Кишкова паличка як причина бактеріальних інфекцій
Бактеріальні інфекції - ряд захворювань шлунково-кишкового тракту та інших органів і систем, що викликаються групою паличковидних бактерій (ентеробактерій). Бактеріальні інфекції шлунково-кишкового тракту, як правило, починаються, коли патогенні організми проникають в слизові тканини ШКТ. Зазвичай їх інкубаційний період становить від 12 до 72 годин. Діарея, викликана ентеробактеріями є спільною проблемою. В середньому, кожна людина має до 1,5 епізоду діареї щороку, з більш високими показниками у дітей. Цей тип бактеріальних інфекцій може викликати як незначні незручності, так і становлять загрозу для життя розлади, особливо у дітей раннього віку, людей похилого віку, хворих на імунодефіцит. Бактеріальні інфекції є однією з провідних причин смерті дітей в країнах, що розвиваються.
Причини і симптоми бактеріальних інфекцій
Кишкова паличка викликає більшість бактеріальних інфекцій. Класифікація поділяє її на інвазивного або неінвазивного типу. Неінвазивні види палички включають в себе ентеропатогенні типи (єресі) і ентеротоксигенні типи кишкової палички (ETEC). Єресі і ETEC типи виробляють бактеріальний отрута (токсин) в шлунку, який взаємодіє з травними соками і змушує пацієнта втрачати велику кількість води через кишечник.
Відео: Отруєння в Ізмаїлі. Причина - інфекції та кишкова паличка, що потрапила з дощем, - епідеміолог
Інвазивні види кишкової палички - Ентерогеморрагіческіе (EHEC) і ентероінвазівнимі (EIEC) проникають в тканини шлунка безпосередньо, викликаючи їх руйнування тканин і стілець з кров`ю. EHEC може викликати ускладнення, що призводять до синдрому з руйнуванням червоних кров`яних клітин і нирковою недостатністю. EHEC - зростаюча проблема.
Певні бактеріальні інфекції іноді викликають інфекції сечових шляхів, пневмонію (Зазвичай у людей з ослабленим імунітетом або алкоголіків), бактеріальні інфекції крові у людей з ослабленою імунною системою.
Бактеріальні інфекції: симптоми
Симптоми бактеріальних інфекцій іноді класифікують в залежності від типу діареї, яку вони викликають.
ETEC і деякі види єресі викликають водянисту діарею. Ці інфекції розвиваються в тонкій кишці, в результаті взаємодії бактеріальних токсинів з шлункових соків, вони не викликають запалення і, як правило, не потребують лікування антибіотиками.
Діарея з кров`ю при дизентерії говорить про розвиток підтипів EHEC, EIEC, деяких видів сальмонели та інших класів бактеріальних інфекцій. При дизентерії інфекція розвивається в товстій кишці, при цьому клітини і тканини руйнуються, має місце запалення, і звичайно потрібно антибактеріальна терапія для лікування.
Некротичний ентероколіт (NEC) - розлад у новонароджених. Хоча NEC добре не вивчений, вважається, що він є результатом бактеріальної або вірусної інвазії пошкоджених тканин кишечника. Хвороба викликає загибель (некроз) тканини кишечника або гангрену кишечнику. NEC в 60-80 відсотках випадків зустрічається у недоношених дітей.
Бактеріальні інфекції: діагностика
Для того щоб підтвердити діагноз бактеріальної інфекції, лікарі зазвичай покладаються на історію хвороб пацієнта, його фізичне обстеження і лабораторні аналізи.
Діагностика бактеріальної інфекції ускладнюється тим фактом, що віруси та інші види бактерій також можуть викликати діарею. У більшості випадків легка діарея не має вирішального значення для ідентифікації патогена. Деякі групи пацієнтів, однак, повинні здати аналізи калу.
Найбільш важлива частина фізичного огляду включає перевірку на наявність ознак втрати рідини і вивчення живота. Наявність шкірної висипки і збільшення селезінки свідчить про тиф, а не бактеріальної інфекції. Якщо у пацієнта болить живіт, більш вірогідний діагноз дизентерії.
Лабораторні тести найбільш часто використовуються для визначення причини діареї. Дослідження калу може допомогти виключити паразитарні та протозойні інфекції. Звичайні культури, однак, не можуть бути застосовані для ідентифікації будь-якого з чотирьох типів кишкової палички. ETEC, єресі і EIEC, як правило, можуть бути ідентифіковані тільки фахівцями в дослідницьких лабораторіях. EHEC, однак, можна ідентифікувати в багатьох лабораторіях за допомогою тесту, який визначає його характерний токсин.
Бактеріальні інфекції: лікування
Початкове лікування ентеробактерій діареї, як правило, є емпіричним. Лікар лікує пацієнта на основі видимих симптомів і професійного досвіду, не чекаючи результатів лабораторних тестів. У неускладнених випадках, симптоми зазвичай зникають протягом п`яти-десяти днів без лікування антибіотиками. В інших випадках антибіотики можуть бути необхідні, щоб подолати інфекцію. Новонароджені і пацієнти з порушеннями імунної системи беруть антибіотики, як тільки патогенний організм був ідентифікований.
Відео: "Лікування інфекцій нижніх сечових шляхів" - Інтерв`ю з проф. О.Б.Лораном
Альтернативні методи лікування діареї призначені для полегшення дискомфорту від спастичних болів у животі. Більшість альтернатив мають на увазі і консультації лікаря, особливо, якщо у хворого запалі, сухі очі або рот, або є інші ознаки зневоднення.
Травники для терапії діареї рекомендують гвоздику або імбир для контролю кишкових коліків, усунення газів і запобігання блювоти. М`ятний або ромашковий чай можуть полегшити кишкові спазми.
Проблема зневоднення при бактеріальних інфекціях
Через великої втрати води в результаті діареї, важливо запобігти зневоднення. Хворому необхідно пити якомога більше рідини - води, чаю, бульйонів. Слід уникати навіть розбавлених соків і напоїв з кофеїном (у останньому випадку на увазі сечогінного ефекту кофеїну).
Запобігання бактеріальних інфекцій
Всесвітня організація охорони здоров`я пропонує наступні рекомендації для профілактики бактеріальних інфекцій:
- Ретельно вибирати і готувати м`ясо, м`ясний фарш і інші продукти з м`яса. Всі частини м`яса при приготуванні повинні досягати температури 70 ° C мінімум.
- Не вживати непастеризованого молока і фруктових соків, або використовувати продукти, зроблені з сирого молока.
- Ретельно і часто мити руки, особливо після відвідування туалету.
- Мити фрукти і овочі ретельно або очищати їх.
- Тримати все кухонні поверхні і столові прилади в чистоті.
- Чи не пити воду з-під крана, готувати їжу і пити воду з пляшок.
- Зберігати приготовлені продукти окремо від сирих.
Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про бактеріальні інфекції, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.
