Панічні атаки і алкоголь
коротко: Панічні атаки можуть бути проявом
- Як намагаються лікувати панічні атаки
- поширеність
- Причини виникнення панічних атак
- Приступ панічної атаки
- Що робити, якщо з`явилися панічні напади
- Захворювання, що супроводжуються виникненням панічних атак
- Симптоми панічної атаки
- Атипові панічні атаки (паніка без паніки)
- Як боротися з панічними атаками самостійно
- Курсове лікування панічних атак
- Профілактика панічних атак
- Панічні атаки і алкоголь
Необхідність даної статті назріла у зв`язку з частими питаннями відвідувачів сайту. Давайте розберемося по порядку, що ж таке панічні атаки, чому вони виникають, як вони пов`язані з вживанням алкоголю, а також розберемо методики самостійної допомоги.
Панічні атаки є короткочасний і болісний для хворого напад страху або тривоги в поєднанні з різними вегетативними (соматичними) симптомами, тобто з проявами в організмі.
Зустрічаються варіанти панічних атак без емоційного компонента ( «паніка без паніки»): на перший план виходять вегетативні симптоми, зазвичай
Як намагаються лікувати панічні атаки
Велика кількість людей страждає на це захворювання і лікується безуспішно від гіпертонічної хвороби, тиреотоксикозу. У деяких навіть намагаються шукати феохромоцитому (пухлина надниркових залоз). На жаль, лікарі не завжди уважно вислуховують скарги таких хворих. Хоча розпізнати таких пацієнтів неважко - у них, як правило, маса різних скарг і подібні клінічні прояви.
Людина, яка вперше зіштовхнулася з цим станом, сильно лякається, починає думати про
поширеність
Панічними атаками страждають близько 20% населення, жінки в три рази частіше, ніж чоловіки. Середній вік виникнення захворювання - 25 років. Спадковість має важливе значення, часто у одного з батьків може відзначатися дане захворювання.
Відео: панічні атаки, боротися з панікою, не пити алкоголь, товсті, схуднення, вивчення англійської, інтернет
Причини виникнення психічних атак
Існує безліч теорій виникнення нападів панічних атак.
Прихильники катехоламиновой теорії пов`язують виникнення нападу з підвищеною продукцією адреналіну і норадреналіну наднирковими, пояснюючи підйом артеріального тиску і тахікардії під час нападу.
Зверніть увагу, що якщо ваші близькі родичі страждають панічними атаками, то ймовірність того, що у вас вони теж з`являться - вище, ніж якби у вас їх не було. Це дає підстави вважати, що існує схильність до цієї хвороби, яка передається генетично.
Є й теорії з області чистої психології: наприклад, психоаналітична теорія, основоположником якої був Зигмунд Фрейд, трактує виникнення панічної атаки «задавленим» внутрішнім конфліктом, який знаходить вихід в тілесних проявах.
Також ймовірність розвитку панічної атаки залежить від типу особистості: частіше страждають істероїдні, епілептоідние і параноїдні особистості.
Приступ панічної атаки
В основі розвитку нападу панічної атаки лежить викид гормону стресу адреналіну. Після його викиду відбувається різкий спазм кровоносних судин, рефлекторно підвищується артеріальний тиск і частішають дихання і серцебиття. На піку нападу в крові спостерігається підвищений вміст кисню і зменшення вуглекислого газу, що призводить до почуття оглушення, розгубленості, страху і паніки. Це веде до ще більшого почастішання дихання і посилення симптоматики, формування своєрідного порочного кола. Це важливо розуміти - на цьому засновані заходи надання першої допомоги.
Тривалість нападу панічної атаки становить 10-15 хвилин, у деяких пацієнтів до однієї години.
Що робити, якщо з`явилися панічні напади
В першу чергу слід шукати саме соматичну патологію, тобто хвороба у тілі. Це може бути скроневими вегетативними елементами при скроневої епілепсії (необхідно ЕЕГ і МРТ головного мозку).
Може бути і проявом анемії (малокрів`я), тому необхідні загальний аналіз крові та аналіз крові на сироваткового заліза.
Для виключення порушення функції щитовидної залози (тиреотоксикоз і гіпотиреоз) необхідно провести її УЗД, здати кров на тиреотропний гормон (ТТГ) і вільний Т4 в крові.
Для виключення проявів феохромоцитоми і кортикостерома - УЗД органів черевної порожнини, добовий аналіз сечі на кортизол, катехоламіни і Метанефрини. Для виключення захворювань серця - ЕКГ, холтерівське моніторування ЕКГ.
І тільки після виключення всієї можливої соматичної патології починається лікування істинних панічних атак. Зазвичай при первинному зверненні психотерапевт призначає практично все перераховане обстеження. Але часто пацієнти вже приходять на прийом з купою висновків від інших фахівців.
