Акушерство внутрішньоутробні інфекції причини

Відео: Цитомегаловірусна інфекція і вагітність

Акушерство внутрішньоутробні інфекції причини, бувають найрізноманітніші. Головним фактором є те, що дитина інфікується під час вагітності від хворої матері або під час самих пологів. В акушерстві цьому приділяють дуже велику увагу, так як від цього залежить, як будуть протікати пологи і післяпологовий період, це важливо як щодо матері, так і для дитини і його періоду адаптації до позаутробного життя.

Збудниками є різні віруси, бактерії, грибки, найпростіші, хламідії, мікоплазми тощо Особливістю в акушерстві є те, що у інфікованої вагітної жінки може, не виявляється ознак внутрішньоутробної інфекції. І у дитини можуть виникнути незворотні зміни у внутрішніх органах і системах, що може привести до інвалідності, розвиток різних вад, а в окремих випадках і до смерті дитини. У матері розвиток різних ускладнень в післяпологовому періоді. Звідси випливає, що до вагітності жінка, яка хоче мати здорових дітей повинна бути обстежена і пролікована. Особливо небезпечно для майбутнього здоров`я дитини, той факт, якщо з збудником організм матері зустрівся вперше під час вагітності, так як імунна відповідь в цей період знижений.

Причини виникнення внутрішньоутробної інфекції в акушерстві

1. Обтяжений акушерський анамнез, це включає в себе звичні викидні, закінчення попередніх вагітностей мертвонародження, невиношування, народження дітей з множинними вродженими вадами розвитку. Перебіг цієї вагітності і пологів - загроза переривання, багатоводдя, багатоплідна вагітність, раніше відходження навколоплідних вод, відшарування плаценти, неправильне її розташування, кровотеча під час пологів. Стан навколоплідних вод наявність домішок в них фекалій або крові. Накладення щипців під час пологів. Народження дитини в асфіксії.

2. Наявність вогнищ хронічної інфекції у матері - запальні захворювання нирок, мигдалин, легенів, носа і т.д.

Відео: Лікарі назвали одну з причин хвороб новонароджених

3. Гінекологічні захворювання у матері ерозії шийки матки, кольпіти, запалення яєчників.

4. Під час вагітності якщо мати перенесла ГРВІ, або якусь іншу гостру інфекцію і вчасно не пролікованих.

Найбільш часто зустрічаються внутрішньоутробні інфекції

краснуха - Маленький вага при народженні, недоношеність, парези, паралічі, тривала фізіологічна жовтяниця, збільшення селезінки і печінки. Пневмонія, яка дуже погано подається лікуванню антибіотиками. Пороки розвитку: вроджена катаракта, глаукома, очі маленькі (микрофтальмия). Глухота. Вроджені вади серця поразку перегородок і легеневої аорти- кишкова непрохідність.

Відео: Внутрішньоутробна інфекція. Доктор Ігор Марков

цитомегаловірус - Мала вага при народженні. Жовтяниця може виникнути через порушення функції печінки або руйнування еритроцитів. Бактеріальні інфекції приєднуються дуже швидко і протікають важко, менінгоенцефаліт. Пороки розвитку маленькі розміри голови (мікроцефалія), або навпаки великі (гідроцефалія) це веде за собою відставання в психічному і фізичному розвитку. Полікістоз нирок, вроджена відсутність жовчних шляхів, пороки розвитку серця. Глухота, сліпота, цироз печінки, вроджений цукровий діабет, а також поразка і інших ендокринних залоз.

герпес вірус (Різного типу) На шкірі і видимих слизових оболонках висипання у вигляді пухирців, але вони є не завжди. Діти недоношені, з малою вагою. Для цієї інфекції характерно те, що діти народжуються, і відразу розвивається інтоксикаційний синдром, сепсис, міокардит, важкий гепатит, висока температура тіла. Розвинутися може синдром внутрішньосудинного згортання, виникають кровотечі і всіх місць уколів. Слизових оболонок, кишечника і нирок. Приєднання вторинної інфекції може призвести до того, що дитина гине. Вони так само можуть відставати у фізичному і психічному розвитку. Вроджені вади наступні - сліпота, глухота, діти можуть народжуватися карликами, малі розміри голови, микрофтальмия. Якщо інфікування відбулося під час пологів, то вад розвитку не спостерігається, а після того як пройде інкубаційний період (4-20 днів) йде розвиток гострої герпетичної інфекції.

Вірусні гепатити В, С, D- мала маса тіла при народженні, недоношеність. Гострий, підгострий, хронічний гепатит, відсутність апетиту, температура, жовтяниця. Збільшення печінки і селезінки. Цироз печінки. Відставання в психічному і фізичному розвитку Пороки розвитку - вроджена відсутність жовчних шляхів або жовчного міхура.

Стан дітей може бути дуже важким.

туберкульоз - зараження відбувається в основному під час пологів, від хворої на туберкульоз матері. Клінічні ознаки розвиваються через 2-3 тижні після зараження. Присутні всі ознаки туберкульозу легенів, якщо зараження йде шляхом заковтування навколоплідних вод дитиною в процесі пологів: температура тіла підвищується, збільшення розмірів печінки і селезінки, збільшення лімфатичних вузлів, ураження легень. Якщо дитина заразилася внутрішньоутробно, то характерний з малу вагу, недоношеність, печінка і селезінка збільшена в розмірах. Менінгіт, ниркова недостатність. Вроджені вади не розвиваються.

сифіліс - риніт сухий, гнійний або серозний. Виникнення бульбашок на підошвах і долонях. Збільшення печінки і селезінки. Діти безпричинно неспокійні, скрикують, погано набирають у вазі. Бліді шкірні покриви. Вроджені вади не розвиваються.

Останнім часом в акушерстві частіше стали зустрічається такі внутрішньоутробні інфекції, як токсоплазмоз, мікоплазмоз, хламідіаза. Для цих інфекцій характерно те, що діти народжуються недоношені, з малою вагою. У пологах частіше розвивається асфіксія, що може привести до смерті дитини. Гідроцефалія або мікроцефалія. Пневмонії, отити, риніти, жовтяниця тривалий час. Збільшення розмірів печінки і селезінки. Судоми кінцівок, або загальні. З вроджених вад - атрофія зорового нерва.

Всі ці зміни і ступінь їх вираженості залежать від терміну вагітності, в якому відбулося інфікування.