Причини і діагностика переношеної вагітності
приношення вагітність - Це вагітність, яка триває більше 42 повних тижнів від першого дня останньої менструації. Здавалося б, що причини і діагностика переношеної вагітності дуже прості, але необхідно враховувати наявність продовженої вагітності. продовжена вагітність - Це затримка пологів через повільне дозрівання плоду, при цьому у новонародженого відсутні ознаки переношеності. Існує також справжня приношення вагітність - обумовлено неготовністю матки до пологів, за умови, що плід абсолютно зрілий. пізні пологи - Це пологи, які відбулися після 42 повних тижнів вагітності. Частота ускладнень під час пологів залежить від терміну перенашивания і проводить до збільшення ризику захворювання плода.
Причини переношеної вагітності
1. Порушення менструальної функції до вагітності
2. Вік перших пологів, як правило, це старонароджуюча жінки
3. Патологія з боку інших органів і систем: знижений тиск, пороки серця, ожиріння, ризик раннього аборту
4. Пізній початок менструації
5. Наявність ускладнень під час вагітності
Відео: Про позаматкової вагітності
6. Якщо у матері або у бабусі вагітної спостерігалися Переношені вагітності - це може бути ознакою того, що вагітність буде переношенной
Діагностика переношеної вагітності
Діагностика базується на даних опитування, огляду вагітної і даних УЗД.
Дата останньої менструації перед вагітністю, початок перших рухів плода, здатність почути серцебиття плода на 20 тижні вагітності, визначення величини матки - все це допомагає визначити термін вагітності, але не завжди правдиво відображає інформацію. Найбільш точним методом визначення терміну розвитку плода є УЗД. При цьому визначається довжина плода в першому триместрі вагітності, у другому триместрі вагітності - розмір голівки плоду, а в третьому - очікувана дата пологів може коливатися від 14 до 21 дня.
Неможливо точно визначити термін вагітності за першим зверненням до жіночої консультації, так як дуже часто жінки звертаються пізніше 12 тижні. Також грають роль недавні вагітності або використання контрацептивів, стреси, вживання алкоголю - це призводить до порушення ритму місячних і жінка необращающіхся уваги на затримку, не зв`язуючи це з вагітністю.
Ознаки переношеної вагітності:
1. Відсутність збільшення маси тіла вагітної або зменшення ваги на 1 кг і більше
2. Зменшення кола живота на 5-10 см, що пов`язано зі зменшенням кількості навколоплідних вод
3. Маловоддя за даними УЗД
4. Наявність первородного калу в навколоплідних водах при розриві навколоплідної оболонки
5. Виділення молока, а не молозива з грудних залоз
6. Ознаки дистресу плода
7. Незрілість або недостатня зрілість шийки матки
Ознаки переношеної вагітності за даними УЗД
1. Маловоддя
2. Відсутність збільшення розміру голівки плоду
Відео: 42 Сорок другий тиждень вагітності. Forty-second week of pregnancy
3. Відсутність динаміки росту плода
4. Стоншування плаценти
5. Третя ступінь зрілості плаценти
Ускладнення переношеної вагітності
Для матері важливо знати, що в разі пізніх пологів збільшується ризик передчасного відходження навколоплідних вод, первинна та вторинна слабкість родової діяльності (частіше це пов`язано з великими розмірами плода), а також збільшується ризик розвитку кровотечі в післяпологовому періоді.
Більшість ускладнень переношеної вагітності стосується плода. Вторинне ушкодження плода здійснюється за рахунок плацентарної недостатності, так як відбувається старіння плаценти, різке зниження її дихальних і поживних функцій для дитини (це є основною проблемою при переношуванні).
Основні проблеми:
• Маловоддя - можуть виникнути труднощі з інфекційними захворюваннями дитини ще в утробі матері
• Забруднення навколоплідних вод первородним калом дитини - існує ризик заковтування дитиною навколоплідних вод, також можливе попадання в дихальні шляхи
• Патологія дозрівання плоду
При переношеної вагітності, народжується переношена дитина - це дитина який народився після 42 тижня вагітності, які має ознаки переношеної, але дуже часто батьки сприймають їх як захворювання.
Ознаки Переношені новонародженого:
• Більш щільні кістки черепа
• Тім`ячко і шви черепа менше за розміром
• первородного мастила на дитину може не бути ілісовсем мала кількість
• Кількість жирового прошарку менше ніж у нормальго доношеної дитини
Відео: Лекція "Гематоми на ранніх термінах вагітності: діагностика та прогнозування"
• Зморщені руки і ступні ("руки прачки "," ноги банщика ")
• Збільшення довжини нігтів
• Щільні хрящі вушних раковин і носа
З боку посліду, який відходить після народження плода також наблюдаютсяізмененія:
• Наявність жирового переродження
• Збільшення ваги
• Склеротичні і дистрофічні зміни
• Наявність ділянок некрозу
Відео: Діагностика і симптоми геморою у жінок. Лікування геморою при вагітності. Геморой у вагітних
• Тонка пуповина