Що таке коронарографія судин серця
зміст:
Коронарні судини серця виконують найважливішу роль в функціональності органу: постачання кров`ю. Від того, яким буде кровотік, залежить життя людини, тому при перших же ознаках порушення кровопостачання необхідно звертатися в клініку. Сьогодні існує унікальний метод дослідження: коронарографія, яка має безліч переваг. Отже, коронарографія судин серця: що це таке? Насправді, це інвазійний метод, при якому дослідження проводиться за допомогою введення контрастного препарату (на основі йоду).
суть методу
Суть коронарографії полягає в детальному дослідженні стану коронарних судин серця. Як правило, це виявлення місця звуження або тромбування, характер патології та ступінь. Завдяки даному обстеженню лікарі визначають, яку методику лікування призначати. У артерії вводиться контрастна речовина, яка повністю заповнює просвіт для загального огляду.
Перш ніж відправити пацієнта на дослідження фахівець оцінює деякі результати аналізів. Це аналіз крові, Rh-фактор, проби на гепатит, RW, ЕКГ, МО та рентген грудної клітини. Принцип введення контрасту заснований на використанні катетера, який вставляється через одну з артерій.
Підготовчий етап
Підготовка до коронарографії судин серця проводиться в такий спосіб:
- Досліджуються судини за допомогою УЗД, при цьому застосовується дуплексне сканування. Це потрібно для візуалізації кровотоку.
- ЕКГ дає можливість оцінити порушення ритмів і ступінь провідності імпульсів по міокарду.
- ЕхоЕКГ дозволяє виявити вади розвитку і функціональність клапанного апарату.
- Рентген грудної клітини оцінює розміри серця і стан легенів.
- Аналізи крові показують наявність запальних процесів в організмі, інфікування і стан клітин. Крім того, біохімія дозволяє розглянути білковий склад і порушення інших органів.
- Ще проводиться коагулограмма, завдяки якій визначається ступінь згортання кров`яної рідини.
- В обов`язковому порядку визначається група та резус-фактор крові.
Пацієнт теж повинен зробити деякі заходи напередодні дослідження. За 8-9 годин до коронарографії хворий не повинен вживати їжу і рідина, тому обстеження проводиться натщесерце. Пов`язано це з тим, що досить часто йодовую речовина викликає слабку алергію або нудоту. Обов`язково необхідно пропити ліки, які розріджують кров, але припинити терапію потрібно за 8-10 діб до дослідження. Крім того, лікар може призначити антигіпертензивну терапію. Тривалість процедури становить кілька хвилин, але пацієнт повинен перебувати в клініці близько 3-х днів.
Як проходить процедура
Як проводиться коронарографія судин серця цікавить багатьох потенційних пацієнтів, тому дане питання потребує вирішення. Отже, людина лягати на спину і в тому місці, де буде вставлятися катетер ретельно голиться, після чого лікар робить пункцію судини. Як правило, катетер вставляється в паховій або в пахвовій зоні. Пацієнт направляється в рентгеноендоваскулярна кабінет, де йому роблять місцеву анестезію. Потім вводиться катетер, який повинен проникнути вгору аорти, а потім в просвіт коронарної судини.
Коли катетер буде надійно встановлений, вводиться контрастний препарат, при цьому до пацієнта підключається ангіограф. Завдяки цьому результат дослідження переноситься на монітор, і робляться відповідні знімки. На них можна помітити контраст у вигляді тіней. На тій ділянці, де виявлено звуження судин, тіні не проникають.
Показання до дослідження
- Перенесений інфаркт.
- Стенокардія нестабільного характеру.
- Група ризику.
- Для уточнення діагнозу.
- Патології судин серця.
- Реанімація серцево-легенева.
- Порушення ритму серцевих шлуночків.
- Обстеження перед протезуванням, наприклад, клапана.
Протипоказання
- алергічна реакція на йодовмісні речовини;
- запущена стадія цукрового діабету;
- інфекційні патології;
- ниркова недостатність;
- серцева недостатність;
- виразки в стадії загострення;
- погана згортання крові;
- ендокардит;
- гіпертензія артерій.
Для більш чіткого уявлення про те, що це таке: коронарографія судин серця відео додається.
Ускладнення і наслідки
А ось цікаво, чи небезпечна коронарографія судин серця? В принципі, метод дослідження не дає негативних результатів, але кожен пацієнт має свої особливості організму і патологій. Тому лікарі завжди готові надати першу медичну допомогу. Іноді у хворого несподівано відкривається кровотеча на ділянці, де вставлений катетер або збій в ритмі серця. Може виникнути тромбоз або гематома.
Вже після обстеження місце проколу може піддатися запального процесу. Найбільш, мабуть, небезпечним ускладненням вважається розрив або прокол артерії, але таке буває вкрай рідко. Можна навіть сказати, практично ніколи. І також рідко відшаровується інтиму судини.
Скільки коштує процедура дослідження
Сьогодні можна знайти клініку, де вам зроблять коронарографію судин серця за 15000 рублів і навіть за 30000. Залежить це насамперед від кваліфікації фахівців, умов обслуговування пацієнтів і місцезнаходження клініки. До речі, до цієї вартості коронарографії судин серця включається перебування в клініці протягом 2-3 діб.