Препарати інсуліну в лікуванні діабету
Відео: Інсулін Апідра - сучасний ефективний препарат короткої дії
Існує широкий взаємообмін препаратами інсуліну між різними країнами - виробниками інсуліну. Препарат надходить в розпорядження хворих не тільки по системі безкоштовного державного забезпечення, але нерідко купується самими хворими в різних точках світу, використовується з фондів гуманітарної медичної допомоги. Хворий повинен чітко знати, що собою представляє той чи інший препарат інсуліну, вміти правильно розпорядитися цим рятівним ліками. Поговоримо в статті про препарати інсуліну в лікуванні діабету.
Розшифровка будови молекули інсуліну, створення нових біотехнологій отримання інсуліну, ідентичного за структурою молекулі людського інсуліну, розробки нових технологій отримання препаратів інсуліну та їх модифікацій - все це сприяло корінної зміни життя хворих на цукровий діабет. Однак і в даний час багато і багато хворих залишаються довічно залежними від щоденних інфекцій інсуліну як єдиного способу збереження свого життя і життєздатності.
Залежно від тривалості дії препарати інсуліну поділяють на кілька груп:
а) інсуліни короткої дії (дія починається через 15-30 хв і триває в середньому 6-8 ч), їх призначають для невідкладної терапії і разом з препаратами подовженого (пролонгованої) дії;
б) інсуліни середньої тривалості (початок дії через 1,5-3 год, дія триває 14-18 год);
Відео: Що таке стероїдний цукровий діабет і як його лікують
в) готові суміші - суміші інсулінів короткого і середньої тривалості дії, приготовані в промислових умовах;
г) інсуліни тривалої дії (дія починається через 4-6 год і триває 24-36 год, а максимальна ефективність дії досягається через 12-16 год).
Розробка для лікування препаратів інсуліну подовженого (пролонгованої) дії досягається шляхом додавання до звичайного інсуліну солей цинку і так званого буфера (ацетатний, фосфатний) або високомолекулярних білків (протамин або глобин), що обумовлюють погану розчинність їх у середовищах організму. Конкретизуємо деякі обов`язкові положення щодо призначення препаратів інсуліну. Показаннями до призначення для лікування препаратів інсуліну є: інсулінозалежний цукровий діабет (1-й тип) - інсулінонезалежний (2-й тип) цукровий діабет- інфекційні захворювання та інші гострі стану-хірургічні втручання при цукровому діабете- післяопераційний період-вагітність, пологи, лактація - ураження печінки і нирок з порушенням їх функцій-важка форма поліневропатії з больовим синдромом.
Як правило, інсулінотерапію для лікування починають з введення препаратів короткої дії. Після досягнення компенсації і підбору дози слід здійснити переказ на інсулін короткої та пролонгованої дії. Рекомендовані коливання глікемії протягом доби повинні знаходитися в межах 4,0-9,5 ммоль / л. Інсулінотерапія дає наступні ускладнення: гіпоглікемію, гіпоглікемічну кому, інсулінорезистентність, липодистрофию, алергічні реакції на введення інсуліну.
