Мієлографія: цілі, опис ризики

Мієлографія - це рентгенологічне дослідження хребетного каналу. Контрастну речовину при мієлографії вводиться через голку в простір навколо спинного мозку, щоб відобразити спинний мозок, спинномозковий канал і нервові корінці на рентгенівських знімках.

Відео: Близький ворог

мета миелографии

Мета миелографии полягає в оцінці стану спинного мозку і нервових корінців при підозрі на стиснення. Тиск на дані структури викликає біль або інші симптоми. Мієлографія виконується, коли необхідна детальна інформація про спинному мозку для встановлення остаточного діагнозу. У більшості випадків миелография використовується після інших досліджень, таких, як магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп`ютерна томографія (КТ). Іноді миелографии з подальшою КТ є альтернативою для пацієнтів, які не можуть пройти МРТ сканування, тому що мають кардіостимулятор або інші імплантовані пристрої.

Грижа або розрив міжхребцевого диска, або пов`язані з нею стану, такі, як опуклість диска або протрузії є однією з найбільш поширених причин тиску на спинний мозок або нервові корінці. Умова це широко відомо як защемлення нерва.

Диски діють як подушки, що пом`якшують деформації, удари і зміни положення. Розрив може статися раптово, через травму або раптового напруги хребта в неприродному положенні. В інших випадках ця проблема може наступити в результаті поступового зношування дисків через старіння. Нижня частина спини є найбільш вразливою областю, але іноді проблеми виникають і в області шиї, і (рідко) у верхній частині спини. Мієлограма може допомогти точно визначити місцезнаходження дисків.

Мієлографія може бути застосована при підозрі на пухлину. Пухлини можуть виникати в спинному мозку або в тканинах, що оточують мозок. Рак, який почався в інших частинах тіла, може поширюватися або метастазировать в хребті. Важливо точно визначити місцезнаходження джерела тиску, щоб зробити ефективне лікування.

Інші умови, які можуть бути діагностовані за допомогою мієлографії, включають артрит кісткових наростів (шпори), звуження хребетного каналу (стеноз хребетного каналу) або вади розвитку хребта.

опис миелографии

Мієлографія хребта може бути виконана в спеціальному відділенні лікарні. Під час процедури шкіра пацієнта очищається, проводиться місцева анестезія, після чого вставляється голка, через яку вводиться контрастна речовина (барвник, який виявляється рентгенівськими променями).

У багатьох випадках відразу ж після мієлографії хребта проводиться комп`ютерна томографія, поки контрастна речовина все ще знаходиться в спинномозковому каналі. Це допомагає виділити внутрішні структури більш чітко.

Мієлограма займає приблизно від 30 до 60 хвилин. КТ додає близько ще близько однієї години.

Підготовка до миелографии

Деякі ліки заборонені для прийому протягом одного-двох днів до виконання мієлографії хребта. До них відносяться нейролептики, антидепресанти, препарати для розрідження крові і діабетичні ліки.

Кращим пацієнтам рекомендується не палити за день до початку процедури, що зменшить ймовірність нудоти або головного болю після мієлограми. Безпосередньо перед дослідженням, пацієнти повинні звільнити свій кишечник і сечовий міхур.

Догляд за видужують

Після завершення обстеження, пацієнт, як правило, лежить протягом декількох годин з піднятою головою. Прийом додаткових рідин рекомендується, щоб допомогти усунути контрастну речовину і запобігти головні болі. Регулярне харчування і регулярні ліки можуть бути відновлені пізніше. Енергійні фізичні вправи можна виконувати протягом одного або двох днів. Лікар повинен бути повідомлений, якщо у пацієнта розвивається лихоманка, надмірна нудота і блювота, сильний головний біль або ригідність потиличних м`язів.

ризики миелографии

Головний біль є частим ускладненням миелографии. Вона може початися протягом від декількох годин до декількох днів після тесту. Причина головного болю полягає в зміні тиску цереброспинальной рідини, а не в реакції на барвник. Іноді лікар може рекомендувати ліки для зняття головного болю. У деяких випадках головний біль може мати більш серйозний характер і вимагає більш потужного ліки або інших заходів для її полегшення.

Імовірність реакції на контрастну речовину є дуже невеликий, але потенційно барвник несе значний ризик. За оцінками, близько 5-10% пацієнтів відчувають будь-які ефекти від контрастного впливу. Переважна більшість реакцій на нього є помірними. Це може бути чхання, нудота, або почуття тривоги. Помірна реакція успішно лікується за допомогою ліків, і не вважається небезпечною для життя. Важкі реакції, такі як проблеми з серцем, зустрічаються дуже рідко, і вимагають невідкладної медичної допомоги.

Рідкісні ускладнення мієлографії включають травми нервових коренів від голки або від кровотечі в просторі навколо коренів. Запалення тонкого покриття спинного мозку, зване арахноїдитом, також може статися. Напади є ще одним дуже рідкісним ускладненням після мієлографії хребта.

Нормальні результати миелографии

Нормальний результат мієлограми - нервові і хребетний канали нормальної ширини, без будь-яких областей звуження або перешкод.

патологічні результати

Мієлограма може виявити грижу диска, пухлина, кісткові шпори або звуження хребетного каналу (стеноз хребетного каналу).

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про миелографию, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.