міокарда;
- цукровий діабет;
- ревматичні серцеві вади;
- дилатаційна кардіоміопатія;
- гіпертонічна хвороба;
- ІХС;
- артеріальна гіпертонія.
Фактори, що провокують захворювання
При зниженні компенсаторних серцевих механізмів виникає ризик рецидиву серцевої недостатності. Цьому сприяють деякі чинники ризику, які є оборотними, а своєчасне заходи могли запобігти розвитку ознак гострої серцевої недостатності, ніж врятувати пацієнту життя.
Фактори ризику:
- емоційний і фізичне перенапруження;
- аритмія;
Відео: Серцева недостатність! Як лікувати серцеву недостатність! Лікування серця | #edblack
- гіпертензивний криз;
- тромбоемболія легеневої артерії;
- прогресування ішемії;
- пневмонія;
- ГРВІ;
- анемія;
- ниркова недостатність;
- гіпертиреоз;
- прийом кардиотоксических засобів, препаратів, що затримують рідину, а також підвищують артеріальний тиск;
- стрімке збільшення ваги;
- алкоголізм;
- збільшення об`єму циркулюючої крові при інфузійному лікуванні;
- міокардит;
- ревматизм;
- інфекційний ендокардит;
- неграмотне лікування гострої форми серцевої недостатності.
ознаки захворювання
Виражена форма серцевої недостатності нерідко призводить до таких гемодинамічним порушень, як розлад газообміну, набряки і застійні зміни в органах.
Початкова стадія захворювання супроводжується недоліком кровообігу, який проявляється при фізичному навантаженні прискореним серцебиттям, задишкою і підвищеною стомлюваністю.
На другій стадії хвороба вже має такі виражені симптоми, як застої у великому і малому колах кровообігу, що значно обмежує працездатність людини. Спостерігається розвиток задишки, набряклість гомілок, ціаноз, жорстке дихання і асцит.
Кінцева стадія серцевої недостатності є дистрофічній і характеризується стійкою недостатністю обміну речовин і кровообігу. У цей період відбуваються незворотні морфологічні зміни в структурі таких органів, як легені, нирки і печінку, а також повне виснаження організму.
Клінічним проявом захворювання часто служить альвеолярний легеневий набряк або серцева астма, яка провокується нервово-психічним або фізичним напругою. Напади задухи, як правило, виникають по ночах і проявляються підвищеним серцебиттям, нестачею повітря, непродуктивним кашлем, холодним потом і різкою слабкістю.
діагностика захворювання
Серцева недостатність розвивається внаслідок інших хвороб, тому метою діагностичних методів є визначення основної причини, навіть якщо відсутні її явні ознаки. В першу чергу лікар звертає увагу на самопочуття пацієнта, вислуховує тони його серця, виявляє асцит і набряки гомілок.
Відео: Професор обрізати А.Г. Діагностика та лікування гострої і хронічної серцевої недостатності
При перших же підозрах проводиться аналіз газового та електролітного складу крові, сечовини, кислотного та лужного рівноваги, кардіоспецефіческіх ферментів і показників вуглеводно-білкового обміну. Виявити ішемію і аритмію дозволяє електрокардіограма і різні тести, із застосуванням велотренажерів. А ультразвукова ехокардіографія може точно оцінити насосну функцію серцевого м`яза. За допомогою магнітно-резонансної томографії успішно діагностуються придбані або вроджені серцеві вади і артеріальна гіпертензія, а рентгенографія грудної клітини чітко визначає кардіомегалія.
Лікування серцевої недостатності
Лікування захворювання, в першу чергу, спрямована на усунення первинної причини, а при різних серцевих вадах нерідко застосовують хірургічне лікування. При гострої серцевої недостатності призначається повний фізичний і психічний спокій, а також постільний режим. Обмежується споживання рідини, солі і призначається дієтичне вітамінізоване харчування.
Препарати при серцевій недостатності:
- серцеві глікозиди;
- інгібітори АПФ і вазодилататори;
- нітрати;
- діуретики;
- По-адреноблокатори;
- антикоагулянти;
- вітаміни В, рибоксин, аскорбінова кислота і калій.
При розвитку вираженої гіпоксії призначається кисневе лікування, а прогресуючий асцит вимагає видалення з черевної порожнини рідини.
прогноз
Виживання хворих на серцеву недостатність протягом 5 років становить приблизно 50%. На такий термін вказує ступінь тяжкості захворювання, супутні ускладнення, спосіб життя і ефективність терапії. Лікування хвороби на ранній стадії іноді повністю компенсує стан пацієнта, а найгірший прогноз все ж притаманний при значних ускладненнях на останньому етапі.
профілактика захворювання
Для того щоб запобігти розвитку серцевої недостатності, слід приділяти більше уваги факторів, що сприяють її виникненню. Рекомендується дотримуватися оптимальний режим психічної і фізичної активності, вчасно приймати необхідні препарати.