Захворювання, що супроводжуються виникненням панічних атак
На першому місці -
Характерне опис свого стану залишив відвідувач нашого сайту: «Ще по телевізору дивився як хлопець 24 роки помер від тромбу в легкому тепер і цього боюся&hellip- У перший раз я не міг дивитися навіть серіал доктор хаус і взагалі передачі про смерть і всякі хвороби. Боявся пити таблетки, я навіть пустирник боявся пити. У всіх таблетках читав протипоказання, боявся задухи від алергії. Коротше боявся всього ».
Ендокринні захворювання. Найчастіше це тиреотоксикоз і гормонпродуцирующая пухлина кори надниркових залоз феохромоцитома, що викидає в кров велику кількість адреналіну і норадреналіну. У цій же групі захворювань синдром
Психічні захворювання. Посттравматичний стресовий розлад. Шизофренія і шизотипический розлади.
Депресивні розлади. У переважної більшості пацієнтів з панічними атаками є ознаки депресії.
Фобії. Агорафобія - боязнь відкритого простору. Супроводжується розвитком панічної атаки.
Прийом ліків. Вживання деяких лікарських препаратів здатне спровокувати напад. Це стосується деяких засобів для наркозу, нестероїдних протизапальних препаратів (преднізолон, гідрокортизон).
Спосіб життя. Частіше страждають міські жителі. Гіподинамія, низька фізична активність, сидячий спосіб життя, шкідливі звички, надмірне вживання кави, солодких продуктів, недосипання - все це фактори розвитку панічної атаки.
Симптоми панічної атаки
Виділяють соматичні (тілесні) і психічні симптоми. До соматичним симптомів панічної атаки відносяться:
- сухість в роті
- пітливість
- дискомфорт у грудях, задишка
- відчуття жару або озноб
- Комок в горлі
- часте сечовипускання
- оніміння кінцівок, поколювання (парестезії)
- нудота, дискомфорт в животі
Психічні симптоми панічного атаки:
- всепоглинаюче почуття небезпеки
- страх смерті
- скутість чи рухове занепокоєння
- страх зійти з розуму
- відчуття запаморочення, нестійкості, предобморочного стану
Атипові панічні атаки (паніка без паніки)
В основному, це вегетативні прояви без психічного компонента. Можуть відзначатися втрата свідомості, порушення зору і слуху, псевдопарез і псевдопараліч (слабкість або взагалі нездатність здійснювати рухи кінцівками), судоми в м`язах, втрата або порушення мови, відчуття жару або холоду, переливання рідини всередині. Також часто відзначаються болі в області серця, спини, живота, головні болі. Вони можуть виникати як в момент нападу атаки, так і турбувати постійно. Відзначено, що кожен четвертий пацієнт до 40 років з болями в серці страждає панічними атаками.
Відео: Що робити зі страхом смерті після панічних атак, невроз серця
Як боротися з панічними атаками самостійно
Кожен пацієнт набуває власний досвід купірування панічних атак після кількох нападів. Тут ми розглянемо основні моменти.
регулювання дихання
У зв`язку з тим, що під час нападу частішає дихання, кров насичена киснем, що ще більше пригнічує пацієнта. Вміст кисню необхідно знизити, наситивши організм вуглекислим газом. Як це здійснити?
1. Дихання в складені долоні. Найдоступніший спосіб самодопомоги. У момент нападу сядьте навпочіпки, краще спиною до стіни. Складені човником долоні притисніть до обличчя, закривши рот і ніс. Закрийте очі. Дихайте таким чином: на 4 рахунки - повільний вдих животом і так само на 4 рахунки повільний видих до закінчення нападу.
2. Дихання в паперовий (!!!) пакет. Аналогічно першим способом, тільки використовується пакет.
3. Дихання животом з затримкою дихання. Все те ж саме, як і в першому способі, тільки на вдиху затримуєте дихання на 2-3 секунди, потім повільно видихаєте.
відволікання уваги
1. Рахунок. Під час нападу послідовно вважаєте навколишні предмети, вікна в будинках, гілки на деревах, птахів
2. Больовий подразник. Багато пацієнтів носять на руці гумку. Якщо під час нападу відтягнути її і боляче вдарити по шкірі, це може обірвати початок нападу. Також можна просто вщипнути себе.
3. Масаж. Масування і розтирання вух, шиї, плечей, кистей і пальців рук.
Відео: Чи допомагає # йога, # медитація і # алкоголь від # тривоги?
прийом медикаментів
Під час нападу рекомендується випити склянку води, розмішавши в ньому 10 крапель настоянки валеріани, пустирника або валокордин. Зверніть увагу - це тільки під час нападу, для систематичного лікування такий склад не підходить.
Курсове лікування панічних атак
Найбільш ефективні антидепресанти з групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (феварін, Ципралекс, золофт, пароксетин та ін.) І трициклічніантидепресанти (анафранил). Препарати приймаються протягом декількох місяців, починають діяти мінімум через тиждень.
