зміст
- Причини вегето-судинної дистонії
- симптоми ВСД
- Медичне обстеження при вегето-судинної дистонії
- Лікування вегето-судинної дистонії
- Народні засоби лікування вегето-судинної дистонії
Вегето-судинна дистонія (ВСД) являє собою комплекс проявів, патологічний стан організму, розлад вегетативної нервової системи в частині компенсаторною діяльності.
Нейроциркуляторна дистонія (НЦД), як одна з модифікацій вегето-судинної дистонії, частий діагноз, що насторожує пацієнта, адже, можливо, лікарі щось приховують під цим діагнозом або пропустили серйозну хворобу?
Це викликано тим, що вегето-судинна дистонія не є хворобою, це симптоми, причини яких можуть бути пов`язані з різними захворюваннями організму: соматика, неврологія, ендокринологія, гінекологія, онкологія, гормональні порушення. Але найчастіше вегето-судинну дистонію не пов`язують з важкими захворюваннями і відзначають її функціональні причини. Цей діагноз поширений серед особистостей з внутрішнім психогенним конфліктом бажань і заборон між корою і підкірковими структурами головного мозку. Неможливість вирішення конфлікту і викликає симптоми дистонії. Вони можуть бути різними через широкого спектру функцій, властивих вегетативної нервової системи.
Причини вегето-судинної дистонії
Вегетативна нервова система сконцентрована в головному і спинному мозку, працює завдяки нервових закінченнях, ганглиям, нейромедіатора таким, як норадреналін, ацетилхолін і іншим. Вегетатика відповідає за нормальне функціонування внутрішніх органів, зовнішню і внутрішню секрецію залоз, діяльність кровоносної та лімфатичної систем, гомеостаз і адаптацію внутрішнього середовища організму до постійно мінливих зовнішніх умов життя.
Вегетативна нервова система працює як баланс між симпатичної і парасимпатичної системами. Нейроциркуляторна дистонія, як складова вегетосудинної дистонії, і її симптоми з`являються, коли ця рівновага порушується. Але не все так просто в цьому діагнозі і причини можуть лежати в досить складних і заплутаних зв`язках між різними органами і системами організму людини.
Вегетосудинна дистонія може виникати на тлі різних тривалих стресових ситуацій в сімейної, релігійної, кліматичної, освітньої, культурної середовищі, в якій перебуває людина, а також з-за конституціональної схильності. Ці симптоми можуть торкнутися будь-якої людини і в будь-якому віці.
симптоми ВСД
Залежно від того, де локалізовані симптоми вегето-судинної дистонії виділяють її типи: церебральний, респіраторний, кардіологічний, вегетовісцеральних, гастроентерологічний і тип з порушеннями терморегуляції.
Нейроциркуляторна дистонія і в цілому вегето-судинна дистонія такі постійні симптоми: судинні, нейроендокринні, нейром`язові, психічні (панічні атаки, неврози, депресії), когнітивні (зниження інтелектуального рівня).
Пароксизмальні (пріступообразние) симптоми ВСД: гіпертонічний, гіпотонічний і змішаний типи.
- Гіпотонічний тип ВСД відрізняється зниженим артеріальним тиском.
- Для ВСД за гіпертонічним типом характерно підвищений артеріальний тиск.
- Змішаний тип ВСД характеризується періодичністю коливань артеріального тиску.
Всі типи вегето-судинної дистонії характеризуються настанням кризів. ВСД за гіпертонічним типом притаманні тахікардія, занепокоєння, панічні атаки, спонтанне збудження, озноб, холодні руки і ноги, підвищення артеріального тиску. ВСД за гіпотонічним типом характеризується задишкою, загальним нездужанням, нудота, пітливість, завмирання серця, низький артеріальний тиск. Змішаний тип ВСД може по-різному об`єднувати всі названі симптоми.
Симпатоадреналові кризи (бурхливі вегетативні реакції) викликані переважно збоями в роботі симпатичної нервової системи - прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску, ознобоподобное тремтіння (гіперкінез), серцеві болі, гіпертермія, паніка, тривога, оніміння кінцівок, холодна пітливість.
Вагоінсулярние кризи ВСД викликаються переважно реакціями парасимпатичної нервової системи такими, як знижений артеріальний тиск, загальна слабість, брадикардія (сповільнене серцебиття з частотою пульсу нижче 50 ударів в хвилину), збої в роботі дихальної та травної систем, запаморочення, відчуття «завмирання» серця, пітливість (гіпергідроз), поліурія (збільшена кількість сечі).
Змішані кризи при ВСД об`єднують різноманітні симптоми і поєднують їх.
Вегето-судинна дистонія може протікати роками, слабшати і загострюватися черзі.
