Непрохідність кишечника симптоми лікування
Кишкової непрохідності називається синдром, при якому повністю, або частково порушується процес просування по травному тракту його вмісту. Це порушення виникає внаслідок неможливості виконання кишечником його рухової функції, або відбувається через наявність якогось механічного перешкоди, що заважає кишечнику виконувати свою роботу. Гостра кишкова непрохідність - це досить серйозна патологія, при якій стає неможливим відходження газів з кишечника і його спорожнення. Захворювання зустрічається як у чоловіків, так і у жінок однаково часто, тому тема непрохідність кишечника симптоми лікування рекомендується до поверхневого вивчення для всіх людей, що піклуються про своє здоров`я.
Гостра непрохідність кишечника може мати дві форми, кожну з яких висловлюють певні симптоми, при цьому пацієнту потрібно своєчасне і кваліфіковане лікування. Кишкова непрохідність може бути механічною або динамічної. У першому випадку сприятливими факторами до виникнення можуть служити спайкові процеси в черевній порожнині, грижі, подовження сигмовидної кишки, рухлива сліпа кишка, вроджена долихосигма тощо. Причинами виникнення механічної кишкової непрохідності можуть стати пухлини кишечника, як злоякісні, так і доброякісні, що локалізуються в різних відділах і ведуть до обтураційній непрохідності. Така непрохідність виникає також через здавлювання кишечника пухлиною, яка розташовується в сусідніх органах.
Взагалі, механічна кишкова непрохідність представляє досить різноманітну групу і може бути не тільки обтураційній, але і странгуляційної. Обтураційна форма може виникнути не тільки внаслідок наявності пухлини, також вона можлива при попаданні в кишечник стороннього тіла, через наявність аскарид, при виникненні калових або жовчних каменів і ін. Странгуляционная кишкова непрохідність відбувається при обмеженні кишечника, перекручуванні кишки, через впровадження кишки однієї в іншу тощо. При цій формі порушується кровообіг в закріплює внутрішні органи зв`язці - брижі. Найважливішими причинами, що призводять до такої непрохідності кишечника, є сильне фізичне перенапруження, надмірний прийом їжі, внаслідок якого викликається бурхлива перистальтика, а також аномалії розвитку органів черевної порожнини, кишечника.
Динамічна кишкова непрохідність може виникати внаслідок порушення роботи кишечника, викликає нервово-токсичними або рефлекторними причинами, при цьому не відбувається механічної закупорки в просвіті кишок. Така форма непрохідності кишечника найчастіше виникає внаслідок печінкових і ниркових кольок, в період відновлення після перенесеної хірургічної операції, при інфаркті міокарда, панкреатиті, отруєннях деякими елементами, зокрема, свинцем та ін. Сінгуляціонная непрохідність кишечника викликає найбільш яскраво виражені симптоми і лікування захворювання має бути обов`язковим, оскільки кровоносні судини, здавлені в брижі викликають набряклість кишкових петель. Це, в свою чергу, призводить до появи кровянистого ексудату в черевній порожнині, розвитку гангрени, дифузного перитоніту і серйозних дистрофічних змін в органах.
Непрохідність кишечника викликає зазвичай такі симптоми, які незмінно призводять пацієнта до медичного фахівця, саме він і призначає відповідне лікування. Такими ознаками є:
1. Переймоподібні болі, які є досить сильними, різкими, характеризуються своєю раптовістю.
2. Пацієнт скаржиться на здуття живота.
3. Можлива блювота жовчю. Як правило, вона спостерігається при механічній кишковій непрохідності. Найчастіше вона відсутня на початковій стадії, а може бути одноразовою. Якщо непрохідність висока, блювота стає болісним, багаторазової, а в разі запущеної хвороби, містить в собі калові маси.
4. Хворий відчуває постійну спрагу.
Відео: гостра кишкова непрохідність діагностика
5. Загальний важкий стан пацієнта.
6. Найчастіше температура тіла у хворої людини залишається в межах норми, а в деяких випадках бути навіть зниженою (колаптоїдний стан). Найчастіше, висока температура тіла у пацієнта при кишкової непрохідності свідчить про наявність запалення в черевній порожнині або розвиток перитоніту. Тоді температура може досягати 39-40 градусів.
7. Якщо болі дуже сильні, особа пацієнта може придбати дуже блідий вигляд, загострюються риси обличчя, западають очі, частота пульсу і артеріальний тиск знижуються - це може свідчити про настання шоку у хворого.
8. Один з найбільш яскравих і важливих симптомів непрохідності кишечника - затримка або неможливість відходження газів і калових мас, причому цей симптом спостерігається не на самому початку розвитку захворювання, а пізніше. Це відбувається з тієї причини, що калові маси і гази продовжують деякий час виділятися нижче місця виникнення закупорки.
Відео: Кишкова непрохідність у хлопчика 12 років, хірургічне лікування. Частина 2
9. Про новому прориві кишок або про настання паралічу може свідчити раптове припинення перистальтичних скорочень, що мали місце раніше.
Лікування непрохідності кишечника передбачає прийняття екстрених заходів, які будуть укладатися в знятті больового шоку і заповненні в організмі втраченої рідини. За допомогою зонда звільняються від залишків вмісту верхні відділи шлунково-кишкового тракту, за допомогою сифонної клізми очищаються нижні відділи. На початковій стадії для зняття посиленої перистальтики вводяться спазмолітики, які дозволяють розслабити м`язову стінку. Якщо терапевтичними методами вилікувати непрохідність кишечника не представляється можливим (а також при механічній непрохідності), вдаються до операції, за допомогою якої усувається причина захворювання.