Профілактика панічних атак
- Лікування депресивних і неврозоподібних розладів у психотерапевта. Не соромтеся звертатися, це анонімно, на облік в психоневрологічний диспансер цей лікар пацієнтів не ставить.
- Лікування соматичної патології, яка призводить до панічних атак (якщо є).
- Регулярна фізична активність - гімнастика, біг, їзда на велосипеді, заняття йогою. Зарядка повинна бути щоденною!
- Лікувальний масаж.
- Освоїти аутогенне тренування (самогіпноз, медитація) - вона допоможе і під час нападу.
- Достатній сон: не менше 8 годин на день.
- Правильне харчування зі зменшенням або винятком кави, алкоголю, гострого і копченого.
Панічні атаки і алкоголь. Полегшує або посилює тривогу алкоголь?
Чи можна прийомом алкоголю спровокувати панічні атаки? Чи можна заглушити тривогу алкоголем? Ситуація не однозначна. Розглянемо основні моменти.
Людина, що страждає панічним атаками, починає приймати алкоголь для профілактики нападу, припускаючи, що полегшить свої статки. Перший час це дійсно так, проте в подальшому прийом алкоголю не веде до очікуваного полегшення, частота нападів збільшується, потрібна більша кількість спиртного для досягнення ефекту. А потім алкоголь перестає діяти як заспокійливий засіб, і вже відсутність алкоголю провокує напад. Втрачається грань між панічною атакою і вегетативним варіантом похмільного синдрому. Формується алкогольна залежність. Наш експерт, нарколог Максим Кірсанов, спостерігав пацієнтів з алкогольною залежністю, у яких на піку абстинентного синдрому виникала панічна атака, що приводила в жах родичів химерністю симптоматики. Лікування алкоголізму з панічними атаками вкрай важко.
Сам алкоголь вважається провокуючим фактором розвитку панічної атаки у помірно питущих людей, робота яких пов`язана зі стресом. Як правило, це керівники, менеджери, банківські працівники, бухгалтери. Так званий «синдром менеджера» є ні що інше, як життя в умовах хронічного стресу. Ненормований робочий день, багато кави, сигарет і алкоголю, тривога з різних приводів. У багатьох з них після перенесених стресів до середнього віку починають відзначатися панічні атаки. І провокуючим фактором вперше виступає алкоголь, пацієнти самі відзначають, що атака виникла в стані сп`яніння.
Таким чином, відповідаючи на питання відвідувачів сайту, підведемо короткі підсумки.
- 1. Якщо алкоголь провокує вегетативний криз - повністю його виключаємо. На який час - дивіться індивідуально. Панічний розлад може носити тимчасовий характер, може приймати і хронічну форму. Тому помірно п`ють люди, які знають свою норму вживання алкоголю, можуть повернутися до вживання спиртного після відновлення нервової системи.
Якщо панічний розлад затягнулося - з алкоголем прощаємося.
- 2. Багато хто намагається полегшити симптоматику дозованим прийомом алкоголю. До чого це призводить, описано вище. Може, алкоголь тривогу і зніме ненадовго, але згодом тільки погіршить ваше самопочуття. Будьте обережні.
- 3. Зміна ритму життя. Як правильно зазначили в обговореннях, в кінцевому підсумку кожен пацієнт приходить до такого ритму життя, який перешкоджає розвитку панічних атак. Це здоровий спосіб життя з регулярними фізичними вправами, дієтою, униканням стресів і так далі.
- 4. У будь-якому випадку, якщо у людини відзначаються епізоди паніки, клубок у горлі, підйом тиску, кидає то в жар, то в холод, і при цьому немає грубої соматичної (тілесною) патології - не соромлячись звертаємося до психотерапевта. Цей лікар у своїй роботі не веде ніякого диспансерного обліку, а допомогти дійсно може. У своїй практиці наш експерт Максим Кірсанов часто стикається з тим, як неврологи лікують панічні розлади, притому адекватно підібрати антидепресант можуть тільки одиниці. Розлад лежить в суміжному полі діяльності невролога і психотерапевта,
через цього відбувається така часта плутанина у виборі фахівця. Всім здоров`я і удачі!
Список використаної літератури:
1. Міжнародна класифікація хвороб (
2. Вейн A.M., Дюкова Г. М., Воробйова О.В., Данилов
3. Кредитор Д. Панічний розлад і коморбідних стану В кн .: Тривога і обсессии Под ред. Смулевича
4. Sartorius N, Ustun ТВ, Lecrubier Y, Wittchen HU. Depression comorbid with anxiety: results from the WHO study on psychological disorders in primary health care. Br J Psychiatry 1996 року, 168, 38-43
5. Мосолов
6. Подлеснова
