Надання першої допомоги при переломі ребер і подальше лікування в домашніх умовах
Перелом ребер представляє порушення кісткової або хрящової цілісності, займає перше місце за поширеністю серед усіх пошкоджень грудної клітки і становить 20% серед всіх переломів.
У зоні ризику отримання ушкодження знаходяться літні люди, тканини грудної клітини яких з віком втратили свою еластичність.
Небезпекою отримання травми є висока ймовірність виникнення пошкодження внутрішніх органів, що може призвести до тяжких ускладнень та летального результату.
- Причини перелому ребер
- характерні симптоми
- можливі ускладнення
- Надання першої допомоги
- діагностика
- лікування пошкодження
- Чого робити не можна?
- стадії одужання
- Народна медицина
- профілактика перелому
Причини перелому ребер
Фактори, що сприяють виникненню перелому:
- Удар в грудну клітку.
- Падіння на твердий предмет, що виступає грудною кліткою.
- Здавлення грудної клітини.
- Спортивні травми.
- Падіння з висоти.
зустрічаються патологічні форми ушкодження, утворюються в результаті негативного впливу на організм певних захворювань:
остеопороз, при якому спостерігається крихкість кісток і їх уразливість переднезначітельним впливом;- ревматоїдний артрит;
- утворення пухлин;
- остеомієліт.
характерні симптоми
Ознаками перелому ребер є:
- поверхневе дихання потерпілого з наглядом розбіжності дихального ритму в ураженій області;
- больові відчуття на травмованій ділянці, що посилюються при здійсненні вдиху і виходу, при кашлі та спробах виконання певних рухів і вщухають в стані спокою і при сидінні;
- тканинна набряклість в місці пошкодження і синці;
- блідість шкірних покривів;
- прослуховується хруст або звук, що труться кісток в момент отримання перелому, характерний для травм з декількома уламками або для множинних ушкоджень певного ребра без зміщення ділянок кістки.
При ускладнених переломах додаються такі симптоми:
- виділення крові з дихальних шляхів при кашлі;
- підшкірна емфізема, що виявляється в результаті попадання повітря з пошкодженого легкого під шкіру.
можливі ускладнення
При отриманні травми можуть бути зачеплені серце, нирки, плевра, селезінка, легені або судини.
До негативних наслідків, які виникають при ушкодженнях ребер, відносяться:
- гемоторакс і пневмоторакс - потрапляння в плевральну порожнину крові і повітря;
- плевропульмональний шок, характерний для великих ран і пневмотораксу;
- дихальна недостатність, що виявляється почастішанням пульсу і дихання, синюшність і блідість шкіри, асиметрія грудної клітки, яка добре проглядається при диханні;
- пневмонія, розвивається при пошкодженні легеневої тканини в умовах обмежених рухових можливостей людини;
- зовнішні і внутрішні кровотечі;
- ураження інфекційного характеру.
Надання першої допомоги
При підозрі на перелом не можна займатися самолікуванням в домашніх умовах.
При закритому переломі до звернення в травмпункт рекомендується виконати наступні дії:
- прикласти до ураженої області лід;
- відкрити вікна для надходження в приміщення свіжого повітря;
- прийняти знеболювальний засіб, що не впливає на дихання - Промедол, Парацетомол, Анальгін, Ібупрофен;
- накласти на грудну клітку тугу пов`язку з бинта або будь-якої наявної під рукою тканини, зав`язувати яку слід на глибокому вдиху потерпілого.
Можна допомогти потерпілому сісти, якщо в такому положенні він відчуває себе краще.
Після отримання травми слід негайно викликати швидку допомогу, особливо при прояві у людини задишки, слабкості і при відкритій формі перелому, здатної привести до гострої дихальної недостатності і зупинки дихання, при скаргах потерпілого на запаморочення і спрагу, при втратах свідомості.
Важливо! У разі відкритого перелому, коли кістка випирає назовні, людина ні в якому разі не повинен рухатися.
діагностика
Для постановки правильного діагнозу фахівець проводить наступні заходи і обстеження:
- Огляд пацієнта і пальпація;
- Вивчення анамнезу і скарг;
- рентгенографія;
- Томографічне обстеження;
- Пункція плеври для визначення тяжкості стану пацієнта.
Досвідчений лікар травматолог може виявити наявність перелому ребер по проявляють ознаками:
- симптом осьових навантажень - при тиску на грудну клітку біль відчувається не в місці впливу, а в області поразки;
- симптом перерваного вдиху - людина не може робити глибокий вдих через виникнення сильних больових відчуттів в місці травми;
- симптом Пайра - пацієнт відчуває біль при нахилі в сторону без пошкодження.
Що робити і як лікувати?
Для досягнення максимального ефекту лікування перелому ребер проводять комплексно.
Для неускладнених травм досить прийому знеболюючих препаратів, засобів для швидкого виведення мокротиння та іммобілізації - грудна клітка фіксується еластичним бинтом за допомогою циркулярної пов`язки.
