Що таке шунтування судин
зміст:
Як відомо, для нормальної діяльності такого органу, як серце, необхідно хороше кровопостачання, завдяки чому поставляються живильні речовини і кисень. Коли існують проблеми зі станом судин, стає необхідністю хірургічне втручання. Найчастіше проводиться шунтування. Саме про те, що таке шунтування серця і судин і піде мова. Кров в серці поставляється через коронарні артерії, але коли вони забиваються відкладеннями холестерину, утворюються бляшки, а посудину звужується. Як правило, це відбувається при атеросклерозі судин серця.
попереднє обстеження
Отже, коронарне шунтування судин серця, це хірургічне втручання, за допомогою якого відновлюється нормальний кровотік. Під час операції створюється шунт, який розширює звужений просвіт. Безпосередньо перед шунтуванням лікуючий лікар ретельно досліджує хворого. Проводиться огляд пацієнта і пульсація артерій, виявляються симптоми захворювання і причини. Доктор призначає біохімічне дослідження крові, аналізи сечі і спеціальне обстеження. Це може бути:
- Магнітно-резонансна ангіографія.
- Дуплексне ультразвукове сканування.
- Коронарографія.
- Ангіографія.
- УЗД.
- ЕКГ.
- ЕхоКГ.
Процес проведення операції
Коронарне шунтування судин серця проводиться в наступній послідовності:
- Хворий укладається на операційний стіл в положення: на спину.
- Вводиться анестезія.
- Пацієнт підключається до апарату штучного дихання для насичення всього організму кров`ю.
- Виробляється невеликий надріз в області грудей (максимум 25 см).
- Блокується забитий ділянку і створюється обхідний шлях.
- Встановлюється страхувальний електрод.
- Зашивається рана.
Для відгалуження артерії беруть посудину, який знаходиться в нозі, тому що саме він є найпотужнішим і довгим. Один кінець цього судини пришивається до коронарної артерії, а другий з`єднується з отвором, яке робиться в аорті. У деяких випадках хірург використовує не посудина ноги, а артерію грудної клітини, так як з`єднана з аортою. Одним словом, шунт, це і є обхідний шлях.
Операція може тривати до 4-х годин, протягом яких пацієнт перебуває під загальним наркозом. Далі хворий направляється в приміщення інтенсивної терапії. Завдяки шунтування повноцінно відновлюється кровообіг і знижується ризик розвитку інфаркту. Шунтування сприяє продовженню життя хворому, виключенню ризику виникнення тромбів, інфаркту та інсульту.
Ускладнення після операції
При коронарного шунтування судин серця в післяопераційний період можуть виникнути ускладнення. До них відноситься набряклість, запальний процес і кровотеча безпосередньо з рани. Пацієнт може відчувати зниження працездатності, занепад сил, болю в області проведення операції і порушення ритму серця. Але все це проходить з плином певного часу. Тому реабілітація після шунтування судин серця грає важливу роль.
До неприємних наслідків можна віднести і освіту тромбозу в глибоких венозних судинах, і миготливу аритмію, і тромбоз самого шунта. У деяких випадках виникає інфаркт міокарда, інсульт, стенокардія і навіть ниркова недостатність. Звичайно, такі наслідки виникають досить рідко, але все-таки після операції хворий повинен дотримуватися певного способу життя і дієти.
Період після операції
Післяопераційний період може тривати 10 діб, протягом яких шви обробляються різними антисептиками, щоб не було забруднень і інфікування. Якщо рани заживають швидко, то вже на 7-8 день знімаються шви. І після цього усувається електрод.
Після виписки з клініки людина може цілком самостійно продовжувати обробляти місця розрізів. Але робити це потрібно засобами, які порекомендує лікар. Обов`язково уточнюється період обробки і дозування.
Спосіб життя після операції
Життя після шунтування судин серця передбачає обмеження на вживання алкогольних напоїв, тютюнопаління та підняття надмірних тягарів. Як відомо, саме нікотин діє на кровоносну систему руйнівно, тому дуже важливо позбутися від цієї звички. Якщо людина страждає на ожиріння, то потрібно позбутися і від цієї недуги. А зробити це можна за допомогою лікувальної фізкультури.
Після операції необхідно змінити і раціон харчування. Для цього існує спеціальна дієта після шунтування судин серця. Так, лікувальна дієта включає в себе вживання наступних продуктів харчування:
- бобові;
- телятина і м`ясо кролика;
- печінку і нежирна яловичина;
- каші;
- перші страви з крупами;
- щука і тріску;
- сири будь-яких сортів;
- молоко, ряжанка, сир;
- знежирена сметана і йогурт;
- морква, буряк;
- капуста, кабачки;
- картопля;
- жири рослинного походження;
- масло топлене;
- яйця, зварені некруто;
- сухофрукти;
- продукти бджільництва;
- фрукти та ягоди.
Категорично заборонено пити каву, міцний чай, їсти шоколад і свіжий хліб. Обмежити потрібно споживання солі, смаженого і копченого. Пам`ятайте, що жири і вуглеводи сильно засмічують судинну систему, а це підвищує ризик рецидиву. Тому варто з усією серйозністю поставитися до свого харчування.
Не варто забувати і про фізичні заняттях і особливо, про піших прогулянках, що корисно після такої операції. Але врахуйте, що прогулянки повинні бути неквапливими. Обов`язково під час них контролюйте артеріальний тиск і пульс. Кількість ударів не повинно перевищувати 110 раз.
При наявності інших хвороб серця і судин потрібно буде приймати препарати протягом тривалого часу. Які саме фармакологічні ліки пити, вирішує лікар, який вас лікує. Але попереджати про захворювання необхідно ще до оперування, тому що після шунтування деякі медикаменти просто протипоказані. Через це доктор підбирає медикаментозну терапію на свій розсуд.