Нейроциркуляторна дистонія - термін, який частіше використовують, якщо при вегето-судинної дистонії порушення в основному кардіоваскулярні. Нейроциркуляторна дистонія існує трьох типів: васкулярний, кардіальний і змішаний.
Нейроциркуляторна дистонія по васкулярному типу характеризується підвищеним артеріальним тиском - артеріальною гіпертензією (НЦД за гіпертонічним типом) або зниженим артеріальним тиском - гіпотензією (НЦД за гіпотонічним типом).
Нейроциркуляторна дистонія за кардіальним типом (функціональна кардіопатія) передбачає наявність у пацієнта порушень в роботі серця - ритму, провідності (екстрасистолія, синусова брадикардія, пароксизмальное і непароксізмальная прискорене серцебиття, атріовентрикулярна блокада I-II ступеня), реполяризації шлуночків (деякі зміни сегмента ST), різними формами пролапсу мітрального клапана.
Нейроциркуляторна дистонія за змішаним типом об`єднує симптоми кардіального і васкулярної типів, комбінує їх.
Отже, щоб не пропустити початок вегето-судинної дистонії, зокрема, нейроциркуляторна дистонія, потрібно негайно звертатися до лікаря при постійних головних болях, запамороченнях, коливаннях артеріального тиску, загальне недомагання і слабкості, порушеннях пам`яті, гіперутомляемості, тривожних відчуттях, великій амплітуді настрою, іпохондрії, порушеннях сну, серцевих болях, збої серцевого ритму, відчутті «кома» в горлі, задишка, оніміння і похолодання кінцівок, болях в шлунково-кишковому тракті і інших практично будь-яких порушеннях стану здоров`я.
Медичне обстеження при вегето-судинної дистонії
Для того, щоб встановити діагноз ВСД, потрібні різні обстеження і консультації фахівців (індивідуально для кожного пацієнта і його симптомів). Найчастіше такими фахівцями є терапевт, окуліст, ендокринолог, гінеколог (для жінок) і невролог.
Підтвердження діагнозу ВСД вимагає виключення соматичних захворювань органів, які можуть давати прояви ВСД. Кожен пацієнт може пред`являти різні скарги, а лікар по набору виявлених симптомів призначає всі потрібні дослідження індивідуально і шукає таким чином конкретні причини.
При цьому основним завданням пацієнта є якомога більш докладний опис своїх відчуттів: наприклад, не просто «у мене головні болі», а детальніше - як болить (розпирає, пече, пульсує, стріляє, ниє), де болить (потилична, лобова або скронева частки, з одного боку або з різних), які відчуття супроводжують біль (можливо, блювота, тисне на вуха, очі, запаморочення, слабшає зір), коли з`являється біль - при зміні погоди, в результаті перевтоми, стресу і так далі.
Найчастіше терапевт призначає пацієнтові при підозрі на вегето-судинну дистонію електрокардіограму, магнітно-резонансну або ж комп`ютерну томографію, доплерографію судин, консультацію окуліста, ендокринолога, невролога. Важливо виключити захворювання щитовидної залози - її знижену (гіпотиреоз) та підвищену (гіпертиреоз) функції. Для цього призначають УЗД і аналізи на гормони щитовидної залози.
Коли діагноз ВСД встановлений точно, можливих соматичних органічних захворювань немає, тоді призначають лікування.
Лікування вегето-судинної дистонії
Для того, щоб лікування вегето-судинної дистонії було більш успішним лікарі рекомендують змінити спосіб життя і по можливості середу переважної діяльності пацієнта, режим роботи і відпочинку. Дуже корисні заняття ігровими видами спорту, але не професійно, щоб не перевтомлюватися, біг, плавання, фітнес, аеробіка. Хорошим терапевтичним ефектом володіють контрастний душ, свіже повітря, здорове харчування, 8-годинний сон.
Рекомендується відвідування психотерапевта, санаторно-курортне лікування неврологічного напрямки, бальнеотерапія (водолікування), ароматерапія, рефлексотерапія, масаж, фізіотерапія. Потрібно сказати, що лікування ВСД пацієнти часто всерйоз не сприймають, а без нього протягом може посилюватися.
Медикаментозне лікування вегето-судинної дистонії
Поширеною в лікуванні вегето-судинної дистонії є індивідуальна симптоматична медикаментозна терапія з використанням антидепресантів і транквілізаторів.
Клінічні прояви вегето-судинної дистонії дуже різноманітні, оскільки вегетативна нервова система мультифункціональний, тому варіативна складова комбінацій препаратів, які обумовлюють те або інше лікування, дуже гнучка. Схему лікування вибирає і коригує лікар.
Яким же може бути медикаментозне лікування вегето-судинної дистонії?
1. При артеріальній гіпертензії - це гіпотензивні препарати-при прискореному серцебитті - бета-блокатори- при зниженому артеріальному тиску - препарати женьшеню з вітамінами групи В, кофеїн.
2. При венозної недостатності, підтвердженої на доплерографії, - це препарати Вазокет, детраклекс, Веноплант. Вони усувають тяжкість в голові, біль, особливо пульсуючі і розпирають, а також виникають після сну і під час спеки. Препарати приймають ввечері по 1 таблетці протягом 1-12 місяців.
3. При запамороченні і підвищеному артеріальному тиску призначають кавінтон, а також кавинтон-ретард, вінпоцетин, оксібрал, Ніцеріум, сермион, а при гіпотонічних станах і запамороченні - Мемоплант, гінкофар (препарати гінкго-білоба).
4. Шум в голові усувається Бетасерком - по 16 мг тричі на день або по 24 мг двічі на день протягом 1-2 місяців. Одна таблетка під язик допомагає при раптовому гострому запамороченні.
5. Лікування тривожних станів вимагає прийому транквілізаторів, найчастіше Афобазол (тричі в день по 1 таблетці протягом 1 місяця).
6. При астенії та церебростенії потрібні антиоксиданти, нейропротектори, препарати, що покращують мікроциркуляцію крові і кровообіг в цілому, такі як ноотропіл, фенотропил, пірацетам, луцетам, мілдронат, сермион, кавінтон, трентал, гліцин. Ноотропил, пірацетам і луцетам призначають по 1200 мг двічі на день (краще сутра і в обід) протягом 1 місяця-фенотропил - по 1 таблетці в добу-гліцин - розсмоктувати по 2 таблетки 3 рази на день протягом 1-2 місяців.
Всі антидепресанти, які призначає лікар потрібно приймати близько півроку. Перший позитивний ефект настає через 2 тижні.
Пацієнту потрібно знати також, що антидепресивний ефект дає споглядання оранжевого кольору: їжте апельсини, пийте апельсиновий сік, носите яскраву оранжеву одяг і аксесуари.
Формувати позитивні емоції потрібно спеціальним розтягуванням губ в усмішку, це активізує потрібні ділянки мозку і підвищує якість життя. Пацієнтам радять частіше посміхатися.
Лікування вегето-судинної дистонії може бути також організовано з використанням седативних (заспокійливих) трав з метою виведення з депресивних, тривожних станів нервової системи, поліпшення настрою, психологічного розвантаження.
1. Меліса - заспокійливий засіб, що має спазмолітичний, анксиолитический, антидепресивний ефекти. Авіценна називав мелісу «насолодою серця», яка робить щасливим серце, зміцнює дух і проганяє похмурі думки. Цю траву додають в чай, роблять відвари і настої.
2. Звіробій має яскраво виражене антидепресивну дію: усуває тривогу, заспокоює, сприяє здоровому сну. Звіробій знаходиться в основі комбінованих таблеток «Ново-Пасит», «Деприм».
3. Хміль втамовує біль, заспокоює.
4. Глід знижує артеріальний тиск, заспокоює, нормалізує ритм серця.
5. М`ята діє, як снодійне, жовчогінний засіб, заспокоює, прибирає нудоту, є потужним спазмолитиком.
6. Валеріана нормалізує сон, психоемоційно розвантажує, виявляє седативний ефект.
Часто лікарі вибирають комбіновані препарати, такі як Седасен, Дорміплант, ново-пасив, седавіт.
ВСД за гіпертонічним типом передбачає застосування седативних трави і глоду, сухоцвіту болотної, раунатину, шипшини. Настій глоду потрібно приймати по 1/2 склянки до їди чотири рази в день (настій повинен готуватися 2 години через 1 столової ложки квіток глоду і 1 склянки окропу). При цьому потрібно значно менше вживати в їжу жири, алкоголь, сіль, кофеїн. Кращими в їжі є часник, яблука, грейпфрут, гранат, шоколад. Корисно займатися легким спортом, відпочивати на свіжому повітрі, купатися в морській воді. Прекрасний ефект надає рефлексотерапія.
ВСД за гіпотонічним типом передбачає застосування елеутерококу, женьшеню, китайського лимонника. Екстракти цих рослин підвищують артеріальний тиск і повертають сили організму для роботи, а також покращують адаптованість до умов зовнішнього середовища і тонізують. Слід пам`ятати, що їх застосування не допускається при збудливих станах і порушеннях сну. Настоянка женьшеню призначається по 1 чайній ложці вранці до їжі протягом 1 місяця. Також рекомендуються різні ванни - кисневі, ароматичні, жемчужние- тонізуючий душ - віяловий, ціркулярний- спортивні заняття і лікувальна фізкультура- рефлексотерапія.