В умовах стаціонару пацієнтові призначають:
- Введення 1 мл 70% етилового спирту з прокаїном в проекції перелому;
- Кисневі інгаляції при підозрі на дихальну недостатність;
- Пункцію плевральної області для відводу крові і повітря при великому гемотораксе і пневмоторакс, яку виконують під анестезією;
- Антибіотики при прояві ускладнення у вигляді пневмонії.
Хірургічне втручання може знадобитися в наступних випадках:
- пневмоторакс;
- важкий забій легені;
- відкрита рана грудної клітини;
- гемоторакс;
- пошкодження органів черевної порожнини;
- сторонні предмети в ранової каналі;
- значний зсув кісткових уламків;
- кровотеча або пошкодження великих судин або серця.
Для відновлення легеневої вентиляції через тиждень після отримання травми лікарем призначається спеціальна гімнастика. Корисні при переломі ребер фізіотерапевтичні процедури.
При односторонньому ураженні лікар може рекомендувати ставити гірчичники на здорову сторону для виключення ризику утворення застою легких.
Харчування при переломах має бути багатим вітамінами і мікроелементами, особливо білком і кальцієм, для швидкого зрощення кісток. У щоденний раціон рекомендується включити сир, холодець, бульйон з яловичих кісточок, рибу, молоко, сою, шипшина, сир, хліб з висівками, кунжут, лісові горіхи, хурму, желе і зелені овочі.
Додатково можна приймати вітамінний аптечний комплекс.
тривалість зрощення неускладнена перелому ребер становить: у дітей - до 2-3 тижнів, для дорослих в середньому 3-4 тижні, при ослабленому організмі і у літніх людей - до 7 тижнів. У важких випадках для відновлення може знадобитися більш тривалий термін через необхідність усунення ускладнень перелому.
Больовий синдром може зберігатися і виявлятися протягом 6 місяців після травми. Повернення до спортивної діяльності можливо через 2-2.5 місяців. Фізичні навантаження слід додавати поступово.
Чого робити не можна?
Щоб відбудовний період пройшов якомога успішніше, необхідно виключити протягом як мінімум 3 тижнів:
- Різкі рухи;
- Підняття тягарів;
- Надмірні фізичні навантаження;
- Ухвалення алкогольних напоїв.
У відновлювальному періоді рекомендується огранувати споживання солі і виключити мариновані продукти, кава і шоколад, що уповільнюють загоєння зламаних кісток.
стадії одужання
Існує 3 етапи загоєння перелому ребер:
- Освіта соедінітельнотканевой мозолі.
- Формування остеоидной мозолі.
- На завершальній стадії відбувається поступове зміцнення мозолі.
Народна медицина
Серед методів народної медицини існує безліч ефективних рецептів, користь яких не спростовується лікарями. Але перед їх застосуванням слід обов`язково проконсультуватися з фахівцем і використовувати народні способи тільки як доповнення до основного лікування для прискорення одужання.
Найбільш ефективними народними способами лікування переломів ребер є такі рецепти:
- Зрощення кісток стимулюється при вживанні вареного лука. Дозування продукту в день не обмежена.
- Яєчна шкаралупа від 10 яєць, попередньо очищена від плівки, заливається соком п`яти гранатів і настоюється до повного розчинення шкаралупи. В отриманий склад додається 1 літр меду і 10 подрібнених часникових головок. Цілюща маса має постояти 1 добу в приміщенні, 3 доби - в холодильнику. Рекомендується пити засіб 3 рази на день по 1 столовій ложці, змішаної зі столовою ложкою оливкової олії.
- Для знеболення можна робити прикладання до області ураження натертого на середній терці сирої картоплі.
- В 0.5 літрів кип`яченої води слід додати 1 столову ложку плодів шипшини і залишити суміш настоюватися в термосі на всю ніч. Отриманий засіб рекомендується випити протягом дня, вживаючи по 100 грам в кілька прийомів.
- В уражені області корисно втирати ялицеве масло або масло чайного дерева.
- Корінь лопуха, квіти бузку, мати-й-мачухи і кульбаб необхідно змішати в рівному співвідношенні в банку об`ємом 1 літр, залити горілкою на три чверті ємності і наполягати протягом 1 тижня. Засіб використовується для розтирання місць переломів. Максимальної ефективності можна добитися при додаванні до настою муміє.
Для максимальної користі від використання засобів народної медицини з натуральних компонентів слід в точності дотримуватися правил приготування рецептів і дозування цілющих настоїв.
профілактика перелому
Пошкодження не завжди вдається запобігти, але при дотриманні простих рекомендацій можна знизити ризик появи перелому ребер:
Уникайте надмірних фізичних навантажень;- Використовуйте захисні засоби при заняттях спортом;
- Дотримуйтесь правил виконання спортивних вправ;
- Ведіть здоровий спосіб життя і відмовтеся від шкідливих звичок;
- Вживайте продукти, багаті кальцієм, регулярно;
- Ведіть активний спосіб життя.
При появі ознак переломі ребер слід обов`язково відвідати лікаря, який проведе необхідні обстеження і на основі результатів, при підтвердженні діагнозу, призначить грамотне лікування, яке приведе пацієнта до одужання і допоможе уникнути важких ускладнень і наслідків травми.
Дивіться відео про те, як прискорити зрощення зламаних ребер:
