Підвищення температури тіла у дітей
Підвищення температури тіла у дітей - найбільш часта причина звернення батьків з дитиною до лікаря, в тому числі виклику швидкої допомоги. Причинами підвищення температури тіла у дітей, механізми розвитку, ступінь і характер температурної реакції дуже різноманітні. У новонародженої дитини температура тіла в пахвових областях встановлюється в пределах36-37 гр. С.
Причини підвищення температури тіла у дітей:
1. Гарячка, зумовлена інфекціями, онкологічними, ревматичні захворювання.
2. Захворювання, обумовлені тепловим ударом, підвищенням гормонів щитовидної залози, отруєннями деякими лікарськими препаратами.
3. Травми головного мозку і нейроінфекції.
4. Фізичне навантаження, прийом рясної калорійної їжі.
Підвищення температури тіла дуже частий і значимий симптом майже при всіх інфекційних і багатьох неінфекційних захворюваннях. При підвищенні температури тіла стимулюються захисні сили організму, пригнічується розмноження багатьох мікробів, що веде до їх загибелі. Крім того, підвищення температури-ознака, що свідчить про патологію в організмі. Підвищення температури тіла веде до навантаження дихальної та серцево-судинної системи, кисневої недостатності тканин, особливо центральної нервової системи. У маленьких дітей це може проявлятися судомами. Підвищення температури тіла (лихоманка) в залежності від особливостей дитини проявляється по-різному.&rdquo- Рожева лихоманка&rdquo-- в тих випадках коли у дитини при високій температурі зберігається досить гарне самопочуття, шкіра тепла, рожева, помірно волога, руки і ноги теплі. При обтиранні тіла прохолодною водою не виникає &ldquo-гусячої шкіри&rdquo-. Інший варіант підвищення температури -&ldquo-бліда лихоманка&rdquo - у дитини з`являється озноб, шкіра бліда, синюшність губ. Руки і ноги холодні навпомацки, можливі марення, судоми. Підвищення температури стійке, жевріє під дією жарознижуючих препаратів. Проте у більшості дітей підвищення температури буває помірним і не викликає серйозних проблем і дискомфорту. З урахуванням її позитивної ролі при інфекційних захворюваннях не потрібно відразу намагатися ліквідувати підйом температури тіла застосуванням жарознижувальних препаратів.
Знижувати високу температуру слід в наступних випадках:
1. При високій температурі - вище 39гр С у дитини будь-якого віку.
2. При підвищенні температури тіла, якщо воно супроводжується м`язовими і головними болями, значним погіршенням стану.
3. При помірній температурі-38,0-38,5 у дітей:
- з важкими захворюваннями нервової, дихальної, серцево-судинної систем.
- до 2месячного віку.
- при наявності судом.
Хорошим жарознижуючим ефектом володіють парацетамол і анальгін, нурофен, ібупрофен. При призначенні препарату для зниження температури лікар-педіатр завжди орієнтується на препарати з найменшими побічними ефектами. Рідкі форми жарознижувальних засобів всмоктуються і засвоюються краще і швидше, ніж тверді. Незважаючи на хорошу переносимість, тривалість і дози застосування парацетамолу повинні бути обмежені через несприятливої дії на печінку.
Швидкого зниження температури тіла сприяє фізичне охолодження (обтирання прохолодною водою, прикладання холоду до голови і великих судинах, обтирання шкіри розчином з рівних кількостей 40 м спирту, столового оцту і води. Необхідно відрегулювати питний режим - тепле рясне пиття у вигляді морсів, настоїв шипшини , липи, малини. Але в кінцевому підсумку при підвищенні температури тіла позитивний ефект дає тільки правильне, успішне лікування основного захворювання, що викликало температуру.
При відсутності ефекту від жарознижуючих засобів, збереженні високої температури, тенденції до її підвищенню обов`язкове госпіталізація дитини в стаціонар.