Болі в шиї: причини, види, лікування

У той час як біль в шиї (в шийному відділі хребта) трапляється рідше, ніж болі в попереку (в поперековому відділі хребта), мільйони людей відчувають болю в шиї і цей стан здоров`я стає вельми сумним періодом в їхньому житті.

Відео: Біль у шиї: шийний міозит, остеохондроз, грижа диска. Симптоми, лікування, обстеження

Переважна більшість епізодів болю в шиї з часом проходять і можуть бути вирішені за допомогою нехірургіческіх методів лікування. Тим не менш, є кілька симптомів, які можливо кажуть про ознаки серйозного захворювання і пацієнтам з цими симптомами при болю в шиї слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Прогресивний неврологічний дефіцит (слабкість в руках або втрата чутливості і координації в руках або ногах) може вказувати на пошкодження нерва.
Якщо тривала або сильний біль в шиї супроводжується відсутністю апетиту, незапланованої втрати ваги, нудоти і блювоти, або температурою і ознобом, вона може вказувати інфекцію або пухлина.

Хоча багато епізодів болю в шиї не мають явної анатомічної причини, деякі види болю в шиї і болю плеча можуть бути пов`язані із загальною причиною (наприклад, напруга м`язів) або діагностуються станом (наприклад, грижа шийки міжхребцевого диска або стеноз шийки матки).

Дана стаття являє собою короткий вступ в кілька типових умов, які викликають болі в шиї і / або біль в плечі, в тому числі первинні симптоми і вказівку на можливі причини.

Біль у шиї від розтягування м`язів і зв`язок 

Більшість епізодів гострого болю в шиї обумовлені напругою м`язів та інших м`яких тканин, що викликає розтягування (зв`язок, сухожиль). Цей тип пошкодження може бути викликаний раптовою травмою (такий як хлистова травма) в результаті автомобільної аварії, або після напруги шиї (наприклад, ригідність потиличних м`язів, сон в неправильному положенні, або перенесення важкого чемодана).

Дивіться також ригідність потиличних м`язів причини, симптоми і лікування

Мануальна терапія болю в шиї 

Більшість незначних травм зв`язок, сухожиль і м`язів в області шиї, як правило, загоюються з плином часу (пару днів або тижнів), так як ці м`які тканини мають хороший запас крові, щоб забезпечити їх необхідними поживними речовинами і білками для лікування. Нехірургічне управління болем в шиї, таке, як лід і / або тепло, ліки, фізична терапія і / або хіропрактика або остеопатія можуть допомогти полегшити хворобливий стан.
У пацієнтів з болем у шиї, яка триває довше, ніж від двох тижнів до трьох місяців, супроводжується онімінням або поколюванням, симптоми часто викликані специфічними анатомічними аномаліями.

Хронічний біль в шиї: що може бути причиною постійного дискомфорту

Є багато умов, які можуть викликати хронічний біль в шиї. Нижче наведена інформація про симптоми і деяких з найбільш поширених причин хронічного болю в шиї.

Біль, яка відчувається внизу руки, і, можливо, в кистях і пальцях рук, часто викликана грижею міжхребцевого диска або форамінальний стеноз, що і зачіпає нерв в області шиї.

Біль може супроводжуватися онімінням або поколюванням в руках і / або руці. Симптоми болю можуть початися раптово або розвиватися з плином часу.
Підхід до лікування грижі шийного диска залежить від того, як довго біль триває, інтенсивності болю і ступеня, в якій страждають нерви.
Найчастіше симптоми носять тимчасовий характер і можуть бути успішно лікується за допомогою нехірургічного догляду (наприклад, ліки, фізіотерапія, маніпуляцій).

Якщо біль не відповідає протягом від 6 до 12 тижнів консервативних методів лікування, то може бути рекомендована операція.

Біль у шиї, яка пов`язана з окремими видами діяльності або положення тіла

Біль у шиї, яка розвивається повільно (часто протягом декількох років) і має тенденцію відбуватися під час або після певних видів діяльності або позиції шиї, часто є наслідком шийного форамінальні стенозу. Як правило, один потривожений нервовий корінець на одній стороні хребта викликає більшість симптомів подібної болю в шиї.

Цей тип хребетного стенозу викликаний зносом або старінням і відповідними змінами в суглобах шиї або в хребетних дисках. Ці зміни найкраще можуть бути діагностовані за допомогою або МРТ, КТ або миелографии.

Як і у випадку з грижею диска, основне лікування стенозу це ліки, терапія, вправи, ін`єкції і т.д.).

Якщо біль в шиї дуже сильна або тривала, або функціональні порушення досить серйозні, може бути рекомендована операція, щоб розширити дисковий простір і дати нервового корінця більше місця.

Болі в шиї через відсутність координації

Біль, яка "стікає" вниз по руці, поряд з такими симптомами, як відсутність координації в руках і ногах, труднощі з дрібною моторикою і іноді переривчасті стріляли біль, зазвичай викликаються стенозом хребетного каналу з миелопатией.

Ці симптоми болю в шиї, які викликані або грижею міжхребцевого диска шийного відділу або дегенеративними змінами в суглобах, які можуть призвести до тиску на спинний мозок, як правило, розвиваються повільно.

Симптоми такого болю в шиї можуть не прогресувати протягом багатьох років, а потім пацієнт починає помічати прогресування труднощі з координацією. 
Консервативні методи лікування можуть допомогти полегшити хронічний біль шиї і плеча, але остаточний варіант лікування стиснення спинного мозку (що викликає труднощі координації) є операція по декомпресії хребетного каналу.

Біль у шиї, яка зберігається протягом більш ніж декількох місяців

Біль у шиї, яка часто характеризується низьким рівнем хронічного болю, що іноді вигладить як "спалах" і стає гірше, посилюється певними проблемами в ході звичної діяльності і супроводжуватися болем руки, може вказувати на симптоматичну дегенерацію хребетного диска.

Відео: Від чого болить шия Що робити коли болить шия Як зняти біль в шиї за 35 секунд

Хоча цервікальна дегенерація диска спостерігається практично повсюдно в організмі людини, симптоми цієї проблеми хребта зустрічаються рідше і часто недовговічні.

Біль у шиї, яка гірше, вранці і в кінці дня

Як це не парадоксально, є також пацієнти, які відчувають, що їх симптоми болю в шиї стають гірше вранці і в кінці дня. Ці люди часто відчувають себе найкраще, коли вони рухають шиєю, вони часто вважають за краще теплі, сонячні дні, тому що біль в шиї погіршується в прохолодну, дощову або в похмуру погоду.

Відео: Лікування болю в шиї, Мануальна терапія, кінезіології

Біль у шиї може бути ознакою остеоартриту (артрит шиї)

Симптоми цієї медичної проблеми часто супроводжують ті, які відчувають пацієнти з остеоартритом несучих суглобів (наприклад, стегна і колін). Передбачається, що артритні зміни в суглобах грають важливу роль у таких пацієнтів.

Виродження в хрящах суглобів може викликати біль в шиї і, як правило, відбувається у літніх людей (старше 60 років).

Лікування хронічного болю

Фізичні вправи, фізична терапія, розтягування, масаж - все це може допомогти зберегти рух і зменшити хронічну біль в шиї.

Напруга в м`язах шиї або розтягнення зв`язок є найбільш поширеною причиною болю в шиї і гояться протягом декількох місяців. Хронічний біль в шиї, однак, є актуальною проблемою і, швидше за все викликана проблемою ні з міжхребцевими дисками, ні з суглобами шийного відділу хребта. На відео нижче обговорюються загальні причини хронічного болю в шиї.