Медикаментозне лікування, а також всі інші процедури, пов`язані з ним, потрібно виконувати строго за призначенням лікаря і під його контролем.
питання: Як вилікувати вегето-судинну дистонію (ВСД)?
відповідь: При лікуванні вегето-судинної дистонії лікар призначає спеціальні препарати - седативного характеру і антидепресанти. Потрібно розуміти, що приймати їх потрібно тільки під керівництвом лікаря, з його відома, адже ліки можуть викликати звикання.
Досить ефективне лікування вегето-судинної дистонії народними засобами і гомеопатичними препаратами. Наприклад, це можуть бути настої для приведення в порядок серцевого ритму, очищення судин. Потрібно стежити за тим, щоб до їх прийому не було протипоказань. Лікування ВСД за допомогою глоду, пустирника носить додатковий характер. Народні засоби не можуть дати повного одужання, але знімають деякі симптоми, сприятливо позначаючись на перебіг хвороби, особливо, якщо це нейроциркуляторна дистонія.
Максимум користі пацієнт отримує від загальнозміцнюючий дії при вегето-судинної дистонії лікувальної фізкультури. Це чудовий засіб для повсякденних тренувань, підвищення працездатності організму. Фізкультурні вправи при вегето-судинної дистонії повинні бути обов`язково продумані з урахуванням стану здоров`я, віку хворого. Тренування не повинні викликати сильних навантажень, виключені стрибкові елементи, в цілому вправи повинні бути м`якими. Рухливий спосіб життя - це профілактика вегето-судинної дистонії.
Звичайно, що страждають вегето-судинну дистонію потрібно повноцінно відпочивати. Зовсім не потрібно для цього кидати роботу, але потрібно організовувати заміський відпочинок на свіжому відпочинку, найкраще в санаторії, де хворому буде приділятися максимум уваги з проведенням процедур, багато з яких просто незамінні при ВСД. Правильно організований режим роботи і відпочинку дозволить пацієнту почувати себе набагато краще.
питання: Мені поставили діагноз - вегето-судинна дистонія. Лікар призначив медикаменти, але мій стан після їх прийому не покращується. Що мені робити в цьому випадку?
відповідьПричини вегето-судинної дистонії часто можуть лежати в площині психологічних порушень - неврозів, стресів, депресій, перевтоми, хронічної втоми. Оскільки фізичне і психічне здоров`я нероздільні, то враховувати потрібно обидва аспекти. Фобії, нав`язливі страхи призводять до виникнення панічних атак, синдрому хронічної втоми і як наслідок, до вегето-судинної дистонії. Це лікується без таблеток за допомогою методик психотерапії - поведінкової терапії та гіпнозу.
питання: Можна довгий час пити антидепресанти та інші ліки, а можна відвідувати сеанси психотерапії, на яких позбутися від панічних атак при ВСД. Що ефективніше?
відповідь: Якщо причини захворювання фізичного характеру, то медикаментозне лікування вегето-судинної дистонії обов`язково і найбільш ефективно. Але, якщо причини вегето-судинної дистонії в психологічних розладах, то медикаментозні препарати будуть неактуальні. Також не варто сподіватися і на лікування травами. У таких випадках потрібна тільки допомога кваліфікованого психолога або ж психотерапевта. Тільки тоді лікування буде дійсно результативним.
питання: Як пов`язана вегето-судинна дистонія з панічними атаками?
відповідь: Велика подібність існує в описі симптомів панічної атаки і нападів (кризів) ВСД. Загострення вегето-судинної дистонії та панічні атаки мають однакову природу: в кров викидається велика кількість адреналіну, спостерігається високий рівень ацетилхоліну і норадреналіну. Саме ці речовини, будучи біологічно активними, викликають больові відчуття і психоемоційне напруження. Тому пацієнтам, які страждають на панічними атаками, часто встановлюють діагноз ВСД або нейроциркуляторна дистонія, призначають медикаментозне лікування, а адже в цей час людям просто потрібна психологічна допомога. Таким чином, панічні атаки і вегето-судинну дистонію часто плутають. Деякі вітчизняні лікарі просто не знають, що таке панічна атака. Характерна для вегето-судинної дистонії головний біль не потребує медикаментозного лікування, а препарати все одно призначають. Мало того, навіть для цілей зниження артеріального тиску, коли ВСД протікає за гіпертонічним типом, таблетки не потрібні, а потрібна професійна швидка психологічна допомога. Лікування симптомів вегето-судинної дистонії та панічних атак, а також фобій і нав`язливих переслідують страхів часто не повинно припускати медикаментозного втручання.
Народні засоби лікування вегето-судинної дистонії
- розмарин
