Аденовірусні інфекції у дітей: симптоми, лікування

Аденовіруси - інфекційні агенти, що викликають інфекції верхніх дихальних шляхів, кон`юнктивіт та інші інфекційні захворювання у людини.

Аденовірусні інфекції: опис

Аденовіруси були відкриті в 1953 році і вже до 2004 року їх було визначено близько 49 різних типів, близько половини яких викликають захворювання у людей. Аденовірусні інфекції можуть відбуватися протягом всього року, на відміну від сезонних інфекцій, пов`язаних з респіраторними вірусами.

Аденовірусні інфекції у дітей часто носять гострий характер і зачіпають верхні дихальні шляхи, супроводжуючись лихоманкою і нежиттю. Відповідальні за більшість з цих інфекцій аденовіруси 1, 2, 3, 5 і 6 типів. Аденовірусні інфекції у дітей можуть бути ускладнені серйозними захворюваннями нижніх дихальних шляхів, такими як пневмонія або бронхіт. Аденовірусні інфекції у дітей також можуть привести до гострої діареї з лихоманкою і водянистим стільцем. Захворювання може тривати близько двох тижнів. Аденовіруси також часто відповідальні за виникнення геморагічного циститу (Запалення сечового міхура і сечових шляхів) у дітей.

Інші хвороби, пов`язані з аденовірусами включають в себе:

• енцефаліт (запалення головного мозку) та інші інфекції центральної нервової системи,
• гастроентерит (запалення шлунка і кишечника), що іноді призводить до збільшеним лімфатичних вузлів в кишечнику і рідко до інвагінації,
• гостре запалення слизової оболонки ока (кон`юнктивіт) з високою температурою,
• гострий брижових лімфаденіт (запалення лімфатичних залоз в черевній порожнині),
• хронічний інтерстиціальний фіброз (аномальне зростання сполучної тканини між клітинами),
• кишкова непрохідність,
• пневмонія, яка не лікується антибіотиками.

Як передаються аденовіруси

У загальному випадку аденовірусна інфекція передається наступним чином:

• через повітря,
• через очі при купанні у воді,
• через використання очних розчинів або інструментів,
• через витирання очей рушником,
• через дотик очі пальцями,
• через руки після відвідування туалету.

Аденовірусні інфекції часто виникають в ситуаціях, коли люди знаходяться в тісному контакті один з одним, в тому числі на круїзних суден або в гуртожитках. Вогнища серед дітей часто відзначаються в школах-інтернатах і літніх таборах.

Більшість дітей бувають заражені принаймні одним аденовирусом на той час, коли вони досягають шкільного віку. Більшість дорослих людей набувають імунітету до декількох типів аденовірусів через інфекцій, які вони мали в дитинстві.

Аденовірусні інфекції: демографія

Аденовіруси відповідальні за три-п`ять відсотків всіх гострих респіраторних інфекцій у дітей. Більшість аденовірусних інфекцій відбувається у віці від шести місяців до п`яти років.

Відео: Аденовірусна інфекція. Аденовірусна інфекція лікування

Причини і симптоми аденовірусної інфекції

У режимі інфекції аденовіруси вбивають здорові клітини і розмножуються до одного мільйона нових вірусів (з яких від одного до п`яти відсотків створюють небезпеку) на клітину. При хронічній або латентної інфекції, вивільняється набагато меншу кількість вірусів, а здорові клітини можуть розмножуватися швидше, ніж вони будуть знищені. У людей з даним видом інфекції не виявляються симптоми.

Діти з нормальною імунною системою зазвичай відчувають лише незначні симптоми аденовірусної інфекції. Перебіг інфекції має тенденцію бути більш серйозною у дітей, які страждають ослабленим імунітетом, проходять курс хіміотерапії або мають захворювання, яке руйнує нормальний імунну відповідь (наприклад, синдром імунодефіциту). В останньому випадку вірус частіше вражає легені, печінку і нирки, також зростає ризик смертельного результату.

Симптоми аденовірусної інфекції включають кашель, лихоманку, нежить, біль у горлі та сльозотеча. У дітей з гастроентеритом, викликаного аденовирусом, симптоми можуть включати діарею, лихоманку, нудоту, блювоту і респіраторні симптоми. Не так часто вірус інфікує слизову оболонку головного і спинного мозку або сам мозок, що може привести до менінгіту або енцефаліту. Симптоми аденовірусної інфекції такого типу включають лихоманку, ригідність або біль в шиї, дратівливість, зміни особистості, судоми.

Коли звернутися до лікаря

Батьки повинні звернутися до лікаря в наступних випадках:

1. У дитини є симптоми, які продовжують погіршуватися через тиждень.
2. Дитина має труднощі з диханням.
3. У дитини симптоми менінгіту або енцефаліту.
4. У дитини почервоніння очей і набряк очей, який стає болючим.
5. Дитина має ознаки інфекції і ослаблений імунітет.

Діагностика аденовірусної інфекції

Хоча симптоми можуть припускати наявність аденовірусу, діагностика цієї інфекції може бути утруднена. Остаточний діагноз грунтується на дослідженні культури очних виділень, мокротиння, сечі або калу.

Ступінь зараження може бути оцінена за результатами аналізів крові. Рівні антитіл починають рости приблизно через тиждень після того, як відбувається зараження, і залишаються підвищеними протягом приблизно року.

Лікування аденовірусних інфекцій

Лікування аденовірусних інфекцій, як правило, спрямоване на полегшення симптомів хвороби. Постільний режим може бути рекомендований поряд з препаратами для зниження температури і проти болю (аспірин не слід давати дітям). Очні інфекції можуть лікуватися застосуванням місцевих кортикостероїдів. Госпіталізація зазвичай потрібно при важкої пневмонії у дітей раннього віку та кератокон`юнктивіт (з метою запобігання сліпоти).

Оскільки дитина може страждати від зневодненого зважаючи блювоти або діареї, важливо забезпечити адекватне споживання рідини. Рідини, такі як вода, грудне молоко, розбавлений сік або відвари, слід давати дитині в великій кількості.

При належному лікуванні аденовірусних інфекцій випадки зі смертельними наслідками вкрай рідкісні, а більшість пацієнтів повністю видужує. Діти з імунодефіцитом мають велику ймовірність серйозних побічних ефектів і смерті, в даному випадку показники смертності досягають 50-69 відсотків (в залежності від причини і ступеня імунодефіциту).

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про аденовірусні інфекції у дітей, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.