Цитомегаловірусна інфекція під час вагітності
Вагітність найпрекрасніший період у житті жінки. Організм жінки в цей період направляє частину своєї діяльність на виношування плоду, що робить його більш уразливим і схильним до різних інфекцій, серед яких цитомегаловірус.
Відео: Цитомегаловірус при вагітності
Цитомегаловірусна інфекція під час вагітності є однією з серйозних вірусних інфекцій, яка небезпечна для самої жінки і вражає внутрішньоутробний плід (сприяє розвитку різних вад і патології). Ознаки даної інфекції виявляються у 2% новонароджених дітей та їхніх матерів.
Збудником вірусної інфекції є цитомегаловірус, який входить до групи герпетичних вірусів. Найбільш поширені захворювання герпетичної групи - це простий герпес, вірус вітрянки, вірус Епштейна-Барра. Дана група вірусної інфекції має велику схожістю з тканинами нервової системи, що і піддається негативному впливу найбільше. Крім цього цитомегаловірус може активно розмножуватися у внутрішніх органах, в тому числі печінці та нирках.
Джерел зараження цитомегаловірусної інфекції під час вагітності є його носій, у якого захворювання протікають безсимптомно. Може вірус передаватися через поцілунки, так як активно розмножується в слинних залозах. Також в крові і спермі носія, можлива передача повітряно-крапельним шляхом. Нерідко жінка сама є носієм інфекції або під час вагітності відбувається реактивація, тобто пробудження цітомегаловмрусной інфекції.
Від матері до плоду вірусна інфекція може передаватися кількома шляхами:
• Трансплацентарний передача може відбуватися в будь-який період вагітності. Вірус з крові матері потрапляє в плаценту і відповідно в кров плода. Трансплацентарний передача відбувається більш ніж в 1% випадків. Різні маткові захворювання або захворювання плаценти збільшують ризик передачі вірусної інфекції.
• Зараження може відбуватися під час пологів, після безпосереднього контакту дитини, під час проходження через родові шляхи, з зараженими біологічними рідинами. Цьому типу зараження сприяють запальні недуги статевих органів породіллі.
• Зараження може відбуватися під час годування грудьми. Основний же механізм заращения новонароджених цитомегаловірусом є контакт дитини зі слиною матері. Зараження новонароджених буває в 10 разів частіше, ніж зрощення під час розвитку плоду.
Розпізнати цитомегаловирусную інфекцію важко, так як в більшості випадків вона протікає безсимптомно або ж з маловираженим симптоматикою, яку приймають за типову застуду. Так як у вагітних жінок при зараженні вірусною інфекцією спостерігається озноб, невелике підвищення температури, сухий кашель. Цитомегаловірусна інфекція часто може протікати по типу мононуклеозного синдрому - це інфекція, яка викликана вірусом мононуклеозу. При мононуклеозной симптом хвороба сприяє підвищенню стомлюваності, болів в м`язах, збільшення печінки, змін складу крові, тривалим невисоким підвищенням температури. Цитомегаловірусна інфекція рідко викликає які-небудь ускладнення у жінки, вона вражає плід і новонароджену дитину.
Зараження і розвиток цитомегаловірусної інфекції особливо небезпечно в першій половині вагітності (до 20 тижнів), але ймовірність передачі інфекції від матері до плоду не перевищує 5% випадків.
Симптоми заращения інфекцією у плода та новонародженого багато в чому залежать від характеру і моменту зараження. Зараження плода в перші 20 тижнів може викликати викидень, народження дитини з важкими патологіями або мертвонародження. Більше 90% дітей схильних до зараження вірусом народжуються без прояву симптомів хвороби, і тільки у 15% новонароджених хвороба проявляється пізніше. Пізніше виявляються симптоми захворювання, якщо дитина заразився під час пологів або відразу після них.
Вірусна інфекція у дитини розвивається за трьома формами:
• Легка форма - характеризується асимптоматического плином або маловираженими симптомами, пошкодження органів дитини незначні і згодом все відновлюється.
• Середня форма - проявляється з більш вираженими симптомами, спостерігається порушення внутрішніх органів і повне їх відновлення не завжди можливо.
• Важка форма - викликає сильні порушення роботи внутрішніх органів часом несумісних з життям.
Відео: Інфекції під час вагітності
Основними симптомами зараження новонароджених цитомегаловірусом є жовтяниця, збільшення селезінки і печінки, анемія, порушення зору, малі (мікроцефалія) або збільшені (гідроцефалія) розміри голови, наступні відставання в розвитку. Перенесена інфекція може проявитися через 5-7 років у вигляді проблем зі слухом або відставання в розумовому розвитку.
Діагностується цитомегаловірусна інфекції під час вагітності безліччю методів, уточнення діагнозу і викликаних ускладнень покаже біохімічний аналіз сечі і крові. Діагностикою зараження плода служить аналіз амніотичної рідини і ультразвукове дослідження.
Лікування вірусу під час вагітності здійснюється противірусними препаратами, імуноглобулінами і интерферонами, що в свою чергу може вплинути на здоров`я матері і плоду.
Основна профілактика зараження вірусом вагітної жінки виражається в дотриманні заходів особистої гігієни. Профілактика передачі інфекції від матері до плоду полягає також в дотриманні гігієни і відсутність прямого контакту з хворою людиною.
Кращим варіантом уберегти майбутньої дитини від заращения інфекцією буде - обстеження на наявність вірусу, до настання вагітності, в разі необхідності пройти курс лікування.
