Цукровий діабет під час вагітності
Під час вагітності у майбутньої матусі прискорюються всі метаболічні процеси, щоб забезпечити дитину всіма життєво необхідними речовинами. Іноді процес прискорення може дуже згубно вплинути на весь організм мами, адже метаболічне порушення може спричинити за собою цілий ряд неприємних наслідків. Найпоширеніше порушення - цукровий діабет, але не варто сильно лякатися цього діагнозу.Діабет під час вагітності ділять на три типи.
Відео: 26.11.2014 Цукровий діабет. Можливості моніторингу при вагітності
явний діабет - Це форма захворювання, якої хворіла мама ще до вагітності.
гестаційний також званий транзиторним або перехідним - діабет прояв, якого з`явилися внаслідок вагітності, зазвичай після нього всі ознаки зникають.
Відео: Вагітність і пологи при цукровому діабеті
загрозливий діабет - Форма нерозвинений, можливого діабету.
З перерахованих форм лише явний діабет є захворюванням на хронічний.
Існує також форма діабету при якій зачаття дитини протипоказано - декомпенсований діабет - діабет, яка не лікувався або складні піддаються лікуванню форми. Також зачаття протипоказано при важких ураженнях нирок, проблем з очними хворобами або загрожують здоров`ю мами захворювання інших органів.
При відсутності таких протипоказань цукровий діабет під час вагітності успішно лікується, а сучасні досягнення методів ведення ускладнених вагітностей дозволяють уникнути проблем через виниклу хвороби.
Під час явного діабету необхідно запланувати повну компенсацію захворювання за 2-3 місяці до зачаття дитини. При цьому рівень глюкози необхідно наблизити до норми, 3-5,5 ммоль / л натще і не більше 7,8 ммоль / л рівно через годину після їжі. Всі результати тестів необхідно ретельно записувати протягом 2-х місяців.
Для досягнення мети порадьтеся зі своїм лікуючим лікарем, вам необхідно призначити правильну дієту, яку ви повинні строго дотримуватися, також вам необхідно призначити індивідуальну дозу інсуліну.
Ідеальним варіантом буде, якщо Ви звернетеся в одну з шкіл з планування вагітності. Зазвичай такі школи існують в спеціальних пологових будинках або в лікарнях з ендокринологічні відділеннями. Там вам допоможуть правильно скласти план харчування, фізичних навантажень, способу життя. Якщо цукровий діабет буде вчасно компенсований до вагітності, і буде компенсуватися під час вагітності, то шанси на народження абсолютно здорову дитину у таких жінок буде не менше ніж у здорових мам.
Хворих на цукровий діабет три рази госпіталізують під час вагітності. Бажано щоб госпіталізація проходила в спеціалізованому пологовому будинку при багатопрофільної лікарні тому там вам зможуть провести всі необхідні аналізи. Госпіталізацію проводять під час діагностики вагітності, між 20-й і 24-м тижнями, і 32-й і 34-м тижнями. Під час першої госпіталізації проводиться повне дослідження організму, і проводиться корекція інсулінотерапії. Другий раз госпіталізація необхідна для ще однієї корекції інсуліну тому саме в цей час починають активно діяти гормони вагітності. Особливістю цих гормонів є те, що його дія протилежна дії інсуліну. Наступна госпіталізація проводиться для ще одного контролю інсуліну і на цей раз пов`язана зі зниженням дози тому в цей час активізується підшлункова залоза плоду. Всі етапи повинні проходити під наглядом лікаря, який оцінить стан дитини і уточнить питання про термін розродження.
Цукровий діабет також накладає певні умови і на процес пологів. Пологи необхідно проводити в пологовому будинку при багатопрофільному стаціонарі. Потрібно це для того, щоб жінка перебувала під наглядом у всіх фахівців, не тільки ендокринолога, а й кардіолога, окуліста та невролога. І щоб мати можливість отримати своєчасну допомогу.
Під час пологів і вже після народження дитини мама підлягає обов`язковому контролю рівня глюкози в крові. При підвищеному рівні вмісту цукру вводиться інсулін, а при заниженні - глюкоза. Новонароджений підлягає обов`язковому спостереженню у неонатолога. У малюків, які народилися у мам хворих на діабет високий ризик гіпоглікемії відразу після народження.
Якщо під час вагітності поставлений діагноз тимчасовий діабет, це означає, що діабет проявився саме під час вагітності.
Відео: Рівень глюкози під час вагітності. Рівень глюкози при вагітності
Не обманюйте себе надіями, що такий діабет можна не лікувати, він в рівній мірі загрожує здоров`я матері і дитини як і його хронічна форма. Вагітність повинна проходити під контролем лікаря з обов`язковим контролем рівня глюкози в крові. Іноді хвороба слабко виражена, і протікає легко. У цих випадках потрібно лише дотримання правильної дієти обмежує продукти, в яких міститься цукор або жири. Не зайвими будуть і фізичні навантаження. Справа в тому, що під час фізичного навантаження у організму підвищується чутливість до інсуліну, а це в свою чергу знижує рівень цукру в крові і стабілізує артеріальний тиск.
Під час важко поточної хвороби не обійтися без призначення інсуліну. Застосування таблеток неприпустимо тому вони можуть нашкодити плоду і потягнути за собою важкі патології. Після пологів гестаційний діабет зазвичай зникає.
Загрозливий діабет не так страшний, як його назва. Швидше це навіть не захворювання, це ряд передумов, які можуть передувати подальшому розвитку цукрового діабету.
Лікарі можуть почати бити тривогу в таких випадках ризику:
• Наявність у вас родичів особливо близьких, які хворіють на діабет.
• У разі якщо у вас були пологи з величезною або занадто великою масою (більше 5 кг).
• При багатоводді.
• При підвищеному вмісті цукру в сечі, під час першої половини вагітності.
• Внутрішньоутробне завмирання плода або будь-які відхилення в його розвитку.
• Токсикоз у другому або третьому триместрі.
• Випадки ожиріння.
• Виразкові ураження шкіри.
Знаючи про всі передумови, лікарі зможуть при необхідності почати необхідне лікування, для запобігання подальшого розвитку хвороби.