Гестаційний цукровий діабет: причини, симптоми, лікування

Якщо під час вагітності рівень цукру у Вашій крові стає надто високим, у Вас гестаційний діабет. Після народження дитини цукор, як правило, повертається до норми.

Відео: діалек від діабету ціна

Чим небезпечний гестаційний діабет

Високий рівень цукру в крові може викликати проблеми для Вас і дитини. Ваша дитина може вирости дуже великим, що здатне створити проблеми під час пологів. При гестаційному діабеті, дитина, буває, з`являється на світ з низьким рівнем цукру в крові. Але після лікування гестаційного цукрового діабету, більшість жінок, в змозі контролювати рівень цукру в крові і народжувати здорових дітей.
Жінки, які мали гестаційний діабет, частіше, ніж інші жінки хворіють на діабет 2 типу в майбутньому. Але якщо ви дотримуєтеся дієти при гестаційному діабеті, то в змозі запобігти або зменшити тяжкість цукрового діабету 2 типу - непохитне дотримання меню при гестаційному діабеті, здорова їжа, фізична активність- допоможе якомога довше залишатися в здоровому вазі і знизити ризик цукрового діабету.

Що викликає гестаційний діабет?

Підшлункова залоза виробляє гормон під назвою інсулін. Гормон інсулін допомагає організму правильно використовувати цукор з їжі, яку ви їсте, що тримає рівень цукру в крові в цільовому діапазоні. Гестаційний цукровий діабет у вагітних виникає, коли підшлункова залоза вагітної жінки не може виробляти достатню кількість інсуліну, щоб підтримувати цукор на необхідному рівні.

Гестаційний діабет є результатом деяких гормональних змін, які відбуваються у всіх жінок під час вагітності. Підвищені рівні деяких гормонів, що виробляються в плаценті (орган, який з`єднує дитини пуповиною до матки і доставляє поживні речовини від матері до дитини) не заважають здатності інсуліну, управляти цукром (глюкозою). Цей стан називається "резистентність до інсуліну". Як тільки плацента під час вагітності збільшується, вона виробляє більше гормонів і підвищує цей опір інсуліну.

Зазвичай підшлункова залоза матері здатний виробляти більше інсуліну (приблизно в три рази вище нормального кількості), щоб подолати резистентність до інсуліну. Якщо, проте, підшлункова залоза не може виробляти достатню кількість інсуліну, щоб подолати ефект підвищених гормонів під час вагітності, рівень цукру буде зростати, в результаті чого спостерігається стан, яке носить назву гестаційний цукровий діабет.

Які симптоми гестаційного цукрового діабету?

Гестаційний цукровий діабет при вагітності може протікати без особливих симптомів, тому ви можете бути здивовані якщо раптом ваш тест покаже високий рівень цукру в крові. Насправді майбутнім матерям важливо пройти тест на гестаційний діабет, тому що високий рівень цукру в крові може викликати проблеми для жінки і її дитини.

Іноді вагітна жінка, яка має симптоми гестаційного діабету, живе з іншим типом діабету не знаючи про нього. Ось які ознаки гестаційного діабету схожі з ознаками інших типів діабету:

• підвищена спрага
• прискорене сечовипускання
• збільшення голоду 
• ослаблення зору

Вагітність викликає у більшості жінок бажання мочитися частіше і відчувати себе більш голодними. Тому, ці симптоми не завжди означають, що жінка страждає від діабету. Поговоріть з лікарем, якщо у вас є ці симптоми, тому що зробити тест на гестаційний цукровий діабет необхідно кожної вагітної.

Як діагностується гестаційний діабет?

Американська Асоціація Діабету рекомендує, щоб всі жінки були перевірені на гестаційний діабет між 24-м і 28-ий тижнями вагітності за допомогою тесту на толерантність до глюкози. Діагностика гестаційного цукрового діабету повинна бути зроблена навіть якщо вагітна жінка не відчуває ознак захворювання.

Як лікувати гестаційний діабет?

Деякі жінки з гестаційним діабетом можуть контролювати свій рівень цукру в крові, змінивши на регулярній основі дієту при гестаційному діабеті. Подібний здоровий вибір також може допомогти запобігти гестаційний діабет в майбутніх вагітностях і цукровий діабет 2 типу в подальшому житті. Лікування гестаційного цукрового діабету також включає в себе перевірку рівня цукру в крові в домашніх умовах і, регулярне відвідування лікаря при відповідних результатах аналізу.

