Етіологія і патогенез гіпертермії у дітей
Етіологія і патогенез гіпертермії у дітей, є дуже складним процесом, при цьому порушується терморегуляція. Стан створюється самим організмом, у відповідь на патологічний вплив різних подразників: мікробів, вірусів, при аутоімунних захворюваннях, тепловому ударі і т.д. Тобто є захисно-компенсаторною реакцією.
Відео: Глисти у дітей. Симптоми, народне лікування
Визначити межі нормальної температури надзвичайно складно, так як у кожного індивідуума вона може варіювати в різних межах, і залежить від рівня терморегуляції організму. Тому прийнято вважати лихоманкою підвищення температури тіла вище 37,0 градусів.
Необхідно пам`ятати, що постійна температура тіла підтримується тільки для внутрішніх органів, так би мовити «ядра». А температура тіла, так званої «оболонки», може варіювати в досить широкому діапазоні. Наприклад, температура на кінчиках пальців може досягати 25 градусів. У пахвовій западині температура лише на 1 1,5 градуса нижче, ніж внутрішніх органів. Протягом доби температура тіла дітей, так само змінюється, вранці вона може бути трохи нижче, ніж увечері.
Етіологія гіпертермії у дітей:
Виділяють дві великі групи: інфекційні та неінфекційні.
Відео: Гіпотермія і гіпертермія
До інфекціоннимпрічінам відносяться будь-які інфекції (бактеріальні, вірусні, мікози, гельмінтози, мікоплазм, хламідій). А так же вакцини (коклюшна, грипозна, корова та ін.) У процесі життєдіяльності мікроорганізмів виділяються різні токсини, називаються вони пірогенами (речовини викликають підвищення температури тіла). На них і організм дітей дає температурну реакцію.
Група неінфекційних причин, представлена дуже широко. Це в першу чергу аутоімунні захворювання: системний червоний вовчак, васкуліти, алергічні захворювання, псоріатичний артрит. Пухлинні процеси у дітей: лімфогранулематоз, лімфоми, нейробластоми, саркоїдоз. Травми головного і спинного мозку, внутрішньочерепний тиск, крововиливи в головний мозок або м`які тканини, некрози тканин після ін`єкцій, інфаркти, які в посліді час кілька «помолодшали». Прийом лікарських препаратів: інтерферони, інтерлейкіни, норадреналін, ефедрин, имизин. Метаболічні захворювання: хвороба Фабрі, гіперліпідемія I типу та ін. Ендокринні захворювання: тиреотоксикоз, феохромоцитома. Спадкові лихоманки: сімейна і злоякісна. Тепловий удар. Однак для цих етіологічних причин виникнення гіпертермії у дітей пирогенную субстратом є власні тканини організму, і цим посилюється перебіг хвороби. Укуси змій, комах, переливання несумісної крові, тут так само включаються аутоімунні механізми.
Відео: Як лікувати вітрянку у дитини. Поради нашого лікаря
І, нарешті, перегрів дуже часто зустрічається в педіатричній практиці, який не можна віднести ні до однієї групи причин, швидше за це можна назвати дефектом догляду.
У патогенезі гіпертемія відіграє велику роль надлишкове вироблення тепла і знижена тепловіддача. Температурний режим організму підтримується двома основними процесами виробленням тепла і тепловіддачею. А головний центр терморегуляції перебувати в головному мозку і відповідає за вироблення тепла. Теплопродукція забезпечується так само і гормонами щитовидної залози, надниркових залоз, посилення окислювальних процесів, розщеплюється бурий жир, глікоген в печінці, м`язах. А за тепловіддачу в організмі відповідають наші судини, зміни їх тонусу, частота серцевих скорочень, дихання, інтенсивність потовиділення.
Більше половини тепла виробленого в організмі виділяється шляхом радіації через шкіру, яка є головним органом, що виділяють тепло, її температура залежить від кровотоку в шкірі.
При впливі на організм пирогенов призводять до надлишкової виробленні тепла організмом за рахунок перебудови центрів терморегуляції на інший рівень. Це підвищує чутливість до холодових рецепторів і навпаки знижує до теплових рецепторів. Під час лихоманки збільшується в крові і спинномозкової рідини простагландину Е. А вони в сою чергу є специфічними медіаторами лихоманки. На що і орієнтується сучасна фармакологія при розробці протіволіхорадочним засобів.
