Бурсит великого пальця стопи

Бурсит великого пальця стопи це виступ медіальної частини головки 1-й плеснової кістки. Вторинний остеоартроз і формування шпори є загальними умовами стану. Симптоми бурситу великого пальця стопи можуть включати в себе біль і почервоніння, бурсит медіального суглоба, синовіт і розм`якшення. Діагноз бурсит, як правило, клінічний. Лікування бурситу великого пальця стопи в першу чергу складається з носіння взуття з широким носком, захисних прокладок і ортопедичної корекції. Для бурситу або синовіту можуть бути також корисні ін`єкції кортикостероїдів.

Що викликає бурсит великого пальця стопи

Факторами бурситу великого пальця стопи можна вважати надмірну пронацию стопи, носіння тісного або з гострими носками взуття, іноді і травми. Спільне зміщення викликає остеоартрит з ерозією хряща і освітою екзостоз, в результаті спільний рух обмежено (Hallux limitus) У пізніх стадіях бурситу великого пальця, виникає синовіт, що викликає набрякання суглобів. У відповідь на тиск з боку тісного взуття, розвивається кальциноз (звапніння), який може стати болючим станом, набрякання, запалення (рис: бурсит великого пальця стопи).

Бурсит великого пальця стопи на малюнку

Бурсит великого пальця стопи часто викликаний вальгусной деформацією. Бурса може бути результатом тиску, викликаного тісному взуттям.

Симптоми і ознаки бурситу великого пальця стопи

Початковий симптом бурситу великого пальця може бути болем при носінні певної взуття. Суглобова капсула може бути ніжною на будь-якому етапі захворювання. Пізніше симптоми бурситу великого пальця стопи можуть включати в себе хворобливий, теплий, червоний, кістозний, рухливий набряк і флуктуація, розташовані посередині (адвентіціальние бурсит) і набряки і запалення зачіпає всю спільну область (остеоартрит) або синовіт, який зачіпає більш далекі області. Рух великого пальця обмежена, існує обмеження пасивного спільного руху, ніжність на дорсолатеральній напрямку і аномальне згинання дистальної фаланги.

Діагностика бурситу великого пальця

Клінічні дані, як правило специфічні. Гострий інтенсивний біль окружності, тепло, набряк, почервоніння, іноді обов`язкове обстеження синовіальної рідини. Якщо кілька суглобів страждають, повинні бути розглянуті подагра або інше системне ревматичне захворювання. Якщо клінічний діагноз остеоартрит або синовіт є двозначним, необхідний рентген. Суґестивні дані включають в себе звуження суглобової щілини і кісткова шпора, що простягається від плеснової кістки іноді дощенту проксимальної фаланги. Навколосуглобових ерозія видима на рентгені може припустити подагру.

Лікування бурситу великого пальця стопи

Взуття з широкий носком або взуття з ортопедичними устілками і м`якими прокладками - коректором великого пальця, розташованими в області великого пальця, або поєднання.

Відео: Вирівнювання Бурсит великого пальця стопи

Лікування ускладнень бурситу великого пальця стопи

М`який дискомфорт може зменшити носіння взуття з широким носком або з еластичного матеріалу. Якщо немає, бурсит великого пальця стопи вимагає використання прокладок, що можна придбати в більшості аптек - вони можуть захистити хворобливу область. Ортопедичні устілки призначають, щоб перерозподілити і скинути тиск на область ураженого суглоба. Якщо консервативна терапія не вдається, виконується операція бурситу великого пальця стопи, яка спрямована на корекцію аномальної кісткової деформації, вирівнювання і відновлення рухливості суглобів. Якщо пацієнт не бажає носити велику широку взуття для розміщення великого пальця стопи з бурситом, тому що вона неприваблива, операція може вважатися кращим варіантом- однак, пацієнти повинні бути в курсі, що необхідно використовувати ортопедичні пристрої після операції, щоб зменшити ризик рецидиву.

Для лікування бурситу також бувають показані ін`єкції кортикостероїдів.

Для остеоартриту і синовіту, НПЗП перорально або внутрішньосуглобові ін`єкції кортикостероїдів / розчин анестетика зменшують симптоми бурситу великого пальця стопи.

Для вирішення проблеми з обмеженістю руху або ригідності великого пальця, лікування спрямоване на збереження рухливості суглобів за допомогою пасивних вправ на розтяжку, які іноді вимагають ін`єкції місцевого анестетика, щоб полегшити м`язові спазми. Іноді необхідно хірургічне звільнення контрактур.

Бурсит великого пальця стопи: ключові моменти

• Надмірне здавлювання (супінація) щиколоток, носіння тісного та вузькому взутті з гострим носком, а іноді і травми збільшують ризик "протуберанців" на 1-му плюснефаланговом суглобі (кісточки).
• Симптоми бурситу великого пальця стопи можуть включати біль, синовіальної або кістозний набряк і обмеження пасивного спільного руху.
• Використовуються клінічні дані, щоб підтвердити діагноз бурсит великого пальця.
• Лікувати за допомогою широкої взуття, коректора бурсит великого пальця стопи, ортопедичних устілок, короткостероідамі або комбінацією методів, включаючи хірургію.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про бурсит великого пальця стопи, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.