Можливо, для лікування гестаційного діабету вам доведеться робити ін`єкції інсуліну, щоб контролювати рівень цукру в крові. Цей інсулін додається до інсуліну, що виробляє ваш організм. Гестаційний цукровий діабет при вагітності можна лікувати за допомогою таблеток глібурид і метформін, які використовуються для лікування діабету 2 типу, - деякі лікарі використовують ці препарати і для лікування гестаційного діабету вагітних.

Як дізнатися, якщо у вас гестаційний діабет?

Якщо у вас є фактори ризику розвитку цукрового діабету, такі як надмірна вага, високий кров`яний тиск, сімейна історія діабету, ви повинні бути перевірені на діабет, перш ніж завагітніти, або як тільки ви дізналися, що ви вагітні. Так як більшість вроджених дефектів відбуваються протягом перших трьох-шести тижнів після зачаття, важливо, почати управляти діабетом перш ніж завагітніти. Ваш лікуючий лікар може призначити вам аналіз крові, щоб зробити тест на гестаційний діабет.

Всі жінки повинні бути обстежені на гестаційний діабет на терміні від 24 до 28 тижня вагітності, навіть якщо ви не відчуваєте небезпеки. Під час проведення тесту на наявність гестаційного діабету, вам буде надано дуже солодкий напій, що містить рівно 50 грамів цукру. Через годину після того, як ви випили подібний цукровий розчин, ваш лікуючий лікар перевірить вашу кров, щоб визначити рівень цукру в крові. 

Якщо ваш завдання скринінг-тест показує аномально високі параметри (вище 130 до 140 мг / дл), вам буде запропоновано повернутися в кабінет лікаря для ще одного діагностичного тесту, який називається 3-годинний тест на толерантність до глюкози. Для цього тесту на гестаційний цукровий діабет, вам запропонують спеціальні дієтичні інструкції, яким необхідно слідувати до початку випробування. Ви повинні будете постити протягом від 8 до 12 годин до початку випробування. Спочатку вам зроблять аналіз крові, щоб визначити ваш рівень цукру в крові натще. Потім вам запропонують напій, що містить рівно 100 грамів глюкози. Ваш рівень цукру в крові буде випробуваний один, два, і через три години. Діагностика гестаційного діабету позитивна якщо два або більше значення занадто високі.

Відео: Дієта при цукровому діабеті що можна а що не можна

Які методи лікування гестаційного діабету?

Якщо у вас знайшли гестаційний діабет, вам буде запропоновано прийняти певні дієтичні та поведінкові життєві заходи, щоб тримати рівень цукру в крові на безпечному рівні. До них відносяться:

Зміна вашої дієти: Ваш лікуючий лікар може запропонувати вам зустрітися з дієтологом, щоб допомогти вам розробити розумний план дієти - той, який якщо і не вилікує гестаційний діабет, але все забезпечить зростаючого дитини достатньою кількістю калорій і поживних речовин. Дієтолог рекомендуватиме загальна кількість щоденних калорій, відповідний для жінки вашого зросту і ваги. Для жінок середнього ваги дієта при гестаційному цукровому діабеті передбачає від 2200 до 2500 калорій в день. Жінки з надмірною вагою повинні отримувати не більше 1800 калорій в день. Дієтолог може навчити вас, як збалансувати свій раціон, ймовірно, припускаючи, що близько 10% до 20% ваших калорій повинні братися з джерел білка (м`ясо, сири, яйця, морепродукти та бобові) - менше 30% ваших калорій з жирів ( з менш ніж 10% від насичених жирів) - інші ваші калорії з вуглеводів (хліб, крупи, макарони, рис, фрукти і овочі).

Фізкультура при гестаційному цукровому діабеті

Здоровий спосіб життя: Ваш лікуючий лікар може запропонувати вам додати вправи в свій спосіб життя. Тренування чотири-п`ять разів на тиждень допомагають організму використовувати інсулін більш ефективно, що дозволяє контролювати рівень цукру в крові. Але обов`язково дотримуйтесь інструкцій вашого лікаря щодо того, скільки вправ і будь, підходить саме вам.